⊙文/本刊編輯 劉曉旭
在21世紀(jì),女性的社會(huì)地位逐步提高,現(xiàn)代女性大多在當(dāng)今社會(huì)中有自己的工作、事業(yè)、收入,很多女性做到了經(jīng)濟(jì)獨(dú)立、人格獨(dú)立,不再依賴和受到男性約束,成為了有強(qiáng)烈自我支配意識(shí)的新時(shí)代女性。女性社會(huì)地位的提高使社會(huì)各界更加注重現(xiàn)代女性的健康問(wèn)題。
女性的健康水平是一個(gè)城市文明的基礎(chǔ),關(guān)注女性健康,對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)是非常有必要的,而女性又是每一個(gè)家庭的重要成員,女性的身體健康是每一個(gè)家庭幸福的源泉。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,生活節(jié)奏的加快,一些常見(jiàn)的婦科疾病總是困擾著那些為社會(huì)為家庭默默奉獻(xiàn)的女性們。
適逢三八婦女節(jié),《健康之友》雜志記者采訪到了北京展覽路醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師——李紅霞主任,希望通過(guò)本次采訪使更多的人重視到女性健康對(duì)社會(huì)發(fā)展的重要影響。
“弱者,你的名字是女人”,莎士比亞的這句名言昭示出幾千年來(lái)女性多舛的命運(yùn)。很長(zhǎng)一段歷史時(shí)期內(nèi),女性作為人的價(jià)值被質(zhì)疑,女性的公民地位被剝奪,女性被排除在政治之外。但人類社會(huì)文明的腳步不可阻擋,民主政治一路前行,女性的權(quán)利意識(shí)逐漸覺(jué)醒。女性的權(quán)利與生俱來(lái),女性的權(quán)益不容踐踏。
近年來(lái),女性健康成為了主要討論的話題,時(shí)下流行一句話“健康一個(gè)女人,幸福一個(gè)家庭,和諧一個(gè)社會(huì)”,這話并不假,十九大政府工作報(bào)告中提出“始終堅(jiān)定地實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,因?yàn)槿嗣窠】凳敲褡宀⒑蛧?guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國(guó)民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。”,因此,“關(guān)愛(ài)女性,關(guān)注生殖健康,提高國(guó)民健康水平”已經(jīng)成為政府的目標(biāo)和任務(wù),并為保障女性健康出臺(tái)了一系列政策。
李紅霞告訴記者,“女性健康關(guān)系到一個(gè)家庭甚至整個(gè)社會(huì)的和諧發(fā)展,如果一個(gè)女性在生活中受到疾病困擾,那么她首先會(huì)感到憂慮煩躁甚至易怒,這對(duì)家庭的和諧就成為了一種威脅,其次這位女性受到疾病困擾會(huì)頻繁出入醫(yī)院檢查治療,這就大大地減少了她在照顧家庭上花費(fèi)的時(shí)間,而這樣就會(huì)影響這個(gè)家庭的正常生活,吃飯、家務(wù)、甚至是兒女成長(zhǎng)都要受到一定的影響,最終甚至可能導(dǎo)致這個(gè)家庭的破裂。而職業(yè)女性,在生病期間必然會(huì)將情緒帶入到工作中,這就會(huì)對(duì)工作造成一定的影響,這也是為什么部分單位不愿意招聘女性員工的主要原因,所以女性健康問(wèn)題是需要社會(huì)各界人士關(guān)注的重要問(wèn)題,保障女性健康會(huì)有利于促進(jìn)社會(huì)的和諧?!?/p>
據(jù)調(diào)查顯示,90%以上的成年女性存在生殖健康問(wèn)題;85.6%的離異是因?yàn)榉蚱奚畈缓椭C所致;75%以上成年女性患有陰道炎癥;70%以上成年女性患有不同程度宮頸糜爛。調(diào)查結(jié)果表明如今女性健康存在著很多問(wèn)題,對(duì)于這一調(diào)查結(jié)果,李紅霞表示,“國(guó)內(nèi)現(xiàn)如今出臺(tái)了很多政策來(lái)關(guān)注女性健康,婚前體檢、兩癌檢查、孕期教育等都有助于保證女性健康,但從效果上來(lái)看還存在著一定問(wèn)題,這首先與女性地位直接相關(guān),女性在家庭及社會(huì)上的健康資源的配置和衛(wèi)生保健服務(wù)中女性需求的關(guān)注度都不能滿足女性健康的需求。其次是城鄉(xiāng)和地區(qū)的女性健康需要更加公平,城市和農(nóng)村在女性健康問(wèn)題上存在著很大差異,尤其是中西部地區(qū)的農(nóng)村,很多女性不重視健康問(wèn)題,應(yīng)針對(duì)這一部分地區(qū)的人群提高她們的女性健康保健意識(shí),強(qiáng)調(diào)預(yù)防保健和生殖保健的重要性。最后一點(diǎn)是衛(wèi)生保健服務(wù)應(yīng)滿足女性生命周期不同階段的需求,特別是加強(qiáng)對(duì)中老年女性健康的關(guān)注?!?/p>
