高職高專放射治療技術專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)問題研究

王軍英

（江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院，江蘇 南京 211800）

放射治療是惡性腫瘤的三大治療手段之一，隨著經(jīng)濟、技術和設備的發(fā)展，對從事放射治療技術工作的人員提出了更高的要求。我國少數(shù)幾所醫(yī)學高等院校近年來開始培養(yǎng)放射治療技術專業(yè)人才。自2014年起，教育部的高等職業(yè)教育（專科）專業(yè)目錄里加入了放射治療技術專業(yè)，同年，我校開設此專業(yè)，第一屆畢業(yè)生于2017年進入求職市場，第二屆學生于2018年7月畢業(yè)。2018屆學生的就業(yè)意愿和面臨的問題有哪些？用人單位的崗位需求情況如何？2017屆畢業(yè)生的就業(yè)情況怎樣？帶著這些問題我們對學生和用人單位進行調(diào)查研究，旨在解決學生就業(yè)中遇到的問題，促進高等職業(yè)教育放射治療技術專業(yè)發(fā)展，提高學生的就業(yè)率。

1 對象與方法

1.1 對象

我校2017屆放射治療技術專業(yè)畢業(yè)生（33人）和2018屆即將畢業(yè)的大三學生（29人）；江蘇省內(nèi)28家醫(yī)院（均為“二甲”及以上醫(yī)院）的放療科。

1.2 方法

發(fā)放調(diào)查問卷并結(jié)合微信、電子郵件及電話聯(lián)系等方式落實進行。將收集到的各項內(nèi)容進行匯總、整理、統(tǒng)計，得出百分率，然后結(jié)合得出的數(shù)據(jù)對行業(yè)人才需求和學生的就業(yè)情況及就業(yè)意愿進行分析，得出結(jié)果。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 2018屆放療技術專業(yè)學生的就業(yè)意向

2.1.1 學生畢業(yè)后打算 調(diào)查顯示，55.3%的學生表示先就業(yè)，再擇業(yè)；31.0%的學生想專轉(zhuǎn)本繼續(xù)深造；10.3%的學生想一步到位找到滿意的工作；3.4%的學生選擇自主創(chuàng)業(yè)。

2.1.2 想去的工作單位 75.9%的學生希望到公立醫(yī)院工作，愿意到民營和私立醫(yī)院工作的占13.7%，選擇“其他或不清楚”的占10.4%。希望到三級醫(yī)院工作的學生占41.4%，希望到二級醫(yī)院工作的占37.9%，到社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的占10.4%，選擇不清楚的占10.3%。從上述調(diào)查結(jié)果看，與當前社會普遍認為的二三級公立醫(yī)院福利待遇高、工作穩(wěn)定的觀點有相通之處。

2.1.3 對當前就業(yè)形勢的認識 認為就業(yè)困難的學生占41.5%，認為就業(yè)形勢較好的學生占55.1%，不清楚就業(yè)形勢的學生占3.4%。從這一結(jié)果看，多數(shù)放射治療技術專業(yè)的學生對就業(yè)形勢還是持樂觀態(tài)度的，當然，也有很大一部分學生感到就業(yè)壓力大、就業(yè)形勢嚴峻。

2.1.4 對工作崗位的選擇 從調(diào)查數(shù)據(jù)看，希望工作崗位一定與專業(yè)對口的占10.3%，69.0%的學生認為工作崗位與專業(yè)有一定關聯(lián)性就行，20.7%的學生表示要根據(jù)自己的興趣自主選擇工作。對于工作的選擇，58.6%的學生在意今后的發(fā)展，24.2%的學生注重經(jīng)濟收入，17.2%的學生關注所處的地域環(huán)境?？梢姡蟛糠謱W生希望畢業(yè)后能找到與所學專業(yè)相關的工作；擇業(yè)時，能理性選擇適合個人發(fā)展的，并能將所學知識運用到實踐中去的崗位。

2.2 放射治療技術專業(yè)人才需求情況

2.2.1 人才需求數(shù)量和學歷要求 調(diào)研的28家醫(yī)院過去3年招聘放射治療師86人，未來3年計劃招聘76人（其中碩士3人，本科55人，?？?高職18人）。由此可見，醫(yī)療市場對放射治療師有一定需求，未來3年平均每單位每年招收1人，用人單位招聘條件中對學歷的要求提高，以本科為主，有的甚至要求研究生學歷。多數(shù)醫(yī)院要求畢業(yè)生具有大學英語四級證書和計算機證書。

