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    醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生自身情緒智力及與患者有效溝通能力的研究

    2018-02-18 08:45:10彭恒浩吳瑕
    健康大視野 2018年23期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)患醫(yī)學(xué)生維度

    彭恒浩 吳瑕

    【摘 要】目的:本研究圍繞醫(yī)學(xué)生情緒和醫(yī)患溝通的關(guān)系,通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)類高校實(shí)習(xí)學(xué)生情緒智力和醫(yī)患溝通能力調(diào)查,了解并分析它們之間的關(guān)聯(lián)性,找出存在問(wèn)題,在此研究基礎(chǔ)上,對(duì)存在的問(wèn)題提出一些建議和改進(jìn)方法。方法:采取群體抽樣方法,抽取天津醫(yī)科大學(xué)300名實(shí)習(xí)年級(jí)學(xué)生Schutte情緒智力量表(ELS)和中南大學(xué)李映蘭團(tuán)隊(duì)等研制的醫(yī)患溝通調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查,運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,觀察問(wèn)卷信度檢驗(yàn),采取描述性統(tǒng)計(jì),百分比,KMO檢驗(yàn),T檢驗(yàn),方差等分析方法對(duì)醫(yī)學(xué)生情緒與醫(yī)患溝通進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:1.兩個(gè)問(wèn)卷信度系數(shù)均大于0.9。2.情緒量表與醫(yī)患溝通能力不同結(jié)果之間相關(guān)性分析,情緒量表四個(gè)維度與醫(yī)患溝通能力六個(gè)維度之間的二維、三維度相關(guān)性分析,P值<0.05或P值均<0.01,統(tǒng)計(jì)Anovab(方差分析)值和系數(shù)a值,情緒量表中的四個(gè)變量(情緒知覺(jué)、自我情緒管理、他人情緒管理、情緒利用)和醫(yī)患溝通六個(gè)變量(語(yǔ)言溝通能力、非語(yǔ)言溝通能力、臨床困難情景處理能力、情感支持溝通能力、情感感知溝通能力和團(tuán)隊(duì)言溝通能力)之間存在顯著性差異,結(jié)論:1.情緒變化越大對(duì)醫(yī)患溝通越不利。2.醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生對(duì)疾病整體了解和認(rèn)識(shí)越全面越有利于醫(yī)患溝通和治療計(jì)劃的制定。3.自我情緒控制越好越有利于醫(yī)患溝通,反之亦然;同時(shí)自我情緒管理可以最大限度提高醫(yī)患溝通效果。4.作為醫(yī)生,不能有效控制患者情緒,不利于醫(yī)患溝通;同時(shí)提示醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生試圖簡(jiǎn)單通過(guò)控制他人情緒對(duì)醫(yī)患溝通改善不大。5.充分利用患者及家屬正面情緒有利于醫(yī)患之間的語(yǔ)言溝通;但與其情感交流溝通作用不大。6.作為醫(yī)生,有效自我控制情緒,就可以全面掌握病情,遇到突發(fā)事件,不急不躁,做出正確判斷;同時(shí)可以很好地與團(tuán)隊(duì)合作,有利于職場(chǎng)發(fā)展。

    【中圖分類號(hào)】R192.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)23-0-01

    當(dāng)代大學(xué)生情緒狀況不容樂(lè)觀,存在著性格孤僻、情緒不穩(wěn)定,易怒、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對(duì)、偏執(zhí)的情緒問(wèn)題。作為醫(yī)學(xué)生,尤其是身在臨床崗位上的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,在醫(yī)院中有其特殊性,年輕的面孔,懵懂的眼神,不熟練的技術(shù),稚嫩的語(yǔ)言,極易受到遷怒。這些會(huì)給實(shí)習(xí)生造成壓力和職業(yè)的畏懼感,導(dǎo)致情緒受到影響,繼而影響與患者的后續(xù)溝通。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生身心健康教育,對(duì)塑造其良好品質(zhì),提高處理問(wèn)題、抗壓和醫(yī)患溝通能力有益,有利于提高大學(xué)生綜合素質(zhì),是新時(shí)期培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的迫切需要。國(guó)外的醫(yī)患關(guān)系因國(guó)情、發(fā)展程度和人們道德觀念的差異,體現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)的醫(yī)患關(guān)系狀況的差異,調(diào)查結(jié)果借鑒性差。國(guó)內(nèi)在醫(yī)患溝通技巧的調(diào)查上積累了一定的經(jīng)驗(yàn),在此基礎(chǔ)上也提出了改進(jìn)措施。查閱資料發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者情緒與醫(yī)患溝通關(guān)系的研究,但對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生情緒和醫(yī)患溝通的相關(guān)性研究還非常缺乏,而且對(duì)研究對(duì)象情緒的調(diào)查研究存在內(nèi)容單一、不具體,對(duì)結(jié)果分析簡(jiǎn)單等問(wèn)題。

