綜合護理模式在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期應(yīng)用的效果評價

沈玲麗 談曉英

慢性化膿性中耳炎是臨床中較為常見的疾病，其臨床癥狀一般為聽力損失、耳部感染、眩暈等，不及時治療會導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)外并發(fā)癥情況[1]，因此，需要選擇合適手術(shù)進行護理干預(yù)，從而達到穩(wěn)定患者病情的目的。本文研究針對慢性化膿性中耳炎患者分別選擇不同方法進行護理干預(yù)，對比效果差異性，見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月22日—2017年12月23日來我院就醫(yī)的慢性化膿性中耳炎患者80例作為研究對象。通過就診順序單雙號分組（分2組），每組各40例患者。對照組中，男性∶女性=21∶19，年齡為22～45歲，平均為（32.54±0.64）歲；觀察組中，男性∶女性=20∶20，年齡為23～46歲，平均為（32.05±0.44）歲。兩組的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予基礎(chǔ)性護理干預(yù)：觀察患者各項生命指標，針對患者病情進行針對性護理干預(yù)，與患者進行溝通，緩解患者負性情緒，面對患者不了解的部分需要及時給予干預(yù)等[2]。

觀察組：綜合護理干預(yù)；（1）手術(shù)前：護理人員需要向患者講解疾病相關(guān)知識，對患者負性情緒進行適當?shù)氖鑼?dǎo)，避免患者因為面對手術(shù)情況而造成一定的壓力或恐懼等，面對部分依舊存在恐懼的患者，護理人員需要與患者進行溝通，適當還可以讓手術(shù)成功且正在住院康復(fù)的患者現(xiàn)身說法，從而緩解患者的情緒[3]；（2）手術(shù)時：在進行手術(shù)前，還需要對患者進行各項檢查，了解病變部位以及病情，之后將手術(shù)方案告知患者，讓患者進行選擇，同時還需要幫助患者完成一定的輔助檢查，如對患者耳道分泌物進行提取[4]，對其進行細菌培養(yǎng)等；將患者推進手術(shù)室，對患者外耳道皮膚進行消毒，接著對患者進行手術(shù)治療。在手術(shù)過程中，護理人員需要密切觀察患者各項生命指標，出現(xiàn)異常情況需要立即進行干預(yù)，或通知醫(yī)師進行處理，以免發(fā)生意外[5]；（3）手術(shù)后：禁止患者頭部劇烈活動，取平臥位或側(cè)臥位，時刻觀察患者各項生命體征，并對其進行監(jiān)測，將其結(jié)果記錄在案；在手術(shù)后7天選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，在進行護理干預(yù)的過程中，及換藥、輸液等[6]，均需要遵守無菌操作的原則，注意患者傷口的分泌情況，如果發(fā)生異常情況，需向醫(yī)生進行匯報，并對其進行干預(yù)。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標情況、并發(fā)癥發(fā)生情況。手術(shù)相關(guān)指標情況包括中耳炎消失時間、住院時間、治愈率；并發(fā)癥發(fā)生情況包括創(chuàng)口出血、感染、休克。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)相關(guān)指標情況

觀察組中耳炎消失時間為（5.20±1.55）天、住院時間為（8.50±2.54）天、治愈率為97.50%（39/40），各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)有2例，對照組有12例，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

慢性化膿性中耳炎主要是以聽力減退、鼓膜穿孔為主的一種兒科疾病，針對此類疾病一般選擇手術(shù)方法進行治療[7]，在手術(shù)治療過程中需要進行適當?shù)淖o理干預(yù)手段，從而降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

本文研究從表1、表2中可以看出，觀察組中耳炎消失時間為（5.20±1.55）天、住院時間為（8.50±2.54）天、治愈率為97.50%（39/40）、并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為2例，各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)說明，綜合護理干預(yù)在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期中具有一定的效果，其主要是通過手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的護理干預(yù)方法，較好的穩(wěn)定患者的負性情緒，讓患者能夠有一個較為良好的心態(tài)去面對手術(shù)治療，同時，在手術(shù)中能夠配合醫(yī)師的工作，手術(shù)后進行適當?shù)淖o理干預(yù)手段還可避免患者出現(xiàn)各類并發(fā)癥，效果較為顯著。另外，綜合護理干預(yù)手段還可進一步提高患者的治愈率，縮短住院時間[8]，病情也能夠得到較好的穩(wěn)定。

綜上，綜合護理干預(yù)在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期中效果顯著，可改善患者聽力情況，提高患者預(yù)后效果。

表1 兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標情況 [n（%）]（±s）

表1 兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標情況 [n（%）]（±s）

注：與對照組比較，＊P＜0.05

觀察組（n=40） 5.20±1.55＊ 8.50±2.54＊ 39（97.50）＊對照組（n=40） 8.98±3.69 12.05±2.69 30（75.00）

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況 [n（%）]

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