環(huán)丙沙星與氨茶堿聯(lián)合治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床探究

張芳

【摘要】目的： 探討環(huán)丙沙星與氨茶堿聯(lián)合治療慢性阻塞性肺氣腫的應(yīng)用效果。 方法： 選取2017年6月-2018年5月我院50例慢性阻塞性肺氣腫患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同分為兩組，對(duì)照組用氨茶堿，觀察組用氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星，對(duì)比兩種方案實(shí)施情況。 結(jié)果： 治療后，兩組的FVC、PEF、PEV1、MMEF數(shù)值高于治療前數(shù)值，觀察組的數(shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。 結(jié)論： 環(huán)丙沙星與氨茶堿聯(lián)合治療慢性阻塞性肺氣腫的應(yīng)用效果非常好，肺功能得到改善，提高了療效，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 環(huán)丙沙星;氨茶堿;慢性阻塞性肺氣腫;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R249????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???? 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）12-094-01

慢性阻塞性肺氣腫為常見呼吸系統(tǒng)疾病，分為彌漫性阻塞性肺氣腫、局限性阻塞性肺氣腫兩種，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的原因?yàn)椴≡腥?、吸煙者、蛋白?抗蛋白酶平衡失調(diào)等，常見癥狀為呼吸困難等，負(fù)面影響較大，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致患者的病情惡化，危及生命，應(yīng)給予對(duì)癥治療，治療方案的選用成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討環(huán)丙沙星與氨茶堿聯(lián)合治療慢性阻塞性肺氣腫的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年6月-2018年5月我院50例慢性阻塞性肺氣腫患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同分為兩組，每組25例，其中，對(duì)照組中13例男性患者，12例女性患者，41-83歲的年齡范圍，（57.26±1.24）歲的平均年齡，病程在3-27年，平均病程為（15.32±1.24）年;觀察組中14例男性患者，11例女性患者，42-84歲的年齡范圍，（57.27±1.23）歲的平均年齡，病程在3-28年，平均病程為（15.35±1.26）年。兩組在年齡、病程、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者;排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組用氨茶堿，氨茶堿片（西南藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H50021419），口服治療，每天用藥三次，每次劑量控制為0.1g，連續(xù)用藥兩周。

觀察組用氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星，氨茶堿片的用法用量與對(duì)照組保持一致性;鹽酸環(huán)丙沙星片（麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H44025030），口服治療，每天用藥三次，每次劑量控制為0.3g，連續(xù)用藥兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后用力肺活量（FVC）、呼氣流量峰值（PEF）、用力呼吸容積（PEV1）、最大呼氣中期流速（MMEF）情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x ±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)t值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時(shí)，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后FVC、PEF、PEV1、MMEF情況

治療后，兩組的FVC、PEF、PEV1、MMEF數(shù)值高于治療前數(shù)值，觀察組的數(shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫作為典型呼吸內(nèi)科病癥，作為常見的癥狀為呼吸困難，隨著患者病情惡化，會(huì)使得患者的呼吸困難等癥狀越加明顯，病情嚴(yán)重者，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生呼吸衰竭，進(jìn)而危及生命，應(yīng)給予重視，及時(shí)為其對(duì)癥治療，治療方案的選用成為了新的問題所在[4]。

通過對(duì)該疾病的研究，該疾病的產(chǎn)生與患者自身的遺傳因素和所處環(huán)境的外界因素等存在緊密的關(guān)聯(lián)性，人體支氣管在受到病灶影響后，會(huì)喪失支氣管支架效果，當(dāng)患者進(jìn)行吸氣操作時(shí)，支氣管還能舒張，氣體進(jìn)入到患者的肺泡中，在呼氣時(shí)，支氣管會(huì)產(chǎn)生縮小，甚至陷閉，使得氣體排出受阻，大量氣體在人體肺泡中積聚，肺泡壓力升高，過度膨脹，一旦肺泡產(chǎn)生破裂，會(huì)形成更大的肺泡，使得肺泡壁毛細(xì)血管壓力升高，血液供應(yīng)量降低，造成肺部組織營養(yǎng)不良，肺泡壁彈性降低，最終形成該病癥，本研究選用的治療藥物為環(huán)丙沙星、氨茶堿;其中，氨茶堿為乙二胺、茶堿所組成，主要用藥來源于茶堿，乙二胺會(huì)提升藥物的水溶性，能對(duì)呼吸道平滑肌進(jìn)行松弛，抑制磷酸二酯酶;環(huán)丙沙星作為第3代氟喹諾酮類藥物，能抑制細(xì)菌DNA轉(zhuǎn)移酶，阻斷細(xì)菌DNA復(fù)制，進(jìn)而達(dá)到消滅細(xì)菌的效果，這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，能有效改善患者的肺部功能，值得應(yīng)用[5]。

綜上所述，環(huán)丙沙星與氨茶堿聯(lián)合治療慢性阻塞性肺氣腫的應(yīng)用效果非常好，肺功能得到改善，提高了療效，環(huán)丙沙星聯(lián)合氨茶堿值得慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 王健.環(huán)丙沙星與氨茶堿聯(lián)合治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（5）：85-86.

[2] 劉芳.慢性阻塞性肺氣腫應(yīng)用氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星治療的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（3）：108-110.

[3] 吳志琴.氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（9）：59-60.

[4] 李曉敏.環(huán)丙沙星聯(lián)合氨茶堿對(duì)內(nèi)科慢性阻塞性肺氣腫的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（18）：68-68.

[5] 曾國根，肖彩宏，徐海冰.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效觀察及評(píng)估[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（2）：193-194.