老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式調(diào)查分析

江新華 柳曉燕 陳 瑜 符秀華 徐傳磊

(安徽省淮南衛(wèi)生學校 護理系, 安徽 淮南 232007)

黨的十八大以來，面對人口老齡化進程加速的嚴峻形勢，我國陸續(xù)出臺了諸多與養(yǎng)老服務相關(guān)的政策，全面促進老年護理職業(yè)教育的健康發(fā)展。同時，人才是制約養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心因素之一，我國需要加強老年護理人才隊伍建設，盡快建立養(yǎng)老服務人才的中高職立體培養(yǎng)體系。

由此可見，老年護理專業(yè)是人口老齡化的產(chǎn)物，他需要面對我國中高職教育銜接模式不夠成熟的現(xiàn)狀。建立中高職培養(yǎng)體系需要緊密對接專業(yè)崗位，精準培養(yǎng)技能人才。

通過對老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式的調(diào)查研究，課題組進一步了解當前老年護理專業(yè)中高職課程銜接狀況，探索課程設置與組織的途徑和提高教學效率的方法，為相關(guān)人才培養(yǎng)模式的建立和發(fā)展提供依據(jù)。

1 對象及方法

1.1 調(diào)查對象

選取淮南、合肥、鎮(zhèn)江3所衛(wèi)生類職業(yè)學校的340名專職教師。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

查閱文獻資料，通過課題組成員討論后，確定自制調(diào)查問卷內(nèi)容。調(diào)查內(nèi)容分為4部分：(1) 被調(diào)查者的個人基本信息；(2) 被調(diào)查者對老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式相關(guān)問題的認知情況；(3) 被調(diào)查者對老年護理專業(yè)課程開設階段的意見；(4) 被調(diào)查者對老年護理專業(yè)中高職銜接的具體想法和意見。

1.3 調(diào)查方法

調(diào)查者直接發(fā)放調(diào)查問卷給調(diào)查對象, 統(tǒng)一指導,當場填寫，當場收回。共發(fā)放問卷360份，回收有效問卷340份，問卷有效回收率94.4%。對收回的有效問卷采用Excel2003進行數(shù)據(jù)錄入, 使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行相應統(tǒng)計學檢驗。

2 結(jié)果與分析

2.1 被調(diào)查者的個人基本信息

340名被調(diào)查的專職教師，其年齡、教齡、職稱、學歷各不相同。其中，30～50歲的教師215名(63.2%)，教齡10年以上的教師185名(54.4%)，具有中、高級職稱的教師225名(66.2%)，具有本科及以上學歷的教師315名(92.6%)。皆為中、高職學生上課的教師210名(69.1%)，講授過與老年護理專業(yè)相關(guān)的專業(yè)基礎課程或?qū)I(yè)核心課程的教師220名(64.7%)。被調(diào)查者以衛(wèi)生職業(yè)教育領(lǐng)域的中青年骨干教師為主，有著豐富的教育教學經(jīng)驗。因此，對此次調(diào)查研究的意見具有良好的代表性、層次性和參考性。

2.2 老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式的相關(guān)問題

課題組參照張曉鵬“關(guān)于復旦大學本科課程改革若干問題的問卷調(diào)查與分析”中標準分的計算[1]，將老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式相關(guān)問題的各個項目答題選項折算成標準分。標準分=“很同意”的百分比×2 +“同意”的百分比×1 +“一般”的百分比×0-“不同意”的百分比×1-“很不同意”的百分比×2。如果標準分在(1，2)區(qū)間內(nèi)，表明綜合結(jié)果為“很同意”；標準分在(0，1)區(qū)間內(nèi)，綜合結(jié)果為“同意”；標準分為0，綜合結(jié)果為“一般”；標準分在(-1，0)區(qū)間內(nèi)，綜合結(jié)果為“不同意”；標準分在(-2，-1)區(qū)間內(nèi)，綜合結(jié)果為“很不同意”。調(diào)查結(jié)果見表1。

表1 老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式的相關(guān)問題

結(jié)果顯示340名被調(diào)查者對有關(guān)老年護理專業(yè)中高職銜接的15個調(diào)查問題的認知統(tǒng)一度較高，標準分越高表明對其條目的認同度越高。本調(diào)查顯示，大多數(shù)教師認同中高職銜接應建立共同的培養(yǎng)目標、在學籍管理制度上可實行學分制銜接、中高職銜接的主要問題是課程設置不銜接、兩種層次上專業(yè)課設置層次應清晰等觀點。