2.2.2 專業(yè)技能需求 95%以上的用人單位要求畢業(yè)生具備操作能力、應急處理能力、評判性思維能力、人際交流溝通能力和團隊協(xié)作能力等。

2.3 2017屆畢業(yè)生就業(yè)情況

被調(diào)查的33人中，男生18人，女生15人，畢業(yè)當年即全部就業(yè)。從就業(yè)崗位看，在醫(yī)院從事放射治療技術工作的6人，占18.2%；從事影像技術工作的23人，占69.7%；其他（指轉(zhuǎn)崗或自主創(chuàng)業(yè)）4人，占12.1%。在醫(yī)院工作的29名學生中，從就業(yè)單位性質(zhì)來看，在公辦醫(yī)院工作的18人，占62.1%；在民營或私立醫(yī)院工作的11人，占37.9%。另外，在醫(yī)院就業(yè)的29人中，從就業(yè)單位的類型看，地、市級醫(yī)院8人，占27.6%；縣級（區(qū)）醫(yī)院7人，占24.1%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)院3人，占10.3%；民營、私立醫(yī)院11人，占37.9%。

對就業(yè)情況影響因素（多選）的評價中，97.2%的人認為綜合能力很重要，65.0%的人認為所學專業(yè)很重要，55.6%的人認為學習成績很重要，50.0%認為學校知名度非常重要。

3 存在的問題

3.1 社會競爭激烈，單位對放射治療技術人才要求高

隨著我國高等教育由精英化向大眾化轉(zhuǎn)變，招生人數(shù)增多，就業(yè)競爭激烈。我國醫(yī)院放療科多從臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像、醫(yī)學核技術與應用等專業(yè)招聘放射治療師[1]，學歷要求達到本科及以上學歷，招聘高職高專畢業(yè)生的單位越來越少。調(diào)研中我們可以看到，未來3年內(nèi)需要招聘的放射治療師中，本科及以上的占76.3%，?？粕鷥H占23.7%。對2017屆畢業(yè)生的調(diào)查中，97.2%的學生認為綜合能力在就業(yè)影響因素中起到重要作用，而目前高等職業(yè)院校畢業(yè)生大多存在綜合素質(zhì)難以滿足用人單位需要的情況，主要表現(xiàn)在專業(yè)能力、溝通能力有待提高，職業(yè)素養(yǎng)有待加強等[2]。所以，放射治療技術專業(yè)的專科生通常無法與影像技術或影像診斷等本科畢業(yè)的學生競爭放療技術崗位，在此情況下，很多學生選擇到社區(qū)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和私立醫(yī)院從事影像技術工作。

3.2 專業(yè)性強，就業(yè)面窄

我校是江蘇省內(nèi)唯一一所培養(yǎng)?？茖哟畏派渲委熂夹g人才的學校，從2017屆畢業(yè)生的就業(yè)結(jié)果來看，學生多從事影像技術和放射治療技術工作，并且從事影像技術工作的畢業(yè)生占69.7%，遠高于從事放射治療技術工作的學生。究其原因，開設放療科的醫(yī)院多是地、市級和縣（區(qū)）級醫(yī)院，招聘多要求本科及以上學歷，招聘?？粕?；而很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、私立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生院需要能操作影像設備和出具診斷報告的醫(yī)學影像畢業(yè)生[3]，受到專業(yè)準入的限制，學生也失去了部分去中小醫(yī)院影像科就業(yè)的機會。

3.3 專業(yè)建設有待加強

郎錦義等[4]進行的2015年中國大陸放療基本情況調(diào)查的結(jié)果顯示，近年來放療單位、放療人員和設備均呈明顯增加趨勢，但局部地區(qū)仍存在放療設備尚不能滿足醫(yī)療需求、專業(yè)技術人員缺乏等現(xiàn)實問題。按照WHO所要求的每百萬人2~3臺加速器，到2020年我國應該有4 200臺加速器。目前，我國每百萬人口加速器擁有量是1.42臺，美國和法國百萬人口加速器擁有量分別是12.4臺和7臺?？梢?，我國加速器擁有量與WHO推薦標準還有差距，在整體加大對加速器投入的同時，也要注意放療技術人才的培養(yǎng)。我們調(diào)研的結(jié)果顯示，江蘇未來幾年對放射治療師有一定的需求，學校需在調(diào)研的基礎上，根據(jù)自身特點，進行課程設置和教學內(nèi)容改革，對學生進行全方位、多層次培養(yǎng)，實現(xiàn)人才供給與區(qū)域、行業(yè)發(fā)展相適應。

3.4 相關的教育和醫(yī)療管理體系不完善

普通高等學校高等職業(yè)教育（?？疲I(yè)目錄（2017年）對于放射治療技術專業(yè)接續(xù)本科專業(yè)的舉例為影像技術專業(yè)，然而，現(xiàn)實中幾乎沒有本科院校的影像技術專業(yè)接收放射治療技術專科學生升入本科繼續(xù)學習，學生專轉(zhuǎn)本或者畢業(yè)后升本受到影響。

