豬沙門氏菌病的分析診斷及其管控方案

張建平

（遼寧錦州義縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，遼寧 錦州 121100）

1 病原和疾病分析

沙門氏菌廣泛存在于人類和動(dòng)物群體。有的沙門氏菌會(huì)引起人類食物中毒或動(dòng)物發(fā)?。ㄉ抽T氏菌病）。沙門氏菌有許多不同的血清型，但最有可能導(dǎo)致豬群發(fā)病的是豬霍亂沙門氏菌和鼠傷寒沙門氏菌，而德爾卑沙門氏菌的危害較輕。其他“外來”血清型的沙門氏菌可能會(huì)感染豬，并通過糞便在有限的時(shí)間內(nèi)排菌，但其通常是亞臨床感染。豬霍亂沙門氏菌是豬特定的宿主適應(yīng)性的血清型，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性疾病。鼠傷寒沙門氏菌和德爾卑沙門氏菌常導(dǎo)致較輕微的臨床癥狀，主要癥狀通常是腹瀉。豬可能會(huì)長期作為豬霍亂沙門氏菌的亞臨床攜帶者，這一病原存活于與腸道相連的腸系膜淋巴結(jié)內(nèi)。除非遭受應(yīng)激，許多這樣的攜帶者并不會(huì)通過糞便排菌。然而，一些可能成為鼠傷寒沙門氏菌、德爾卑沙門氏菌和其他血清型的亞臨床攜帶者。這些攜帶者可能間歇性或連續(xù)性地通過糞便排菌，但攜帶時(shí)間相對(duì)較短，通常是幾周或幾個(gè)月，具有自限性。

如果豬感染大量的豬霍亂沙門氏菌，易患嚴(yán)重的全身性疾病。開始是敗血癥（血液感染），接著是嚴(yán)重的肺炎和腸炎。隨后該病原可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、關(guān)節(jié)等各種組織內(nèi)定植，導(dǎo)致腦膜炎和關(guān)節(jié)炎。鼠傷寒沙門氏菌和德爾卑沙門氏菌也可能會(huì)導(dǎo)致敗血癥、全身性疾病并出現(xiàn)肺炎，但這些癥狀在大多數(shù)豬都為一過性出現(xiàn)，只有腸炎是持續(xù)性的癥狀。沙門氏菌病可發(fā)生于任何年齡階段，但＞8周齡的生長豬最為常見。嚴(yán)重的豬霍亂沙門氏菌感染通常發(fā)生在12～14周齡。許多種類的沙門氏菌可能會(huì)感染豬，但不出現(xiàn)任何的臨床癥狀。但是，肉品加工企業(yè)可能對(duì)其非常重視。

2 臨床癥狀

急性敗血癥和肺炎會(huì)導(dǎo)致高熱、食欲不振、呼吸窘迫和抑郁。身體末端（如尾巴、耳朵、鼻和蹄）的皮膚變藍(lán)豬霍亂沙門氏菌感染時(shí)，耳朵上的藍(lán)色皮膚和正常皮膚之間通常有清晰的分界線腹瀉帶惡臭味，可能帶血跡，這是共同的特點(diǎn)?？赡芤蚋螕p傷造成黃疸（皮膚發(fā)黃），因關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致跛行，因腦膜炎導(dǎo)致神經(jīng)癥狀如果未經(jīng)治療，死亡率可能會(huì)很高。若豬群同時(shí)表現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉（常為金色）和肺炎（咳嗽），應(yīng)考慮豬霍亂沙門氏菌。

3 診斷要點(diǎn)

有必要將未治療豬的新鮮糞便樣品送至實(shí)驗(yàn)室，或送交未經(jīng)治療的死豬或活豬。證實(shí)病原的存在，并與其他病因進(jìn)行鑒別診斷非常關(guān)鍵。一些剖檢病變會(huì)強(qiáng)烈提示豬霍亂沙門氏菌，尤其是廣泛性肺炎、大腸和小腸的黏膜外觀、脾充血及多處小出血點(diǎn)等。