當(dāng)代社會(huì)隨著人們經(jīng)濟(jì)條件的逐漸提高,生活水平也在逐步改善,但是很多女性對(duì)個(gè)人健康及衛(wèi)生知識(shí)的了解仍然不全面,自我預(yù)防與保健的意識(shí)十分薄弱。
哪些疾病會(huì)嚴(yán)重影響女性的健康問(wèn)題呢?如何盡量避免這些疾病的發(fā)生呢?李紅霞告訴記者,“最近幾年,婦科疾病的發(fā)病率逐漸增多,與很多女性的健康意識(shí)薄弱有很大的關(guān)系,現(xiàn)在最常見(jiàn)的婦科疾病是‘生殖道炎癥’和‘多囊卵巢綜合癥’,‘生殖道炎癥’的發(fā)病原因大多是衛(wèi)生問(wèn)題,很多偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生條件較差,導(dǎo)致感染發(fā)病率增高,‘多囊卵巢綜合癥’則主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、肥胖,發(fā)病人群主要集中在現(xiàn)代職業(yè)女性的身上,這類女性通常工作壓力大、熬夜、吃飯不規(guī)律、盲目減肥等導(dǎo)致經(jīng)期紊亂,而且職業(yè)女性通常選擇晚婚晚育,這更加大了這類女性患有不孕不育的可能?!?/p>
“很多已婚女性對(duì)婦科疾病認(rèn)識(shí)的缺乏是影響她們生活質(zhì)量的關(guān)鍵,在生活中應(yīng)加強(qiáng)保健知識(shí)的學(xué)習(xí),經(jīng)常鍛煉身體的同時(shí)合理膳食,保證體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)均衡,維持機(jī)體處于正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),好的日常習(xí)慣可有效避免婦科疾病的發(fā)生。女性在日常生活中需要攝取充足量的脂肪、蛋白質(zhì),保證身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)消耗的能量。”
婦科疾病是很多女性的困擾,而衛(wèi)生條件的確是關(guān)鍵,在女性保持自身清潔衛(wèi)生的同時(shí),國(guó)家應(yīng)多提供醫(yī)療知識(shí)、婦女保健及預(yù)防措施的宣傳,使女性意識(shí)到體檢的重要性,定期進(jìn)行體檢,降低發(fā)病率,做到早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,早治療。
女性健康問(wèn)題體現(xiàn)在生活的方方面面,正確的女性健康知識(shí)能保障女性遠(yuǎn)離疾病的困擾,在我們知道的女性健康知識(shí)中也存在一些誤區(qū),這些誤區(qū)很有可能會(huì)為我們帶來(lái)不必要的麻煩,那么,有哪些常見(jiàn)的女性健康方面的誤區(qū)呢?李紅霞告訴記者,現(xiàn)在最常見(jiàn)的女性健康誤區(qū)主要表現(xiàn)在:
“一是很多女性認(rèn)為通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品和卵巢保養(yǎng),能達(dá)到調(diào)節(jié)月經(jīng)甚而延緩絕經(jīng)’所以應(yīng)運(yùn)而生的各種保健品和美容保養(yǎng)項(xiàng)目,成為許多愛(ài)美女性的不懈追求。通常情況下,每個(gè)女性的卵巢功能是與生俱來(lái)的,體內(nèi)卵泡數(shù)目從出生后就是一定的,當(dāng)然,卵巢功能衰退還和一些疾病有關(guān),例如遺傳因素、席漢氏綜合癥、子宮或卵巢術(shù)后等,雖然有些疾病通過(guò)治療可以得到緩解,但通過(guò)人為手段卻很難延緩卵巢功能衰退,更不可能逆轉(zhuǎn)。如果沒(méi)有相應(yīng)的疾病,長(zhǎng)時(shí)間使用激素類或成分不明的美容產(chǎn)品,會(huì)造成過(guò)量激素的攝入,還有可能患上乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。因此一旦出現(xiàn)月經(jīng)量少、不規(guī)律等,需要到正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生柚血檢測(cè)卵巢的激素水平,才能做出正確診斷,盲目濫用,有時(shí)候反而會(huì)適得其反。”
