祝 穎,潘智裕
(1.上海市莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,上海 201100;2.上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院,上海 201100)
傳統(tǒng)社區(qū)門診的護(hù)理工作中,由于護(hù)理觀念較為陳舊,護(hù)理效果并不顯著,容易造成護(hù)患雙方的醫(yī)療糾紛[1]。隨著近年來醫(yī)療服務(wù)觀念的逐漸變化,社區(qū)護(hù)理中逐步引入了新的護(hù)理模式創(chuàng)新。人性化護(hù)理就是將患者作為工作中心,為使患者治療痛苦得到緩解,從而達(dá)到患者康復(fù)的護(hù)理工作任務(wù)。結(jié)合有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)及工作流程,對患者實(shí)施人文關(guān)懷的護(hù)理工作形式[2]。本研究主要分析人性化護(hù)理模式在社區(qū)門診護(hù)理工作中的應(yīng)用效果,并將研究內(nèi)容總結(jié)如下。
選擇2016年3月~2017年3月社區(qū)門診接診的100例輸液患者實(shí)施臨床研究,患者均對本次研究內(nèi)容知情并簽訂知情同意書。將患者依照隨機(jī)列表法分為觀察組和對照組,各50例。觀察組男23例,女27例;年齡4~73歲,平均年齡(40.7±4.8)歲。對照組男28例,女22例;年齡5~77歲,平均年齡(41.5±4.9)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組給予常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理,對患者靜脈注射過程中的身體變化及時(shí)關(guān)注,并做好換藥工作。觀察組給予人性化綜合護(hù)理,主要內(nèi)容有:①環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員對輸液室展開定期消毒通風(fēng),并用紫外線對其照射消毒,1次/d。護(hù)理人員需要保證病房環(huán)境無煙塵、并控制室內(nèi)溫濕度適宜,環(huán)境舒適度良好、在社區(qū)醫(yī)院中可配置輸液室內(nèi)的液晶電視、飲水機(jī)和一次性紙杯[3]。使患者能夠使用,從而感受到更加人性化的輸液環(huán)境。②理論知識(shí)及專業(yè)技能。應(yīng)定期對輸液室中的護(hù)理人員實(shí)施專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),使其能夠?qū)斠哼^程中發(fā)生的問題展開氫氣處理。護(hù)理人員不僅應(yīng)掌握基本的專業(yè)理論知識(shí),也應(yīng)做好手部消毒、靜脈穿刺訓(xùn)練、穿刺位置消毒等工作,提升護(hù)理人員的專業(yè)技能。③護(hù)患溝通。對患者入院治療后展開及時(shí)的健康教育及溝通工作,并注意患者治療過程中的身體裝填變化。若是患者發(fā)生異常反應(yīng)情況,需要及時(shí)告知醫(yī)師做出處理。對患者輸液治療中可能發(fā)生的相關(guān)并發(fā)癥做出囑托,從而減輕患者治療過程中的焦慮、緊張等不良情緒。④心理護(hù)理。護(hù)理人員在同患者溝通過程中,針對患者治療中的消極、恐懼心理可予以疏導(dǎo)[4]。并通過優(yōu)秀治療案例等減輕患者的抗拒心理,增強(qiáng)治療的依從性和自信心,保證患者治療過程中良好心態(tài)的建立。⑤健康教育。護(hù)理人員需要對患者疾病狀態(tài)進(jìn)行了解,并對患者展開科學(xué)的飲食、用藥和運(yùn)動(dòng)護(hù)理方案,使患者能夠認(rèn)識(shí)所患疾病的病因、發(fā)病表現(xiàn)及其他并發(fā)癥,使患者可以在對疾病了解的基礎(chǔ)上,做好疾病的自我防范工作。⑥護(hù)理人員行為及語言規(guī)范。護(hù)理人員應(yīng)保證良好的儀容儀表,并在與患者交流的過程中保持親切、微笑等工作狀態(tài),使患者得到人性化的護(hù)理關(guān)懷。
采用自制護(hù)理滿意調(diào)查問卷,對兩組患者護(hù)理滿意度做出統(tǒng)計(jì)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包含護(hù)理環(huán)境及設(shè)施、護(hù)理操作技能、健康教育知識(shí)、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理工作效率五項(xiàng)。滿分為100分,①80~100分為滿意;②60~80分為一般滿意;③<60分為不滿意。護(hù)理滿意度=滿意度+一般滿意度。
采用SPSS 17.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組護(hù)理滿意度為94%,高于對照組的84,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n,%)
社區(qū)護(hù)理工作由于輸液室中的人員流動(dòng)性較大、面積較小,因此患者數(shù)量較多,相關(guān)醫(yī)療設(shè)施也有些落后,就會(huì)造成患者護(hù)理需求無法得到滿足,進(jìn)而增加輸液工作中護(hù)患矛盾的產(chǎn)生。臨床研究表明,對輸液患者進(jìn)行人性化護(hù)理工作,能夠提升患者的護(hù)理滿意度,盡可能減少護(hù)患糾紛的產(chǎn)生[5]。通過扎實(shí)的穿刺護(hù)理工作,能夠盡可能減少患者輸液中的痛苦,并在護(hù)理人員親切的護(hù)理服務(wù)態(tài)度中,使患者治療依從性得到提升。人性化護(hù)理要求護(hù)理人員應(yīng)以患者作為治療中心,積極傾聽患者的治療想法,能夠站在患者角度為其展開服務(wù),促使患者治療信心的增強(qiáng)。并使護(hù)理滿意度不斷提升。
本次研究中,觀察組通過人性化護(hù)理工作的應(yīng)用,使患者能夠得到更為全面的人性化護(hù)理。調(diào)查問卷結(jié)果中,觀察組護(hù)理滿意度為94%,高于對照組的84%。可見應(yīng)用人性化護(hù)理,能夠在提升患者治療滿意度的同時(shí),減少護(hù)患雙方矛盾,增強(qiáng)患者治療效果。