中職藥劑生頂崗實習前培訓內(nèi)容和方法的探討

（云南省普洱衛(wèi)生學校 云南普洱 665099 ）

自我校開始招收藥劑專業(yè)中專生以來，從近幾年實習單位對實習生的評價和反饋信息、以及學生的實習效果評價來看，主要存在的問題包括以下幾方面:學生理論知識不夠扎實，動手能力偏弱;學生適應(yīng)能力較弱，時間偏長，表現(xiàn)為在心理、環(huán)境、工作、生活等方面都需要一段時間的適應(yīng)期;學生自我防護能力不足，溝通能力欠佳，醫(yī)患關(guān)系處理不當;學生實習態(tài)度不佳，在實習過程中紀律意識不強，存在玩手機等現(xiàn)象等。針對這些問題，根據(jù)當前中職的培養(yǎng)模式與就業(yè)形勢，結(jié)合藥劑專業(yè)的學科特點，我校大膽創(chuàng)新，建立并實施頂崗實習前綜合強化培訓，成立藥劑專業(yè)興趣小組，以點帶面，樹立先進典型，重點從職業(yè)道德教育、藥學禮儀、基本技能培訓、心理疏導這幾個方面進行培訓，指導實習生如何更快、更好地融入到頂崗實習和實際工作當中去[1]。

一、職業(yè)道德

在實習生走入實習前，不僅要有扎實的理論知識和操作技能，更重要的是要有仁愛、奉獻之心，要幫助學生樹立正確的職業(yè)道德觀，樹立"以病人為中心"的服務(wù)理念[2]。我校在教學過程中注重將職業(yè)道德教育貫穿于整個綜合強化培訓之中，首先，著重于提高實習生的心理素質(zhì)，培養(yǎng)其積極向上的人格、靈活的情緒處理方式，建立良好的心境。要求其始終理解患者，積極主動與患者溝通，用樂觀的精神風貌去影響患者。注重換位思考，尊重和理解患者是醫(yī)患能否溝通的關(guān)鍵，藥學工作者應(yīng)該認識到自己和患者是平等的，要把患者當作自己的親人一樣，在細節(jié)上多多體諒關(guān)心患者。

其次，醫(yī)藥工作者是衛(wèi)技專業(yè)技術(shù)人才，“健康所系，性命相托”，肩負著救死扶傷的重任，行業(yè)作風是廣大人民群眾關(guān)心的問題。在教學過程中，要注意教育引導學生養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)，提高工作責任感。

最后，在綜合強化培訓期間要組織實習生學習相應(yīng)的法律法規(guī)知識，如《執(zhí)業(yè)藥師法》和《醫(yī)療事故處理條例》等，使我們能夠懂法、守法，提高自我保護意識。

二、藥學禮儀

探討了藥學服務(wù)中藥學禮儀的隱性價值，明確藥學專業(yè)技術(shù)人員在服務(wù)中要塑造良好的職業(yè)形象，更加積極、自覺地提供優(yōu)質(zhì)高效的藥學服務(wù)。[3]結(jié)果表明，在藥學人員中開展禮儀服務(wù)是宣傳藥學人員形象的重要手段，是評價藥學工作者就業(yè)能力的一方面。因此藥學禮儀也應(yīng)該納入強化培訓當中。我校借助國家示范校建設(shè)，在在校就讀的藥劑專業(yè)學生中成立藥學興趣小組，在學生崗位實習前，從儀容禮儀、表情禮儀、舉止禮儀、服飾禮儀、語言禮儀五個方面進行培訓，對學生團隊協(xié)作能力、動手實踐能力進行培訓，提高學生的適應(yīng)崗位的應(yīng)對能力，提高學生的綜合素質(zhì)，提高就業(yè)競爭力。[4]例如，1.就服裝搭配、打電話禮儀、名片禮儀、會場服務(wù)等進行專題培訓；2.結(jié)合護理禮儀、站立姿勢、坐姿、走路姿勢等與人交談時，提醒學生注意語言修養(yǎng)、講普通話、注重語言藝術(shù)，注意禮貌用語和分場合進行融洽性會談。3.在工作現(xiàn)場，遇到突發(fā)狀況、顧客投訴等如何快速給予反應(yīng)及應(yīng)對機制等等。4.注重團隊協(xié)作，利用開展一系列的增加團隊協(xié)作的趣味游戲，讓學生在游戲中獲得團隊協(xié)作重要性的認識，在今后的工作中注重溝通協(xié)作，增強社會接受度。

三、基本技能培訓

根據(jù)近幾年對學生頂崗實習及工作地點的選擇情況看，大部分學生選擇在醫(yī)院藥房及社會藥店進行實習及工作，所以醫(yī)院藥房和社會藥店工作所需的職業(yè)能力也成為了我藥劑專業(yè)崗前培訓的重中之重。