“二是很多女性覺(jué)得痛經(jīng)是正常的,沒(méi)必要醫(yī)治,所以在痛經(jīng)時(shí)都選擇默默忍受,這是一個(gè)非常大的誤區(qū)。痛經(jīng)不僅影響女性的生活和工作,還有可能是其他嚴(yán)重婦科疾病的前兆。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),特別是繼發(fā)性痛經(jīng),最常見(jiàn)的就是子宮內(nèi)膜異位癥,它是后天因素造成的,往往伴隨著精神緊張和內(nèi)分泌失調(diào),早期通過(guò)系統(tǒng)的治療是可以好轉(zhuǎn)或者完全治愈的,而遺傳、體質(zhì)等原因造成的原發(fā)性痛經(jīng)也是可以通過(guò)治療得到大幅度地改善,使女性完全擺脫痛經(jīng)的煩惱,提高生活質(zhì)量?!?/p>
“三是很多年輕女性認(rèn)為人流和緊急避孕藥不損傷身體,特別是現(xiàn)在無(wú)痛技術(shù)的發(fā)展,使人流和藥流變得更加簡(jiǎn)單且沒(méi)有痛苦,術(shù)后又不影響正常的工作和生活,這導(dǎo)致很多年輕人在無(wú)生育要求時(shí),進(jìn)行無(wú)保護(hù)的性生活,這是完全錯(cuò)誤的,人流會(huì)導(dǎo)致子宮壁變薄、子宮內(nèi)膜受損,埋下生殖道感染、子宮內(nèi)膜異位癥和不孕不育等疾病的隱患,而緊急避孕藥在沒(méi)有醫(yī)生的指導(dǎo)下服用還可能導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。”
“四是很多女性認(rèn)為定期婦科檢查是沒(méi)有必要的,在偏遠(yuǎn)地區(qū)絕大多數(shù)女性沒(méi)有定期婦科檢查的習(xí)慣,而城市內(nèi)也只有部分女性進(jìn)行過(guò)定期婦科檢查,這其中主要包括工作單位提供的職工體檢,而真正自主定期進(jìn)行婦科檢查的女性則比較少,這是非常錯(cuò)誤的做法。定期的婦科檢查可以排除嚴(yán)重疾病發(fā)病的可能,以宮頸癌和乳腺癌為例,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段完全可以將癌變檢查出來(lái),早期病變可以通過(guò)治療或手術(shù)治愈,把一些嚴(yán)重的病變?cè)凇妊俊癄顟B(tài)下消滅?!?/p>
在女性健康方面李紅霞還建議,女性應(yīng)保持樂(lè)觀、積極向上的情緒和良好的生活習(xí)慣,合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),提高免疫力。同時(shí)要提高自我保護(hù)意識(shí),學(xué)習(xí)正確的保健知識(shí),正確進(jìn)行自我保健,每年到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查。
醫(yī)患關(guān)系曾一度非常緊張,造成這一現(xiàn)象的原因主要是患者對(duì)個(gè)人健康越來(lái)越重視,對(duì)醫(yī)生的期望值越來(lái)越高,而部分患者對(duì)疾病的一知半解,造成與醫(yī)生之間溝通困難,這種種原因最終導(dǎo)致患者不滿意醫(yī)療效果,而醫(yī)護(hù)人員得不到認(rèn)可和尊重,最終產(chǎn)生各種各樣的醫(yī)療糾紛。
