孟凡策
(上海市嘉定區(qū)安亭醫(yī)院,上海 201805)
在臨床治療中,牙列缺失較為常見(jiàn),主要發(fā)病原因?yàn)楹阊姥懒胁煌暾?部分牙齒缺失,影響美觀及患者發(fā)音,降低患者生活質(zhì)量[1]。為研究分析對(duì)比口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療牙列缺失的效果,選取我院2016年2月到2017年6月收治的50例牙列損失患者為研究對(duì)象,報(bào)告如下。
選取我院收治的50例牙列損失患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為2組各25例,均充分知情同意。對(duì)照組中,年齡范圍為22歲到64歲,平均年齡為(40.32±11.21)歲,9例患者為女性,16例患者為男性,9例患者學(xué)歷水平為大學(xué)及以上,11例患者學(xué)歷為高中,5例患者為初中及以下。實(shí)驗(yàn)組中,年齡范圍為23歲到66歲,平均年齡為(40.21±11.12)歲,10例患者為女性,15例患者為男性,8例患者學(xué)歷水平為大學(xué)及以上,12例患者學(xué)歷為高中,5例患者為初中及以下。兩組患者一般資料并無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組給予常規(guī)修復(fù)治療,實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行口腔種植修復(fù)治療,手術(shù)治療,嚴(yán)格進(jìn)行消毒,局部麻醉,藥物為2%的利多卡因,確定位置后進(jìn)行鋒鉆向?qū)?置入植體,閉合螺絲,組織縫合,術(shù)后3天內(nèi)均給予患者抗生素,7天后拆線。進(jìn)行種植修復(fù),于植入植體后3到5個(gè)月進(jìn)行。進(jìn)行修復(fù)前,需分析患者臨床資料,根據(jù)患者實(shí)際情況給予相應(yīng)的種植修復(fù)方案,嚴(yán)格遵循種植植入的規(guī)格與方向,選擇適合患者病情的修復(fù)方式,提高修復(fù)質(zhì)量,降低患者不適感,提高對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任程度[2]。
比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者臨床治療效果、并發(fā)癥及滿意度等臨床指標(biāo)。(1)療效評(píng)價(jià)。無(wú)效:治療后,患者牙列缺損臨床癥狀并無(wú)任何改善,外觀與一般牙齒存在較大差異。有效:治療后,患者牙列修復(fù),與正常牙齒相比并無(wú)顯著差異。顯效:治療后,患者咀嚼功能恢復(fù)正常,外觀與一般牙齒相比并無(wú)較大差異。(2)滿意度。治療滿意度可分為不滿意及一般滿意、十分滿意,應(yīng)用自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查患者治療滿意度情況。
將所得數(shù)據(jù)輸入Excel表中(office 2003),經(jīng)SPSS.19軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,本文中兩組患者平均年齡為本文計(jì)量資料(表示方法ˉx±s、檢驗(yàn)方法t)、本文中治療滿意度、治療有效率及并發(fā)癥發(fā)生率等臨床指標(biāo)為計(jì)數(shù)資料[表示方法n(%)、檢驗(yàn)方法X2],統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果P<0.05則提示上述兩組數(shù)據(jù)差異顯著(有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。
經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)治療后,實(shí)驗(yàn)組10例患者有效,顯效患者為13例,2例患者為無(wú)效。對(duì)照組中,9例有效,10例患者為顯效,無(wú)效患者為6例??傻?實(shí)驗(yàn)組治療有效率為92.0%顯著高于對(duì)照組有效率為76.0%,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),如表1所示。
表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者臨床療效比較
表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者滿意度比較
表3 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生情況比較
對(duì)照組中,不滿意患者為8例,十分滿意患者為10例,一般滿意患者為7例。實(shí)驗(yàn)組中,十分滿意患者為13例,11例患者一般滿意,1例不滿意,實(shí)驗(yàn)組患者滿意度為96.0%顯著高于對(duì)照組滿意度為68.0%,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05,如表2所示。
對(duì)照組中,1例發(fā)生刺激痛。實(shí)驗(yàn)組中,3例患者發(fā)生刺激痛,4例患者發(fā)生樁核脫落。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率分別為4.0%與20.0%,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表3所示。
牙列缺失與牙齦疾病、外傷、發(fā)育不完善等多種因素有關(guān),臨床上較為常見(jiàn),對(duì)患者語(yǔ)言及咀嚼功能造成影響,降低生活質(zhì)量,給患者身心均帶來(lái)較大壓力。
牙列缺損導(dǎo)致恒牙不完整,可影響患者牙齒功能,使患者產(chǎn)生焦慮自卑等負(fù)面情緒,影響心理健康。在臨床治療中,牙列缺損不僅需要考慮到臨床效果,還需對(duì)患者治療滿意度情況進(jìn)行了解。牙列缺失常用的治療方法主要為口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療,口腔種植修復(fù)技術(shù)為一種新的治療技術(shù),人工修復(fù)種植牙體,美觀度與常規(guī)修復(fù)治療相比,舒適度較高,可幫助患者恢復(fù)咀嚼功能,對(duì)其他牙齒造成的影響小,臨床應(yīng)用廣泛,安全性較高,人工修復(fù)種植的主要方法,外觀與正常牙齒相似,舒適度較高,療效較好[3-4]。在本次研究中,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組治療有效率分別為96.0%與76.0%,實(shí)驗(yàn)組患者滿意度為96.0%顯著高于對(duì)照組滿意度為68.0%,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組發(fā)生率分別為4.0%與20.0%,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可得,牙列缺失中應(yīng)用口腔種植修復(fù)治療效果顯著,具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述,口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)相比,口腔種植修復(fù)治療牙列缺失的效果較為理想,可顯著提高患者滿意度,安全性較高,提高患者生活質(zhì)量,具有臨床推廣的意義。
[1] 孫潔,劉淵君,劉偉.對(duì)比觀察牙列缺失患者行口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療的可行性[J].心理醫(yī)生,2016,(32):33-34.
[2] 詹春華,劉冰,黃杏顏,等.口腔種植修復(fù)和常規(guī)固定修復(fù)在牙列缺損治療中的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,(17):3221-3223.
[3] 隨秉東,宋群,許浩坤,等.循證醫(yī)學(xué)分析下頜牙列缺失患者對(duì)不同修復(fù)方式的滿意度差異[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志,2012,(4):221-225.
[4] 竇曉晨,萬(wàn)澎波,劉鑫,等.種植即刻修復(fù)技術(shù)對(duì)牙列缺失患者的臨床效果分析[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,(10):1510-1512.