1.針對醫(yī)院藥房工作內(nèi)容

醫(yī)院藥學工作者是滿足臨床治療需要并直接為病人服務(wù)的重要工作，其質(zhì)量直接影響用藥的安全與有效以及病人服藥的依從性。醫(yī)院藥房工作包括藥品申購、庫存管理、調(diào)劑、藥品設(shè)柜、藥品的日常養(yǎng)護等。針對此項內(nèi)容培訓中采用情景模擬、案例教學及結(jié)對互助等方法進行學生的培訓更為妥當。構(gòu)建模擬中藥房和西藥房，充分模擬醫(yī)院中西藥房的工作場景，教會學生如何收方、審方、調(diào)配、核對、發(fā)藥的基本程序，將學習內(nèi)容充分與實際工作相接軌，充分調(diào)動學生的積極性。同時建立嚴格的考核制度，要求人人考核人人過關(guān)。

2.針對社會藥房工作內(nèi)容

根據(jù)教育部2013年頒布的《中等職業(yè)學校藥劑專業(yè)教學標準》的教學要求，體現(xiàn)“以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職業(yè)教育培養(yǎng)理念，增強學生的核心競爭力，我校根據(jù)當前云南省、普洱市實際情況，結(jié)合醫(yī)院、藥企等用人單位的用人要求及標準，改革教學任務(wù)，優(yōu)化教學內(nèi)容，采用項目導向教學法等，將教學內(nèi)容分為七個模塊：熟悉工作場所、掌握職業(yè)規(guī)范、藥品驗收與保管、藥品陳列與養(yǎng)護、藥品服務(wù)與銷售、藥店服務(wù)、收銀機結(jié)算等。每個模塊設(shè)計2到3個任務(wù)，如模塊五藥品服務(wù)與銷售設(shè)計任務(wù)：西藥處方藥銷售、中藥調(diào)劑和常見疾病用藥指導等；模塊四藥品陳列與養(yǎng)護設(shè)計任務(wù)：藥店實體門店現(xiàn)場教學、校內(nèi)實訓室仿真實踐陳列藥品、小組討論及總結(jié)陳詞等。

四、心理疏導

實習前，中職學生具有共同的心理特征:他們對即將進入的工作崗位和環(huán)境充滿了好奇感，但同時又因為即將進入陌生的環(huán)境而感到緊張焦慮。產(chǎn)生這種緊張與焦慮情緒的主要原因是:一是怕專業(yè)知識掌握不全面、工作中出現(xiàn)差錯，遭到帶教教師的責備;二是怕初到崗位，對周圍事物和環(huán)境不熟悉，難以適應(yīng)；三是對人事、環(huán)境的適應(yīng)有所畏懼?？偟膩碚f，就是對自己缺乏信心。這種負面情緒大大影響了學生正常的理論學習與技能訓練，若不及時加以疏導將會影響其實習前的培訓效果和實習質(zhì)量[5]。我校藥劑專業(yè)在課程改革的過程中，結(jié)合學校心理咨詢室的建立，在開展培訓的過程中，請專業(yè)的心理教師從旁觀察，多方疏導，有的放矢，減輕學生心理壓力。

1.介紹實習崗位的概況

為使學生盡快熟悉頂崗工作環(huán)境，消除陌生感，我們請實習企業(yè)派遣人事部門人員給藥劑專業(yè)學生到校作企業(yè)文化宣講，如介紹實習單位的發(fā)展史、規(guī)模，近年來實習學生的反饋，并請相關(guān)單位的負責人到校介紹當前的經(jīng)營特色，將來的發(fā)展規(guī)劃、發(fā)展戰(zhàn)略等，使學生對實習單位有一個大體了解，選擇自己心目中理想的實習崗位，提前熟悉崗位流程，有助于其消除緊張心理，順利實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變。

2.舉行學生實習前心理調(diào)適講座。

由心理學教師概括實習前學生的心理狀況，運用通俗易懂的語言和真實的個案，與學生一起分析，使學生對自己有一個正確認識，從而樹立自信心;闡釋正常人在特定時期出現(xiàn)的一些不正常心理現(xiàn)象，并教會學生分析和處理方法，解開學生心中的疑惑，以積極向上的態(tài)度投入崗前培訓。

中職藥劑專業(yè)學生經(jīng)過崗前強化培訓有利于學生操作技能的提高和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，加快實習生角色的轉(zhuǎn)變，為頂崗實習打下良好的心理與技術(shù)基礎(chǔ)。通過構(gòu)建完整的強化培訓方法，將真正提高我校藥劑專業(yè)畢業(yè)生的社會競爭力，為培養(yǎng)高素質(zhì)技能性人才奠定了基礎(chǔ)。