2015年11月1日中華醫(yī)學會第十二次全國腫瘤放射治療學學術會議上成立了放射治療技術組，將從事放射治療技術工作的人員稱為放射治療師，而目前在國家的初級職稱中還沒有放射治療師職稱，其初級職稱考試要考影像技士（師），中級職稱可以考放射治療師，而高級職稱的評定要求不明確。

3.5 學生的就業(yè)觀念需轉(zhuǎn)變

對2018屆畢業(yè)學生的調(diào)研結(jié)果可見，55.1%的學生認為就業(yè)形勢較好，41.5%的學生認為就業(yè)有困難。認為就業(yè)有困難的學生多對就業(yè)的期望值很高，覺得畢業(yè)后一定能找到專業(yè)對口的工作；只想到大城市、公立的大醫(yī)院或者掙錢多的單位工作，對私立、社區(qū)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不屑一顧。結(jié)合2017屆畢業(yè)生就業(yè)調(diào)研結(jié)果來看，只要降低期望值，不追求一步到位，基本都能找到工作。

4 對策

4.1 加強能力培養(yǎng)，提高學生綜合素質(zhì)

根據(jù)用人單位的要求，在教學中加強對學生職業(yè)道德、工作作風、專業(yè)知識等各方面的培養(yǎng)。在專業(yè)建設和發(fā)展上做到與時俱進，提高教師素質(zhì)，改善辦學條件，應用現(xiàn)代教學技術，豐富教學內(nèi)容；將情景教學、翻轉(zhuǎn)課堂教學、朋輩式教育貫徹始終，激發(fā)學生學習熱情，促進學生身心健康發(fā)展。我校位于南京市，有豐富的醫(yī)療資源和教學資源，可以經(jīng)常請醫(yī)院的專家學者來給學生上課講學，同時，學生可以到江蘇省腫瘤醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院、南通腫瘤醫(yī)院等地見習和實習。這些教學醫(yī)院設備先進、病人多、技術力量強、帶教教師水平高，對學生整體素質(zhì)的提高有利。

4.2 加大宣傳力度，加強就業(yè)指導

目前，僅有少數(shù)醫(yī)學院校開展放射治療技術專業(yè)的本科和高職教育，課程和大綱設置均處于探索階段[5]。人們對此專業(yè)了解不多，即便是用人單位，也很少知道放射治療技術專業(yè)進入醫(yī)學高等職業(yè)教育的教學目錄。所以，我們應在招生過程中加強宣傳，同時在醫(yī)學權(quán)威機構(gòu)舉辦的放射治療相關會議和培訓中向用人單位介紹該專業(yè)，呼吁各用人單位降低學歷要求，給?？茖W生一個公平競爭的機會，以期達到高職放射治療技術專業(yè)人員“進出兩旺”。

面對嚴峻的就業(yè)形勢，應建立全程就業(yè)指導體系，將就業(yè)指導與專業(yè)教學相聯(lián)系，貫穿學生學習的全過程。第一，學生在校學習期間就開設就業(yè)方面的指導課，增強他們的職業(yè)意識，提高就業(yè)本領。第二，學生要轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，要主動適應市場需求，樹立先就業(yè)后擇業(yè)的思想。第三，學校與用人單位建立信息通道，為學生提供就業(yè)信息；或者探索與醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合作的訂單式培養(yǎng)，減小學生的就業(yè)壓力。

4.3 完善教育和職稱體系，以保證可持續(xù)發(fā)展

放射治療師是放療計劃的最終實施者，其知識、能力和敬業(yè)程度將影響治療效果，是放射治療質(zhì)控的重要環(huán)節(jié)之一。隨著放射治療學科的迅速發(fā)展，對放射治療師的要求越來越高，但是我國還沒有形成一個系統(tǒng)的“?？啤究啤芯可迸囵B(yǎng)體系。另外，放射治療技術從業(yè)人員的職稱主要有衛(wèi)生系列的醫(yī)師、護師、放射醫(yī)學技師及工程系列的生物醫(yī)學助理工程師等[1]，尚無自己的職稱體系。所以，為了培養(yǎng)適合臨床工作的放療技術人才，為了專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，建立和完善教育、職稱體系顯得尤為重要。

5 結(jié)語

放射治療不是沒有技術含量的流水線，放射治療師也不是簡單的“照光匠”，其在放療中的作用越來越重要。在人們認識和教育體系、醫(yī)療職稱體系不健全的情況下，放射治療技術專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)和轉(zhuǎn)本面臨很大的壓力。學校要做好專業(yè)建設，依據(jù)崗位工作需要開發(fā)課程，設計培養(yǎng)方案；要做好學生的就業(yè)指導工作，使學生改變擇業(yè)觀念；教育和醫(yī)療管理部門應完善相應法規(guī)，多措并舉，將有助于放射治療技術專業(yè)的發(fā)展，有利于學生的就業(yè)與發(fā)展。