血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值分析

河南省南陽醫(yī)專第二附屬醫(yī)院（473000）崔楠楠

糖尿病是臨床常見內(nèi)分泌代謝類慢性病，臨床目前主要通過血糖及尿糖進(jìn)行檢驗。本文對血糖檢驗、尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值進(jìn)行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年10月～2017年10月在本院接受檢驗的糖尿病患者74例作為研究對象，隨機(jī)將患者分為兩組，每組各37例，對照組男21例，女16例，年齡50～78歲，平均年齡為（62.89±3.24）歲；觀察組男22例，女15例，年齡50～77歲，平均年齡為（62.92±3.21）歲。對兩組比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采用尿糖測試，觀察組采用血糖測試，兩組患者均于晨起采集晨尿3ml，同時采集1.5ml空腹以及餐后2h靜脈血，進(jìn)行尿糖測試與血糖測試，尿糖測試采用優(yōu)利特尿11項試紙進(jìn)行測試，血糖則采用葡萄糖氧化酶法進(jìn)行測試，在測試結(jié)束后對兩組測試準(zhǔn)確率進(jìn)行比較。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者檢驗準(zhǔn)確率。尿糖測試中測試結(jié)果依據(jù)試紙顏色，對尿液中含糖量進(jìn)行判斷，分為6個維度：-、±、+、2+、3+、4+；血糖測試判定標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖>6.1mmol/L，餐后2h血糖>7.81mmol/L可判定為糖尿病。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究資料所記錄的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分率表示，采用x2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者檢驗準(zhǔn)確率100.00%顯著高于對照組86.49%，P＜0.05。

3 討論

本研究可以看出，觀察組患者檢驗準(zhǔn)確率100.00%顯著高于對照組86.49%，P＜0.05。原因分析為：①血糖主要是指血壓中的葡萄糖，健康人體血液中葡萄糖的濃度一般為3.9～6.1mmol/L，并且自身可以通過神經(jīng)系統(tǒng)以及激素對血糖進(jìn)行全面調(diào)節(jié)，維持身體內(nèi)的血糖平衡。血糖檢測一般是進(jìn)行糖尿病判斷的金標(biāo)準(zhǔn)，最為重要的是餐后2h血糖濃度測試，人體在飲食后3h內(nèi)血糖一般會恢復(fù)至正常水平，而在餐后2h時間內(nèi)的血糖增高過于明顯則可反映出胰島素分泌方面的缺陷，并且整體的準(zhǔn)確率較高，已經(jīng)成為進(jìn)行糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，廣泛地應(yīng)用到糖尿病檢驗中[1]。②尿糖檢驗采用原理為：在人體正常情況下，人體腎小球濾液中的葡萄糖濃度與血漿中的濃度一致，這是因為腎小球濾液經(jīng)過腎小管近曲小管過程中，血液會將其中的葡萄糖全部吸收，一旦濾液中葡萄糖濃度超出腎小球可接受范圍，則不能被吸收，進(jìn)而從尿液中排出體外，因此可以發(fā)現(xiàn)尿糖與濃度之間存在正比例關(guān)系。③臨床檢驗中檢測的準(zhǔn)確性對患者病情判斷產(chǎn)生較大影響，畢竟糖尿病發(fā)病長，進(jìn)展快，初期無顯著臨床特征，如不能進(jìn)行科學(xué)的檢測對患者后期治療不利。尿糖檢測與血糖檢驗這兩種檢測方式，尿糖檢測作為無創(chuàng)檢驗方法，操作便捷，對患者身體損傷較小，但是因為尿液檢驗受到外部環(huán)境的影響較大，對患者身體各項癥狀的反映不明顯，糖尿病時雖然可有尿糖出現(xiàn)，但尿糖陽性并不一定可確診為糖尿病，影響尿糖的因素較多，且血糖與尿糖值有時不平行，可能存在血糖正常，因腎臟腎糖閾低，而出現(xiàn)糖尿陽性，也可能出現(xiàn)自身血糖高，但腎糖閾升高，反而不出現(xiàn)糖尿，或僅有少量糖尿的情況，因此不能用尿糖陽性與否作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性容易受到其他因素的影響。而血糖檢驗的方式，則是對血漿中的葡萄糖進(jìn)行檢驗，可以準(zhǔn)確的顯示出患者真實的血糖水平，并且血糖檢驗采用空腹血糖與餐后2h血糖共同檢驗的方式，可有效防止檢驗中可能出現(xiàn)的誤差，整體檢驗結(jié)果更加準(zhǔn)確。④尿糖檢驗，只是糖尿病的一種輔助檢驗方法，可以在血糖檢驗過程中輔助進(jìn)行該項檢驗，通過兩種方法聯(lián)合的方式對患者糖尿病進(jìn)行判斷，這樣可以更加準(zhǔn)確地對患者疾病情況進(jìn)行分析，使得整體的檢驗結(jié)果準(zhǔn)確率進(jìn)一步增加。并且尿糖檢驗過程中，檢驗結(jié)果得出更加快速，可對患者進(jìn)行初步確診，之后進(jìn)行血糖檢驗，使得整體檢驗的準(zhǔn)確性以及安全性進(jìn)一步增加，縮短檢驗時間，有針對性進(jìn)行復(fù)診，可提升檢驗效率，使得檢驗的整體質(zhì)量得到大幅度提升，為糖尿病患者的確診提供更加理想的條件，全面提升診斷準(zhǔn)確率[2]。

綜上所述，糖尿病患者檢驗中采用血糖檢驗，與尿糖檢驗相比較，準(zhǔn)確率更高，臨床應(yīng)用價值更加理想，可進(jìn)行臨床推廣普及。