根治幽門螺桿菌對(duì)老年反流性食管炎患者預(yù)后的影響評(píng)價(jià)

于穎等

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.30.49

摘要 目的：探討根治幽門螺桿菌對(duì)老年反流性食管炎患者預(yù)后的影響。方法：收治老年反流性食管炎患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組采用幽門螺桿菌根治治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：根治幽門螺桿菌對(duì)老年反流性食管炎患者的效果顯著。

關(guān)鍵詞 根治幽門螺桿菌；老年反流性食管炎；預(yù)后

反流性食管炎為臨床上常見的老年疾病，臨床癥狀為胸骨后痛、胃燒灼等，該種癥狀多發(fā)于患者進(jìn)食前后。目前臨床上對(duì)于該疾病的發(fā)病機(jī)制尚未明確，有研究認(rèn)為與環(huán)境、飲食及吸煙等因素相關(guān)。近年來，飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣的改變導(dǎo)致我國老年反流性食管炎的發(fā)病率不斷上升，若不及時(shí)進(jìn)行有效的治療，給患者生活質(zhì)量及身心健康均會(huì)帶來嚴(yán)重影響。2016-2017年收治老年反流性食管炎患者展開研究，尋求適宜的治療方案，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年10月-2017年3月收治老年反流性食管炎患者90例，分為觀察組和對(duì)照組，每組45例。觀察組男28例，女17例；年齡65～76歲，平均（70.56±1.23）歲。對(duì)照組男29例，女16例；年齡66～76歲，平均（71.23±1.25）歲。對(duì)比兩組各項(xiàng)資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義fP>0.05），有可比性。

方法：①對(duì)照組：采取常規(guī)治療。主要采取抗酸治療，選擇埃索美拉唑，1次/d，40 mg/次；促動(dòng)力治療藥物選擇莫沙必利，1移/d，5 mg/次。均采用口服的方式給藥。②觀察組：采取幽門螺桿菌根治法。選擇克拉霉素，1次/d，0.25 g/次；阿莫西林1次/d，1.0 g/次。

觀察指標(biāo)：觀察兩組老年反流性食管炎患者的治療效果：①顯效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀均完全消失；②有效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀得到明顯的改善；③無效：經(jīng)治療未發(fā)生任何改善。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用X²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組總有效率97.78%，高于對(duì)照組的75.56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

討論

反流性食管炎為臨床上常見的疾病，多發(fā)于老年患者，且近年來，我國人口不斷老齡化導(dǎo)致反流性食管炎的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，若不及時(shí)采取有效的治療，會(huì)嚴(yán)重危害患者生命安全。

幽門螺桿菌根治法為臨床上常用的治療方式，尤其適用于十二指腸潰瘍及胃潰瘍。在上消化道疾病治療中，最為有效的方式則為根治幽門螺桿菌。由于幽門螺桿菌能夠產(chǎn)生堿性物質(zhì)氨，而該種物質(zhì)對(duì)降低患者胃內(nèi)酸度具有重要作用，且幽門螺旋菌對(duì)H⁺-K⁺-ATP酶具有一定的抑制作用，可使患者食管內(nèi)酸度大大降低，從而達(dá)到治療效果。從本文數(shù)據(jù)可見，觀察組采取根治幽門螺桿菌治療，具有較好的療效。由此可見，該種治療方式效果顯著。觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將根治幽門螺桿菌應(yīng)用于老年反流性食管炎患者中，具有十分顯著的效果，值得進(jìn)一步推廣與研究。endprint