2.3 被調(diào)查者對老年護理專業(yè)課程開設階段的意見

此項調(diào)查以表格形式呈現(xiàn)，請被調(diào)查者對列出的35門老年護理專業(yè)的基礎課程和核心課程做出課程開設階段選擇：中職、高職、中高職均可。收回的340份問卷中，此項空白的有95份，完全選擇“中高職均開設”的有125份，合計占問卷總數(shù)的64.7%。其余收回的120份問卷中，回答隨意或混亂，缺乏統(tǒng)計研究的價值。

3 討論

3.1 關(guān)于老年護理專業(yè)中高職銜接問題的探討

中高職銜接應建立共同的培養(yǎng)目標這一調(diào)查結(jié)果充分說明老年護理專業(yè)中高職銜接絕不是簡單的“中職+高職”，而是圍繞建立共同的培養(yǎng)目標，按職業(yè)能力要求，進行課程重組、整體設計、統(tǒng)籌安排和分階段實施教學計劃。

標準分排序2～9位的調(diào)查問題結(jié)果說明，被調(diào)查者在這些問題上認知高度統(tǒng)一。老年護理專業(yè)中高職銜接的主要問題是課程設置不銜接，應共同制定教學計劃，中高職分段實施。老年護理專業(yè)中高職銜接在專業(yè)技能上主要問題是兩種層次上專業(yè)課設置層次應清晰，避免專業(yè)技能訓練重復。筆者認為，在學籍管理制度上，可實行學分制銜接，如：中職學分成績可被高職院校認可；中職學分達到可規(guī)定數(shù)值可直接被高職錄取等。但鑒于安徽省乃至我國暫無老年護理中高職學分銜接管理文件，今后可嘗試在省教育廳認可的情況下進行老年護理省內(nèi)中高職學分銜接試點工作。同是，調(diào)查顯示，“3+2”直升高職的學生與考入高職的學生相比，成績差，留退比例高，導致部分高職院校不愿繼續(xù)與中職學校進行銜接項目合作；中職學生升入高職院校學習的意愿比較強烈，說明在中高職銜接的問題上，教育部門還應關(guān)注中職人才培養(yǎng)的目標定位，服務于高職教育教學，如為需要升學的同學單獨設班。中高職教育的有效銜接，暢通技能型人才升級渠道是現(xiàn)代職教體系的發(fā)展的方向。改革招生制度，擴大對口升學招生規(guī)模是其有效的途徑。

標準分排序11～13位的調(diào)查問題結(jié)果顯示，老年護理專業(yè)中職與高職之間的教學缺乏較好的銜接，而且問題嚴重。其中，課程內(nèi)容重復是教學領(lǐng)域中不協(xié)調(diào)、不銜接的突出問題。如中職階段開設的“人際溝通”課程與高職階段開設的“老年人際溝通”課程，中職階段開設的“康復護理”課程與高職階段開設的“老年康復護理”課程存在重復現(xiàn)象。去除內(nèi)容上重復課程，一方面可以避免給學生和教師帶來學習和教學的困擾，另一方面也在縮短教學周期的基礎上完成了課程科目的銜接。此外教學模式的不銜接，也使中職學生不能適應層次提升后的教學環(huán)境。

3.2 對其他調(diào)查問題的討論

對老年護理專業(yè)課程開設階段的意見調(diào)查結(jié)果混亂，缺乏統(tǒng)計研究的價值, 這說明目前大多數(shù)人對老年護理專業(yè)中高職銜接的課程設置缺乏認識，關(guān)注不多，研究不深。被調(diào)查者對老年護理專業(yè)中高職銜接的具體想法、意見均為空白，說明被調(diào)查者對老年護理專業(yè)中高職銜接不夠重視，缺乏積極的思考和深入的研究。這些正是老年護理專業(yè)培養(yǎng)社會所需人才應面對和解決的問題。

