后腹腔鏡下腎腫瘤患者行腎部分切除術(shù)中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用及效果研究

楊文俠

（陜西省西安市北環(huán)醫(yī)院 外一科，陜西 西安 710032）

引言

腎腫瘤作為一種腫瘤疾病，在臨床上的發(fā)病率較高，發(fā)病人權(quán)涉及幼兒和成人[1]。在治療原則上，切除腎腫瘤部分是主要原則。為了使患者獲取更好的治療效果，手術(shù)結(jié)合護(hù)理干預(yù)則成為臨床上的選擇。本文對(duì)護(hù)理干預(yù)在后腹腔鏡下腎腫瘤患者行腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用和效果的研究，以探討應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取42 例于2017 年1 月至2018 年5 月在我院接受后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)的腎腫瘤患者，隨機(jī)分成對(duì)照組21 例和研究組21 例，其中對(duì)照組男19 例，女2 例，平均年齡（47.28±3.41）歲，研究組男17 例，女4 例，平均年齡（47.61±3.27）歲。兩組一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法 在護(hù)理上，向?qū)φ战M施以常規(guī)護(hù)理，包括向患者提供常規(guī)的體征監(jiān)測(cè)、術(shù)后并發(fā)癥防控等。向研究組施以護(hù)理干預(yù)，包括：①護(hù)理人員在手術(shù)準(zhǔn)備上需要時(shí)刻關(guān)注患者情況，并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，例如飲食管控，忌煙酒、情緒維護(hù)、環(huán)境維護(hù)等；②在心理上，患者注重觀察患者心理狀況，積極與過于安靜的患者溝通，調(diào)動(dòng)情緒，對(duì)情緒過于激動(dòng)的患者進(jìn)行安撫或建議，以讓患者保持一個(gè)比較平穩(wěn)的心態(tài)，并且在心理觀察上，護(hù)理人員需要將觀察拉長(zhǎng)到整個(gè)護(hù)理期間，避免患者不良情緒的積壓；③護(hù)理人員需要重視患者術(shù)后的呼吸道護(hù)理，并依據(jù)患者自主呼吸的情況予以吸氧和拔氧氣管準(zhǔn)備。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0 軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t 檢驗(yàn)，并以（）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組在護(hù)理效果的呈現(xiàn)上明顯好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，如表1。

表1 兩組護(hù)理效果比較

3 討論

腎腫瘤患者通過接受后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)可以有效控制病情，但是患者往往由于對(duì)疾病的恐懼而產(chǎn)生不同程度的心理負(fù)擔(dān)，不利于患者治療，且在術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，也容易引起相關(guān)并發(fā)癥，不利于患者的恢復(fù)[2]。

護(hù)理干預(yù)是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情、心理變化等給予患者更多針對(duì)性的護(hù)理，從而使患者在更為體貼的護(hù)理下接受治療[3]。護(hù)理干預(yù)強(qiáng)調(diào)對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的腎腫瘤疾病教育，幫助患者了解疾病和治療情況。并且，患者在面對(duì)手術(shù)時(shí)你不可避免會(huì)產(chǎn)生恐懼、害怕、逃避等的心理，護(hù)理人員需要通過鼓勵(lì)、經(jīng)驗(yàn)講述等以讓患者做好心理建設(shè)，勇敢面對(duì)手術(shù)，并對(duì)手術(shù)結(jié)果報(bào)以信心。據(jù)研究顯示，護(hù)理干預(yù)通過對(duì)患者提供針對(duì)性的護(hù)理，以幫助患者克服在圍手術(shù)期間出現(xiàn)的各種問題，能夠使患者在一個(gè)較為安心的身心環(huán)境下積極接受治療，且在提升患者手術(shù)信心和治愈信心效果顯著，在減輕患者術(shù)后并發(fā)癥困擾上也十分明顯。本研究也顯示，在護(hù)理干預(yù)下，研究組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率上的表現(xiàn)均好于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)可以有效改善腎腫瘤患者的術(shù)中情況，提升術(shù)后恢復(fù)速度。