    1 研究目的

    本研究圍繞醫(yī)學(xué)生情緒和醫(yī)患溝通的關(guān)系,通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)類高校實(shí)習(xí)學(xué)生情緒智力和醫(yī)患溝通能力調(diào)查,了解并分析它們之間的關(guān)聯(lián)性,找出存在問(wèn)題,在此研究基礎(chǔ)上,對(duì)存在的問(wèn)題提出一些建議和改進(jìn)方法。

    2 研究對(duì)象及方法

    2.1 研究對(duì)象 采取群體抽樣方法,抽取天津醫(yī)科大學(xué)的312名學(xué)生,剔除不合格問(wèn)卷,剩余300份問(wèn)卷,有效合格率為96.15%。問(wèn)卷不分男、女生,僅以醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)年級(jí)學(xué)生作為調(diào)查研究對(duì)象??疾齑髮W(xué)生自身情緒四個(gè)變量和其與患者六個(gè)能力變量之間的現(xiàn)狀、特征以及相互關(guān)系。

    2.2 研究工具

    2.2.1 情緒調(diào)查問(wèn)卷 Schutte情緒智力量表(ELS),問(wèn)卷共33道題目(含3項(xiàng)逆向記分題),包括情緒知覺(jué)維度12項(xiàng)(含2項(xiàng)逆向計(jì)分項(xiàng))、自我情緒管理維度8項(xiàng)(含1項(xiàng)逆向計(jì)分項(xiàng))、他人情緒維度6項(xiàng)、情緒利用維度7項(xiàng)四個(gè)維度。采用5點(diǎn)計(jì)分,1為很不符合、2為較不符合、3為不清楚、4為較符合、5為很符合。重點(diǎn)觀察單項(xiàng)≤2和單項(xiàng)≥4的情況,單項(xiàng)≤2說(shuō)明情緒變化比較大。

    2.2.2 醫(yī)患溝通調(diào)查問(wèn)卷 利用中南大學(xué)李映蘭團(tuán)隊(duì)研制的調(diào)查問(wèn)卷,問(wèn)卷共30題,包括基本溝通能力維度10項(xiàng)(語(yǔ)言溝通能力6項(xiàng)、非語(yǔ)言溝通能力4項(xiàng)),情感性溝通能力維度7項(xiàng)(情感感知溝通能力維度5項(xiàng)、情感支持溝通能力維度2項(xiàng)),臨床困難情景處理能力維度7項(xiàng),團(tuán)隊(duì)溝通能力維度6項(xiàng)六個(gè)維度。采用5點(diǎn)計(jì)分,1為很不符合、2為較不符合、3為不清楚、4為較符合、5為很符合。

    2.3 研究程序 本研究讓每位醫(yī)學(xué)生同時(shí)填寫(xiě)Schutte情緒智力量表(ELS)和中南大學(xué)李映蘭團(tuán)隊(duì)等研制的醫(yī)患溝通調(diào)查問(wèn)卷,將有效問(wèn)卷按照5點(diǎn)計(jì)分法分別統(tǒng)計(jì),根據(jù)收集來(lái)的數(shù)據(jù)進(jìn)行最后的施測(cè),來(lái)探究醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)患溝通能力與個(gè)體情緒控制相關(guān)行研究,進(jìn)一步分析學(xué)生自身情緒四個(gè)變量和六個(gè)溝通能力每個(gè)變量之間的關(guān)系。

    2.4 數(shù)據(jù)處理方法 本文對(duì)收集上來(lái)的300份有效問(wèn)卷的數(shù)據(jù)進(jìn)行編輯整理,運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,觀察問(wèn)卷信度檢驗(yàn)。進(jìn)而對(duì)醫(yī)學(xué)生情緒與醫(yī)患溝通進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)分析,主要采取描述性統(tǒng)計(jì),百分比,KMO檢驗(yàn), T檢驗(yàn),方差等分析方法。