老年護理專業(yè)中高職銜接課程設置可以遵循由淺入深的規(guī)律：在五年貫通培養(yǎng)模式或面向升學高職的獨立班中，中職階段學校應開設絕大多數(shù)的專業(yè)基礎課程，為高職階段老年護理專業(yè)課的開設奠定堅實的醫(yī)學基礎。而老年護理專業(yè)方向課應全部開設在高職階段，為高職階段老年護理專業(yè)學生的實習、就業(yè)、護士資格執(zhí)業(yè)資格考試充分備戰(zhàn)[2]。老年護理專業(yè)的專業(yè)方向課需要設置哪些課程，需謹慎和認真對待。如在文獻分析和政策分析的基礎上，對各級各類老年護理機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)等地的工作人員進行專業(yè)能力需求和專業(yè)教育需求方面的調(diào)查，進而分析得出老年護理應具備核心能力和應開設的課程類型；此外，還需對學生的不同年齡和心理特點分析研究，并廣泛征求專家的意見和建議，以便統(tǒng)籌得出有效的老年護理專業(yè)中高職銜接的課程設置結(jié)果[3]。

4 思考與展望

通過調(diào)查分析，課題組發(fā)現(xiàn)，緊密對接崗位、精準培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才十分重要。為此，精準培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才需要做到以下幾點：

4.1 契合實際，加強校際交流，系統(tǒng)研究標準

要想實現(xiàn)老年護理專業(yè)中高職教育的高效銜接，各學校不能故步自封，而是應該主動了解開設相近專業(yè)的學校情況，尤其要加強相近專業(yè)的中高職院校之間的聯(lián)系溝通，一起研究教育部最新頒布的護理專業(yè)教學大綱，盡可能設置科學合理的課程體系。同時，還應深入養(yǎng)老行業(yè)一線進行調(diào)研，多跟行業(yè)專家交流，將養(yǎng)老服務行業(yè)的用人標準融于課程體系建設中，這樣才能構(gòu)建出與養(yǎng)老護理行業(yè)實際相適應的教學標準及課程體系，避免出現(xiàn)教學脫離行業(yè)實際、中高職階段課程內(nèi)容重復等問題。

4.2 淡化學科界限，優(yōu)化課程體系

權(quán)威的護理專業(yè)教學標準是眾多資深教學專家經(jīng)過多次論證后確定的，如果隨意進行課程刪減，可能會出現(xiàn)課程體系脫節(jié)等問題。雖不能進行單一的課程刪減，但可以考慮不追求課程自身的系統(tǒng)性和完整性，在課程設置上淡化學科界限，優(yōu)化課程體系，以此來達到節(jié)省教學時數(shù)的目的[4-5]。

4.3 抓好科研，做好課程銜接，提高教學效果

教學與科研密不可分，需要有機融合，科研做強，反哺教學，實現(xiàn)良性循環(huán)。學?？山M織學術(shù)專家、骨干教師形成科研團隊，系統(tǒng)研究各門課程涉及的教學內(nèi)容，結(jié)合課程教師的教學意見，形成課程標準，推廣到實際教學中。然后由多個相關(guān)課程的教研組聯(lián)合組織集體備課，拓展本課程的知識范圍，明確自身課程與其他課程的教學銜接點，確保老年護理專業(yè)課程體系的良好銜接。

4.4 精準調(diào)動積極性，優(yōu)化教學方法，強化專業(yè)技能

職業(yè)學校的學生理論基礎較為薄弱，學習基礎較差，如何充分調(diào)動學生的學習積極性，是提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵點之一。傳統(tǒng)的教學方法枯燥無味，學生學習積極性不高。要想充分調(diào)動學生的學習積極性，需要針對不同課程采用不同的教學方法來提高學生的學習主動性和有效性。

5 結(jié)語

隨著社會的快速發(fā)展和教育層次的提升需求，想要快速有效地培養(yǎng)老年護理實用型、技能型人才，避免未來出現(xiàn)中高職教育銜接脫節(jié)等問題，對接崗位精準培養(yǎng)，積極探索老年護理專業(yè)中高職銜接的課程體系建設非常必要。綜上所述，相關(guān)職業(yè)學校應在行業(yè)企業(yè)的指導下，精準設計中高職不同層次的人才培養(yǎng)模式，并為其研究制定不同的課程內(nèi)容，抓好“四個精準”，分層建設好老年護理專業(yè)的課程體系，從而實現(xiàn)中高職老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)的一體性和精準性。