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    辨證施治頸動(dòng)脈粥樣硬化療效分析

    2018-03-19 02:00:30程瑤
    關(guān)鍵詞:頸動(dòng)脈功效硬化

    程瑤

    近年來,臨床醫(yī)療工作者對(duì)我國(guó)患者死亡死亡主要原因進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),心腦血管疾病的致死率所占有的比例非常大,而造成這一現(xiàn)象則是與我國(guó)人民近些年的生活水平以及生活習(xí)慣的改變是存在直接關(guān)系的[1]。動(dòng)脈粥樣硬化是造成心腦血管疾病發(fā)生的主要因素,同樣頸動(dòng)脈粥樣硬化也是高血壓靶器官損害的臨床表現(xiàn)[2]。為了降低頸動(dòng)脈粥樣硬化對(duì)患者生命所造成的不良威脅,給予患者及時(shí)的治療是十分重要的[3]。而中醫(yī)辯證治療為我國(guó)特有的臨床治療方式,此次研究主要分析在頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床治療工作中辯證施治所能發(fā)揮的臨床應(yīng)用效果[4]?,F(xiàn)將研究結(jié)果表述如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取本院2016年11月—2017年11月所接收的頸動(dòng)脈粥樣硬化患者68例作為研究對(duì)象。所有患者均符合頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床治療標(biāo)準(zhǔn),采用隨機(jī)分組法,將所選取的研究對(duì)象分為兩組,即觀察組與對(duì)照組。觀察組共有34例患者,男性患者共20例,女性患者共14例,患者年齡區(qū)間為27~74歲,平均年齡為(54.5±8.1)歲。對(duì)照組共有34例患者,男性患者共有19例,女性患者共有15例,患者年齡區(qū)間為24~71歲,平均年齡為(53.7±6.6)歲。兩組的一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    本次研究所選取的兩組研究對(duì)象接受的治療方式不同,對(duì)照組患者接受的治療方法為頸動(dòng)脈粥樣硬化的常規(guī)臨床治療方法,即服用辛伐他汀片進(jìn)行治療[5]。辛伐他汀的使用劑量為:20 mg/次,1次/d。以12周為一個(gè)療程。觀察組患者所接收的治療方法則是在常規(guī)臨床治療方法的基礎(chǔ)上,再接受中醫(yī)辯證施治治療,即服用氣虛痰祛瘀法進(jìn)行治療,方劑的組成部分有:制首烏20 g、人參10 g、枸杞子20 g、葛根30 g、當(dāng)歸30 g、全蝎10 g、三棱30 g、昆布30 g、山慈菇20 g、三七粉3 g、生山楂30 g、黃連10 g。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    兩組患者在接受治療后,在中醫(yī)證候積分上,觀察組患者最終的治療效果高于對(duì)照組患者,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見表1所示。

    3 討論

    動(dòng)脈粥樣硬化作為臨床上常見的腦血管疾病,該疾病對(duì)人體健康及生命安全所造成的影響比較大[6]。該疾病的病死率較高,且即便患者接受治療且治療有效,但在治療后患者還是會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥,總而言之對(duì)患者所造成的影響非常大[7]?;颊咴诮邮苤委熤螅摷膊〉膹?fù)發(fā)程度較高,且復(fù)發(fā)后的患者疾病預(yù)后非常差,患者的生存期大大縮短[8]。對(duì)此,對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病的臨床治療展開相關(guān)研究是目前大多是臨床學(xué)者的研究重點(diǎn),但即便如此,目前臨床上對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病的治療依舊沒有一個(gè)統(tǒng)一有效的治療方案[9]。目前,臨床上對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病所采取的治療方式大多為藥物治療,而對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病所選取的治療藥物在當(dāng)前臨床研究上依舊沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)[10]。