    3 研究結(jié)果

    3.1 問(wèn)卷可信度檢驗(yàn) 本次研究主要采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件來(lái)處理和分析數(shù)據(jù)。通常信度系數(shù)達(dá)到0.9以上為可信度高。經(jīng)過(guò)對(duì)問(wèn)卷信度進(jìn)行檢驗(yàn),情緒智力量表(ELS)所有變量整體信度Cronbach's Alpha為0.990;醫(yī)患溝通問(wèn)卷所有變量整體信度Cronbach's Alpha為0.993,兩個(gè)問(wèn)卷信度系數(shù)均大于0.9,說(shuō)明本研究的Schutte情緒智力量表(ELS)和醫(yī)患溝通問(wèn)卷具有較好的信度。詳見(jiàn)表1:

    3.2 醫(yī)學(xué)生情緒量表與醫(yī)患溝通能力不同結(jié)果之間相關(guān)性分析

    經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,情緒量表得分≤2與醫(yī)患溝通得分≤2 Pearson值為0.550;情緒量表得分≥4與醫(yī)患溝通得分≥4 Pearson值為0.600;情緒量表得分≥4與醫(yī)患溝通總得分Pearson值為0.550;溝通能力得分≤2與情緒量表得分≥4 Pearson值為-0.523;溝通能力得分≤2與情緒量表總得分Pearson值為-0.543;醫(yī)患溝通能力得分≥4與情緒量表總得分Pearson值為0.533;情緒量表總得分與醫(yī)患溝通總得分Pearson值為0.492,P>0.05,均無(wú)顯著性差異。而情緒量表得分≤2與醫(yī)患溝通得分≥4 Pearson值為-0.711;情緒量表得分≤2與醫(yī)患溝通總得分Pearson值為-0.642,P值<0.05,說(shuō)明這兩組兩兩之間呈負(fù)相關(guān)性。詳見(jiàn)2表:

    3.3 情緒量表四個(gè)維度與醫(yī)患溝通能力六個(gè)維度之間的二維度相關(guān)性分析

    經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,結(jié)果顯示情緒量表中的四個(gè)變量(情緒知覺(jué)、自我情緒管理、他人情緒管理、情緒利用)和醫(yī)患溝通六個(gè)變量(語(yǔ)言溝通能力、非語(yǔ)言溝通能力、臨床困難情景處理能力、情感支持溝通能力、情感感知溝通能力和團(tuán)隊(duì)言溝通能力)之間P值均<0.01,存在顯著性差異,說(shuō)明他們之間存在相關(guān)性。詳見(jiàn)表3:

    3.4 情緒量表四個(gè)維度與醫(yī)患溝通能力六個(gè)維度之間的三維度多元線性分析

    通過(guò)前面的分析,我們初步得出結(jié)論就是:情緒變化與醫(yī)患溝通存在相關(guān)性,且情緒量表得分≤2與醫(yī)患溝通得分≥4、情緒量表得分≤2與醫(yī)患溝通總得分之間二者呈負(fù)相關(guān)性。那么哪個(gè)因素相互作用,是正向作用還是反向作用,哪個(gè)變量作用強(qiáng),哪個(gè)變量作用弱,下面進(jìn)一步對(duì)醫(yī)學(xué)生情緒變量對(duì)醫(yī)患溝通能力的影響做三維度多元線性分析。

    將情緒量表的四維度(他人情緒管理、情緒知覺(jué)、自我情緒管理和情緒利用)作為預(yù)測(cè)變量 (常量),將醫(yī)患溝通問(wèn)卷六個(gè)因素(分別語(yǔ)言溝通能力、非語(yǔ)言溝通能力、臨床困難情景處理能力、情感支持溝通能力、情感感知溝通能力和團(tuán)隊(duì)言溝通能力)作為變量,統(tǒng)計(jì)Anovab(方差分析)值和系數(shù)a值,結(jié)果如下。詳見(jiàn)表4、表5:

    (1)情緒知覺(jué)與語(yǔ)言溝通能力呈負(fù)相關(guān),其余三個(gè)是正相關(guān),且情緒利用正相關(guān)程度最高,他人情緒管理與語(yǔ)言溝通能力相關(guān)性最弱。

    (2)情緒知覺(jué)與非語(yǔ)言溝通能力呈負(fù)相關(guān),其余三個(gè)是正相關(guān),且自我情緒管理與非語(yǔ)言溝通能力正相關(guān)程度最高,他人情緒管理與非語(yǔ)言溝通能力相關(guān)性最弱。