對(duì)于這類現(xiàn)象,李紅霞告訴記者,“醫(yī)患關(guān)系的和諧最主要的解決方法就是改善醫(yī)患間的溝通方式,醫(yī)生每天會(huì)接觸很多病人,但病人通常并不會(huì)在一天之內(nèi)與很多醫(yī)生溝通,所以患者在見(jiàn)到醫(yī)生時(shí)自然會(huì)帶有一種陌生和緊張的情緒,加上患者通常不能專業(yè)闡述自身的病癥,這就使醫(yī)患溝通時(shí)存在了一定的障礙。這種情況是需要醫(yī)生來(lái)正確引導(dǎo)的,首先需要降低患者的緊張感,耐心的詢問(wèn)患者近況,使患者盡快適應(yīng)就診環(huán)境,其次醫(yī)生要詳細(xì)的詢問(wèn)病癥的方方面面,不要立即下診斷,多與患者交流,盡量使患者全面描述病癥,最后需要耐心講解,說(shuō)明每項(xiàng)檢查的原因及藥品的服用方式?!?/p>
“每個(gè)患者來(lái)到醫(yī)院都是希望可以治療自身疾病的,沒(méi)有患者是特意來(lái)醫(yī)院與醫(yī)生發(fā)生口角的,但到醫(yī)院來(lái)的患者也不能保證都有著極高的文化素養(yǎng),所以有些患者不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)但又不愿意信任大夫甚至發(fā)生爭(zhēng)吵,我建議醫(yī)患間應(yīng)互相尊重互相信任,這不僅有利于醫(yī)院整體氛圍的和諧更有利于患者疾病的快速醫(yī)治,這對(duì)醫(yī)患雙方都是有好處的?!?/p>
要從根本上解決“醫(yī)患關(guān)系”問(wèn)題,只有加速推進(jìn)中國(guó)醫(yī)療體制改革,營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)境,健全患者維權(quán)渠道,解決中國(guó)醫(yī)療資源分布不均的問(wèn)題才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)患和諧。有時(shí)候,多點(diǎn)理解,多點(diǎn)信任,也許醫(yī)患關(guān)系能達(dá)到完全的和諧。
西藏地處祖國(guó)西南邊疆,總面積120多萬(wàn)平方公里,占國(guó)土的八分之一,平均海拔4000米以上,被稱為“世界屋脊”。2013年初李紅霞申請(qǐng)加入了第七批援藏醫(yī)療隊(duì),2013年7月李紅霞到堆龍德慶縣醫(yī)院開(kāi)展為期一年的援藏工作。李紅霞回憶道,“記得剛到西藏的時(shí)候,我受很?chē)?yán)重的高原反應(yīng)的影響,頭疼欲裂、惡心嘔吐苦不堪言,我當(dāng)時(shí)不斷的在吃安定片和去痛片來(lái)減緩自身的這些不適反應(yīng),但援藏醫(yī)療隊(duì)任務(wù)艱巨。由于西藏地域廣闊,環(huán)境惡劣,農(nóng)牧民居住又十分分散,雖然國(guó)家每年都有免費(fèi)體檢,及優(yōu)生優(yōu)育免費(fèi)檢查,但他們沒(méi)有定期體檢及孕期檢查的習(xí)慣,好多孕婦還是在家自然分娩,這不免給母嬰帶來(lái)了很大的風(fēng)險(xiǎn)。在那里我忍受著高原反應(yīng)帶來(lái)的不適,不顧山高路險(xiǎn),積極參加下鄉(xiāng)體檢,在體檢過(guò)程中,普及宣教婦產(chǎn)科相關(guān)知識(shí),通過(guò)培訓(xùn)授課、手把手帶教,建立了高危孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健制度,健全了新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)后出血搶救、胎心監(jiān)護(hù)儀使用等制度流程,提高了新生兒窒息復(fù)蘇成功率、降低了產(chǎn)后出血,保障了母嬰的安全,真正做到留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)。”
在援藏的一年時(shí)間里,藏族徒弟次旦拉姆對(duì)李紅霞一年間的教育深表感激的說(shuō),“記得從老師來(lái)的第一天起我們就向她請(qǐng)示專業(yè)相關(guān)的知識(shí),雖然在專業(yè)理論及技術(shù)等方面老師與我們之間有很大的差別,但老師每次都很耐心的把最先進(jìn)的診療方法傳授給我們,一遍又一遍的講解,手把手的教,在生活上老師更像是我的母親,當(dāng)我迷茫于生活的十字路口時(shí)老師指引我前進(jìn)的方向并鼓勵(lì)我一直向前努力,在老師的幫助鼓勵(lì)下,我以優(yōu)異的成績(jī)考上了華西醫(yī)科大學(xué)碩士研究生。”
記者詢問(wèn)援藏后的感悟,李紅霞告訴記者,“援藏是我一生中最重要最有色彩的一段經(jīng)歷,一年援藏路,一世援藏情!”
適逢婦女節(jié)將至,李紅霞借此次采訪,祝愿廣大女性同胞——身體健康,生活幸福!