觀察苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)高血壓（原發(fā)性）的治療效果

蔡延霞

【摘要】目的： 研究分析苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果。 方法： 選取我院在2016年3月至2018年3月期間收治的104例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組予以苯磺酸氨氯地平治療，研究組予以苯磺酸左旋氨氯地平治療，對(duì)比兩組患者的治療效果以及患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果： 研究組總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生率與研究組患者無(wú)明顯差異（P>0.05）。 結(jié)論： 苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓能夠在很大程度上提高治療有效率，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】 苯磺酸左旋氨氯地平;高血壓;原發(fā)性;效果

【中圖分類號(hào)】R821.4+2????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???? 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）12-241-01

近年來(lái)，由于人們生活水平不斷提高，和我國(guó)已進(jìn)入老齡化的基本國(guó)情，導(dǎo)致我國(guó)老年高血壓的患病幾率不斷提升，因此，如何有效降低老年高血壓患者的血壓?jiǎn)栴}成為臨床中廣泛關(guān)注的話題，高血壓是一種心血管綜合征，在老年群體中最為常見，其特征為脈壓增大且收縮壓增高，嚴(yán)重威脅著患者的生活質(zhì)量[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取我院在2016年3月至2018年3月期間收治的104例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和研究組，給予兩組患者不同的藥物進(jìn)行治療探究苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓疾病的治療效果，實(shí)驗(yàn)圓滿完成，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取我院在2016年3月至2018年3月期間收治的104例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和研究組。其中，對(duì)照組中男性29例，女性23例，年齡52-80歲，平均年齡（62.3±7.3）歲，研究組中男性31例，女性21例，年齡在53-83歲，平均年齡（65.6±6.9）歲。兩組患者的性別、年齡等基本數(shù)據(jù)間差異并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)中的意義（P>0.05）。排除患有繼發(fā)性高血壓、左心功能衰竭、嚴(yán)重腎臟功能障礙、糖尿病、心絞痛等患者，不存在該通道阻滯劑藥物過(guò)敏史，并且符合世界衛(wèi)生組織在1999年頒布的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組予以苯磺酸氨氯地平治療，研究組予以苯磺酸左旋氨氯地平治療。在治療前兩周內(nèi)所有患者不能服用任何其他降壓藥物，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行血糖、血脂、肝臟功能等常規(guī)檢查，對(duì)照組在每天早上6-8點(diǎn)之間服用苯磺酸氨氯地平（生產(chǎn)單位：輝瑞制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H10950224;藥品特性;化學(xué)藥品;規(guī)格：5mg×7s），初始劑量為5mg/d，服藥四周后，對(duì)于血壓達(dá)標(biāo)者患者繼續(xù)給予藥物治療，持續(xù)至第8周，未達(dá)標(biāo)的患者計(jì)量加倍，即10mg/d，持續(xù)至第8周治療結(jié)束;給予研究組患者苯磺酸左旋氨氯地平（生產(chǎn)單位：施慧達(dá)藥物集團(tuán)（吉林）有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H19991083;藥品特性;化學(xué)藥品;規(guī)格：2.5mg×14s），初始劑量為2.5mg/d，之后的治療方案同對(duì)照組相同[2]。

治療持續(xù)8周后，重新對(duì)患者進(jìn)行血糖、血脂、肝臟功能等常規(guī)復(fù)查，并且記錄兩組患者在治療過(guò)程中的臨床變化及不良反應(yīng)發(fā)生情況，在治療期間一旦患者出現(xiàn)任何異常情況，要立即采取相應(yīng)對(duì)癥措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果（分為顯效：坐位DBP下降≥10mmHg并已經(jīng)下降至正常范圍或者下降數(shù)值≥20mmHg;有效：坐位DBP下降范圍在10-20mmHg之間或者下降至正常數(shù)值范圍內(nèi);無(wú)效：坐位DBP為達(dá)到上述兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)）以及患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)中所有對(duì)比數(shù)據(jù)采用通過(guò)SPSS22.0軟件處理之后，所有的計(jì)量資料使用（x ±s）表示，采用t檢驗(yàn);所有計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。采用（P<0.05）表示差異較大，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 根據(jù)對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，對(duì)照組中顯效17例、有效24例、無(wú)效11例，總有效率為78.85%;研究組中顯效33例、有效15例、無(wú)效4例，總有效率為92.31%。研究組總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 根據(jù)觀察兩組患者在治療中不良反應(yīng)的發(fā)生情況后得出，對(duì)照組中出現(xiàn)心悸2例、頭疼2例、腳踝水腫3例、胃部不適1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為15.38%;研究組中出現(xiàn)心悸1例、頭疼2例、腳踝水腫2例、胃部不適1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%。對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生率與研究組患者無(wú)明顯差異（P>0.05）。

3 討論

原發(fā)性高血壓是目前臨床中較為常見的一種中老年疾病，而隨著患者的年齡不斷增長(zhǎng)，其血管壁的彈性不斷減弱，阻力增大，長(zhǎng)期處于較高血壓的狀態(tài)下，會(huì)對(duì)患者的心腦血管產(chǎn)生極為不利的影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)威脅患者生命安全的心腦血管疾病，由高血壓誘發(fā)的并發(fā)癥的致死率和致殘率都較高，對(duì)患者的生命健康威脅較大。鈣離子拮抗劑可降低阻力血管的收縮反應(yīng)性，抑制腎小管對(duì)Ca2+的吸收，氨氯地平是有左旋和右旋兩種同分異構(gòu)體，其中左旋的鈣拮抗性最高，不但可達(dá)到較為理想的降壓效果，而且可以減少藥物的服用量。

本次實(shí)驗(yàn)所選取的苯磺酸左旋氨氯地平藥物是新一代的長(zhǎng)效行的二氫呲啶類降壓教務(wù)，也是一種Ca通道阻滯劑，他可以防止血管平滑肌細(xì)胞以及心肌外Ca2+細(xì)胞膜的Ca2+進(jìn)入細(xì)胞，通過(guò)舒張血管平滑肌，促使血壓下降，并且，它還能減輕a腎上腺素以及血管緊張素II等受體的縮血管效應(yīng)，并降低腎小管對(duì)Na的吸收力度，具有較高的安全性和有效性，并且苯磺酸左旋氨氯地平是一種水合物，具有較高的生物利用度[3]。本次研究通過(guò)對(duì)104例患者進(jìn)行分組治療，探究苯磺酸左旋氨氯地平在治療原發(fā)性高血壓中的治療效果，結(jié)果顯示，研究組總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生率與研究組患者無(wú)明顯差異（P>0.05）。說(shuō)明，苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的治療效果顯著，可有效降低患者的舒張壓，降低血壓。

綜上所述，苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓能夠在很大程度上提高治療有效率，安全性較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 褚曉華.苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國(guó)藥房，2010，21（44）：4175-4176.

[2] 柳美玲.苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓效果的臨床觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，7（19）：137-138.

[3] 張軍，王煥杰.苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010，10（12）：2801-2802.