程瑤
近年來,臨床醫(yī)療工作者對(duì)我國(guó)患者死亡死亡主要原因進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),心腦血管疾病的致死率所占有的比例非常大,而造成這一現(xiàn)象則是與我國(guó)人民近些年的生活水平以及生活習(xí)慣的改變是存在直接關(guān)系的[1]。動(dòng)脈粥樣硬化是造成心腦血管疾病發(fā)生的主要因素,同樣頸動(dòng)脈粥樣硬化也是高血壓靶器官損害的臨床表現(xiàn)[2]。為了降低頸動(dòng)脈粥樣硬化對(duì)患者生命所造成的不良威脅,給予患者及時(shí)的治療是十分重要的[3]。而中醫(yī)辯證治療為我國(guó)特有的臨床治療方式,此次研究主要分析在頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床治療工作中辯證施治所能發(fā)揮的臨床應(yīng)用效果[4]?,F(xiàn)將研究結(jié)果表述如下。
選取本院2016年11月—2017年11月所接收的頸動(dòng)脈粥樣硬化患者68例作為研究對(duì)象。所有患者均符合頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床治療標(biāo)準(zhǔn),采用隨機(jī)分組法,將所選取的研究對(duì)象分為兩組,即觀察組與對(duì)照組。觀察組共有34例患者,男性患者共20例,女性患者共14例,患者年齡區(qū)間為27~74歲,平均年齡為(54.5±8.1)歲。對(duì)照組共有34例患者,男性患者共有19例,女性患者共有15例,患者年齡區(qū)間為24~71歲,平均年齡為(53.7±6.6)歲。兩組的一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
本次研究所選取的兩組研究對(duì)象接受的治療方式不同,對(duì)照組患者接受的治療方法為頸動(dòng)脈粥樣硬化的常規(guī)臨床治療方法,即服用辛伐他汀片進(jìn)行治療[5]。辛伐他汀的使用劑量為:20 mg/次,1次/d。以12周為一個(gè)療程。觀察組患者所接收的治療方法則是在常規(guī)臨床治療方法的基礎(chǔ)上,再接受中醫(yī)辯證施治治療,即服用氣虛痰祛瘀法進(jìn)行治療,方劑的組成部分有:制首烏20 g、人參10 g、枸杞子20 g、葛根30 g、當(dāng)歸30 g、全蝎10 g、三棱30 g、昆布30 g、山慈菇20 g、三七粉3 g、生山楂30 g、黃連10 g。
采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者在接受治療后,在中醫(yī)證候積分上,觀察組患者最終的治療效果高于對(duì)照組患者,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見表1所示。
動(dòng)脈粥樣硬化作為臨床上常見的腦血管疾病,該疾病對(duì)人體健康及生命安全所造成的影響比較大[6]。該疾病的病死率較高,且即便患者接受治療且治療有效,但在治療后患者還是會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥,總而言之對(duì)患者所造成的影響非常大[7]?;颊咴诮邮苤委熤螅摷膊〉膹?fù)發(fā)程度較高,且復(fù)發(fā)后的患者疾病預(yù)后非常差,患者的生存期大大縮短[8]。對(duì)此,對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病的臨床治療展開相關(guān)研究是目前大多是臨床學(xué)者的研究重點(diǎn),但即便如此,目前臨床上對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病的治療依舊沒有一個(gè)統(tǒng)一有效的治療方案[9]。目前,臨床上對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病所采取的治療方式大多為藥物治療,而對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病所選取的治療藥物在當(dāng)前臨床研究上依舊沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)[10]。
在中醫(yī)學(xué)范疇當(dāng)中,頸動(dòng)脈粥樣硬化被歸屬于“眩暈”、“胸痹”等病癥范疇當(dāng)中,而脾胃虧虛、氣不化津、腎精不足等等均是造成此類疾病發(fā)生的主要原因[11]。針對(duì)導(dǎo)致這一疾病的病因給予相對(duì)應(yīng)的研究來看,本次研究所采取的氣虛痰祛瘀法中所包含的中藥材制首烏具有養(yǎng)血凝神、補(bǔ)腎益精的功效,人參具有補(bǔ)脾益肺、安神益智的功效[12],枸杞子具有滋補(bǔ)肝腎、益精明目的功效,葛根降血糖、調(diào)節(jié)體溫的功效,當(dāng)歸具有活血化瘀的功效,全蝎具有通絡(luò)止痛的功效,三棱具有破血行氣的功效,昆布具有消痰散結(jié)的功效[13],山慈菇具有清熱解毒、消痛散結(jié)的功效,三七粉則具有擴(kuò)張人體冠脈,增加冠脈血流量,進(jìn)而起到改善人體心肌血氧供應(yīng)的作用,生山楂具有活血化瘀的功效,黃連則具有清熱解毒、降血糖的功效[14]。將這幾類中藥藥材進(jìn)行聯(lián)合使用,則可以對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化這一疾病起到有效的治療作用[15]。
綜上所述,在頸動(dòng)脈粥樣硬化疾病的臨床治療中,采用中醫(yī)辯證施治的治療效果顯著,臨床應(yīng)用效應(yīng)高。
表1 治療組、對(duì)照組患者接受治療后中醫(yī)證候積分的對(duì)比情況(±s,分)
表1 治療組、對(duì)照組患者接受治療后中醫(yī)證候積分的對(duì)比情況(±s,分)
觀察組 34 15.78±7.59 4.62±2.78對(duì)照組 34 14.96±6.98 7.07±4.04 P值 - >0.05 <0.05
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中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2018年8期