剖宮產(chǎn)后疤痕子宮再次妊娠分娩方式的臨床分析

徐成紅

疤痕子宮是指剖宮產(chǎn)手術(shù)之后，或是進(jìn)行過(guò)肌瘤剝除手術(shù)之后的子宮，這類子宮對(duì)再次妊娠和分娩有較大的影響[1]。嚴(yán)重情況下，疤痕子宮患者再次妊娠分娩容易出現(xiàn)子宮破裂或是產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身體健康[2]。本篇文章討論剖宮產(chǎn)后疤痕子宮再次妊娠的分娩方式，具體如下：

1 資料與方法

1 一般資料

選取2016年1月—2017年1月，到某醫(yī)院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦200例，產(chǎn)婦平均年齡21～44歲，平均年齡（26.3±4.9）歲；產(chǎn)婦孕周32～42周，平均孕周（38.86±0.98）周。將200例疤痕子宮產(chǎn)婦分為兩組，并編號(hào)為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組產(chǎn)婦100例。孕產(chǎn)婦的選取設(shè)定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)婦并無(wú)其他相關(guān)并發(fā)癥，兩組產(chǎn)婦年齡、身體狀況等相關(guān)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 分娩方法

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦使用陰道自然分娩方式進(jìn)行分娩，對(duì)照組產(chǎn)婦使用剖宮產(chǎn)方式進(jìn)行分娩。兩組產(chǎn)婦在分娩前，對(duì)產(chǎn)婦身體狀況進(jìn)行檢測(cè)觀察，詢問(wèn)產(chǎn)婦首次分娩相關(guān)內(nèi)容，包括產(chǎn)婦手術(shù)指征，時(shí)間和新生兒相關(guān)內(nèi)容以及分娩中出血狀況[3]。

1.3 觀察方法

記錄實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦分娩相關(guān)信息，包括產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量狀況，以及記錄產(chǎn)婦住院時(shí)間，和新生兒是否出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象等。

對(duì)兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后相關(guān)并發(fā)癥狀況進(jìn)行分析，記錄產(chǎn)婦產(chǎn)褥病發(fā)生例數(shù)，以及計(jì)算產(chǎn)婦產(chǎn)褥病發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

相關(guān)研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦分娩后住院時(shí)間等分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦分娩后，住院時(shí)間，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血狀況，以及是否出現(xiàn)新生兒窒息情況進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量（311.78±35.88）ml，住院時(shí)間（3.13±0.69）d，新生兒窒息2例；對(duì)照組產(chǎn)后出血量（415.58±44.87）ml，住院時(shí)間（6.32±1.22）d，新生兒窒息5例；實(shí)驗(yàn)組均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 產(chǎn)婦并發(fā)癥分析

對(duì)兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥狀況進(jìn)行分析，記錄產(chǎn)婦產(chǎn)褥病的發(fā)生率，見(jiàn)表2。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦分娩后住院時(shí)間等相關(guān)信息對(duì)比分析表

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者產(chǎn)褥病發(fā)生率分析

3 結(jié)論

疤痕子宮一般是由于子宮相關(guān)手術(shù)形成的，例如患者進(jìn)行子宮穿孔或是破裂修復(fù)術(shù)等相關(guān)手術(shù)[4]。其中形成疤痕子宮最主要的原因是由于剖宮產(chǎn)手術(shù)導(dǎo)致[5]。一般來(lái)說(shuō)疤痕子宮患者再次進(jìn)行妊娠，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率要大于非疤痕子宮的產(chǎn)婦[6-10]。

本篇文章設(shè)置對(duì)比實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦用陰道自然分娩方式，對(duì)照組產(chǎn)婦使用剖宮產(chǎn)方式進(jìn)行分娩。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量（311.78±35.88）ml，住院時(shí)間（3.13±0.69）d，新生兒窒息2例；對(duì)照組產(chǎn)后出血量（415.58±44.87）ml，住院時(shí)間（6.32±1.22）d，新生兒窒息5例；實(shí)驗(yàn)組均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，剖宮產(chǎn)疤痕子宮產(chǎn)婦，推薦使用陰道自然分泌，對(duì)產(chǎn)婦的影響較小。

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[9] 王愛(ài)艷. 剖宮產(chǎn)后疤痕子宮再次妊娠分娩方式的臨床探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（90）：104.

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