    在中醫(yī)學(xué)范疇當(dāng)中,頸動(dòng)脈粥樣硬化被歸屬于“眩暈”、“胸痹”等病癥范疇當(dāng)中,而脾胃虧虛、氣不化津、腎精不足等等均是造成此類疾病發(fā)生的主要原因[11]。針對(duì)導(dǎo)致這一疾病的病因給予相對(duì)應(yīng)的研究來看,本次研究所采取的氣虛痰祛瘀法中所包含的中藥材制首烏具有養(yǎng)血凝神、補(bǔ)腎益精的功效,人參具有補(bǔ)脾益肺、安神益智的功效[12],枸杞子具有滋補(bǔ)肝腎、益精明目的功效,葛根降血糖、調(diào)節(jié)體溫的功效,當(dāng)歸具有活血化瘀的功效,全蝎具有通絡(luò)止痛的功效,三棱具有破血行氣的功效,昆布具有消痰散結(jié)的功效[13],山慈菇具有清熱解毒、消痛散結(jié)的功效,三七粉則具有擴(kuò)張人體冠脈,增加冠脈血流量,進(jìn)而起到改善人體心肌血氧供應(yīng)的作用,生山楂具有活血化瘀的功效,黃連則具有清熱解毒、降血糖的功效[14]。將這幾類中藥藥材進(jìn)行聯(lián)合使用,則可以對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化這一疾病起到有效的治療作用[15]。

    綜上所述,在頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病的臨床治療中,采用中醫(yī)辯證施治的治療效果顯著,臨床應(yīng)用效應(yīng)高。

    表1 治療組、對(duì)照組患者接受治療后中醫(yī)證候積分的對(duì)比情況(±s,分)

    表1 治療組、對(duì)照組患者接受治療后中醫(yī)證候積分的對(duì)比情況(±s,分)

    觀察組 34 15.78±7.59 4.62±2.78對(duì)照組 34 14.96±6.98 7.07±4.04 P值 - >0.05 <0.05

    [1]田琳,賈莉,牟秀霞,等. 補(bǔ)腎活血方治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊臨床研究[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2017,24(12):17-20.

    [2]劉東坡. 化痰通絡(luò)湯對(duì)腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、血脂及不穩(wěn)定標(biāo)志物MMP-9、TIMP-1水平的影響[J]. 中醫(yī)學(xué)報(bào),2017,32(12):2472-2476.

    [3]杜文婷,王臻楠,顧耘,等. 軟脈煎聯(lián)合常規(guī)西藥治療頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床觀察[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,31(6):24-28.

    [4]李蕊萍,張綦慧. 中醫(yī)藥治療頸動(dòng)脈粥樣硬化研究進(jìn)展[J]. 吉林中醫(yī)藥,2017,37(11):1181-1184.

    [5]陳小英,鄭關(guān)毅,林侃,等. 益腎活血化痰方對(duì)2型糖尿病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的影響[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,37(11):1301-1304.

    [6]智瑜,張琪. 張琪從肝腎陰虛兼夾痰瘀論治頸動(dòng)脈粥樣硬化的經(jīng)驗(yàn)[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(18):42.

    [7]陳博欣,湯雪純,郝二偉. 現(xiàn)代名中醫(yī)治療動(dòng)脈粥樣硬化的用藥規(guī)律研究[J]. 中醫(yī)臨床研究,2017,9(27):31-34.

    [8]陳小敏,丁硯兵,張騰. 化痰通絡(luò)方聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床觀察[J]. 湖北中醫(yī)雜志,2017,39(9):12-14.

    [9]吳瑜,李新梅,卓劍豐,等. 191例頸動(dòng)脈粥樣硬化患者中醫(yī)辨證分型與醫(yī)學(xué)相關(guān)因素分析[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,23(14):83-85.

    [10]程瑤. 補(bǔ)腎化痰活血法聯(lián)合阿托伐他汀治療對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技,2017,24(4):463-464.

    [11]王筠,莊錦莉,黎江,等. 益氣活血法治療腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2017,26(5):848-851.

    [12]宋婷,陳維達(dá). 中醫(yī)藥干預(yù)頸動(dòng)脈粥樣硬化的用藥規(guī)律分析[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,23(5):32-34.

    [13]白雪,王歡,楊思進(jìn),等. 蛭龍活血通瘀膠囊對(duì)頸動(dòng)脈狹窄患者粥樣硬化斑塊的影響[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2017,38(2):31-34.

    [14]謝盈彧,張軍平,仲愛芹,王愛迪,田立俊.從痰瘀立論探討分期治療頸動(dòng)脈粥樣硬化[J].中華中醫(yī)藥雜志,2017,32(1):101-104.

    [15]何純,劉福忠,袁旻池.辨證施治頸動(dòng)脈粥樣硬化60例療效分析[J].浙江中醫(yī)雜志,2014,49(9):643-644.

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