4 類似疾病

豬霍亂沙門氏菌可單獨(dú)引起嚴(yán)重的沙門氏菌病。但在仍然存在豬瘟的國家，沙門氏菌病通常會(huì)與豬瘟同時(shí)發(fā)生。在這些國家，通過血清學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)豬瘟不是主要病因是很重要的。注意：豬瘟通常會(huì)感染母豬和哺乳仔豬，并導(dǎo)致木乃伊胎和流產(chǎn)。嚴(yán)重的豬繁殖與呼吸綜合征與支原體肺炎混合感染，可能會(huì)表現(xiàn)出沙門氏菌病類似的癥狀。然而，豬繁殖與呼吸綜合征還會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎，誘發(fā)仔豬腹瀉。

5 治療要點(diǎn)

沙門氏菌感染的治療效果通常不佳。有必要確定血清型、抗生素敏感性，并在發(fā)病早期進(jìn)行個(gè)體治療。通過飲水或拌料進(jìn)行預(yù)防性或策略性加藥是很重要，藥物種類的選擇取決于細(xì)菌的敏感性。在很多國家已有豬霍亂沙門氏菌活疫苗，可以有效面對(duì)疾病暴發(fā)。

6 管理控制與預(yù)防

沙門氏菌病的臨床嚴(yán)重程度與細(xì)菌感染量有關(guān)。所有傳染病或多或少都是這樣，但是沙門氏菌尤其如此。因此，防控的總體目標(biāo)是將環(huán)境中的沙門氏菌濃度控制至低于發(fā)病的閾值。第二個(gè)目標(biāo)是減少感染的傳播。改善衛(wèi)生水平，徹底清除廢棄物。優(yōu)化飼養(yǎng)密度，因?yàn)轱曫B(yǎng)密度過大容易發(fā)病。通過減少轉(zhuǎn)欄、混群，降低應(yīng)激。建立全進(jìn)全出管理體系，每批之間進(jìn)行清潔、消毒。要避免不同批次之間的豬糞移動(dòng)。在一些國家已經(jīng)有豬霍亂沙門氏菌疫苗，如果存在同血清型的疫苗，可用來幫助凈化。原則是通過免疫母豬產(chǎn)生較高的母源抗體，然后進(jìn)行早期隔離斷奶或部分清群方案。在不同豬舍間消毒靴子?？刂萍纳x和蒼蠅。防止鳥、鼠類污染飼料。監(jiān)測飼料原料及最終產(chǎn)品。保持清潔衛(wèi)生很重要。在飼料中添加有機(jī)酸會(huì)有幫助。在一些國家，在飼料中添加福爾馬林替代有機(jī)酸。

很多國家（如丹麥、瑞典和愛爾蘭）都有全國性的沙門氏菌病控制策略，其他國家也正在考慮進(jìn)行制定。瑞典主要通過培養(yǎng)糞便對(duì)豬群進(jìn)行監(jiān)測。嘗試將所有豬群的沙門氏菌凈化。定期通過檢測豬血液或肉汁中最常見沙門氏菌血清型抗體ELISA方法。根據(jù)檢測結(jié)果，對(duì)每個(gè)豬群進(jìn)行評(píng)分。處罰得分高的豬場并使其采取控制措施，直到評(píng)分下降至可接受的水平。

7 人畜共患病

沙門氏菌會(huì)傳染人，是食物中毒的常見原因之一，這一點(diǎn)很重要。對(duì)養(yǎng)豬人而言，這有兩層含義：應(yīng)該確保豬場的每個(gè)工作人員都采取高標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人衛(wèi)生措施，確保他們免受感染；養(yǎng)豬生產(chǎn)者和豬肉類產(chǎn)品有很好的公眾安全形象，不要與人類沙門氏菌病的暴發(fā)扯上關(guān)系。因此，當(dāng)務(wù)之急是通過實(shí)施批次全進(jìn)全出程序，嚴(yán)格控制沙門氏菌。