    (3)情緒知覺(jué)與臨床困難處理能力呈負(fù)相關(guān),其余三個(gè)是正相關(guān),且自我情緒管理與臨床困難處理能力相關(guān)程度最高,情感知覺(jué)與臨床困難處理能力相關(guān)性最弱。

    (4)情緒知覺(jué),情緒利用與情感支持溝通能力呈負(fù)相關(guān),其余兩項(xiàng)呈正相關(guān),且情緒利用與情感支持溝通能力相關(guān)性最強(qiáng),情緒知覺(jué)與情感支持溝通能力最弱。

    (5)情緒知覺(jué)與情感感知溝通能力呈負(fù)相關(guān),其余三個(gè)呈現(xiàn)正相關(guān)性,且自我情緒管理與情感感知溝通能力相關(guān)性最強(qiáng),他人情緒管理與情感感知溝通能力相關(guān)性最弱。

    (6)情緒知覺(jué),他人情緒管理與團(tuán)隊(duì)溝通能力呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)性,其余兩項(xiàng)呈現(xiàn)正相關(guān)性。且自我情緒管理與團(tuán)隊(duì)溝通能力相關(guān)性最強(qiáng),他人情緒管理與團(tuán)隊(duì)溝通能力相關(guān)性最弱。

    結(jié)論

    (1)情緒變化越大對(duì)醫(yī)患溝通越不利。(2)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生對(duì)疾病整體了解和認(rèn)識(shí)越全面越有利于醫(yī)患溝通和治療計(jì)劃的制定。(3)自我情緒控制越好越有利于醫(yī)患溝通,反之亦然;同時(shí)自我情緒管理可以最大限度提高醫(yī)患溝通效果。(4)作為醫(yī)生,不能有效控制患者情緒,不利于醫(yī)患溝通;同時(shí)提示醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生試圖簡(jiǎn)單通過(guò)控制他人情緒對(duì)醫(yī)患溝通改善不大。(5)充分利用患者及家屬正面情緒有利于醫(yī)患之間的語(yǔ)言溝通;但與其情感交流溝通作用不大。(6)作為醫(yī)生,有效自我控制情緒,就可以全面掌握病情,遇到突發(fā)事件,不急不躁,做出正確判斷;同時(shí)可以很好地與團(tuán)隊(duì)合作,有利于職場(chǎng)發(fā)展。

    5 討論

    5.1 醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生情緒智力的特點(diǎn) 通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查描述性分析,說(shuō)明當(dāng)人與外界接觸時(shí),需要付出更多的努力。由于情緒勞動(dòng)是基于情境要求進(jìn)行的,情緒智力的重要作用在于預(yù)測(cè)情境要求知覺(jué),情緒智力能反映出個(gè)體的理解和控制情緒的能力。對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)講,面對(duì)的是生病的患者,需要付出的就更多,情緒影響就更大。在疾病本身變化的多形性、患者的負(fù)面情緒、家屬的急躁情緒等諸多因素的影響下,情緒控制較難,因此造成了醫(yī)學(xué)生情緒各個(gè)維度的得分差異。醫(yī)學(xué)生剛剛接觸病人,經(jīng)驗(yàn)不多,遇事不知所措,易出現(xiàn)急躁不安情緒。

    5.2 情緒低落消沉,甚至抑郁暴躁,不利于醫(yī)患溝通 通過(guò)醫(yī)學(xué)生情緒量表結(jié)果與醫(yī)患溝通關(guān)系不同結(jié)果之間相關(guān)性分析,情緒變化與醫(yī)患溝通存在相關(guān)性,且情緒量表得分≤2與醫(yī)患溝通得分≥4、情緒量表得分≤2與醫(yī)患溝通總得分之間二者呈負(fù)相關(guān)性。這說(shuō)明,第一,情緒變化會(huì)影響語(yǔ)言溝通,從而影響醫(yī)生全面掌握病情和制定準(zhǔn)確的治療方案。第二,醫(yī)者的“壞脾氣”加劇患者負(fù)面情緒影響,患者精神壓力變大,病情敘述不完整,甚至有意的回避和隱瞞病情,使醫(yī)生在治療方案的制定上產(chǎn)生偏差,治療效果不佳,繼之雙方喪失信任感,影響醫(yī)療質(zhì)量。第三,醫(yī)療行為離不開(kāi)團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)生、護(hù)士、輔助科室、職能服務(wù)科室、患者及家屬。好的性格,隨和的脾氣,會(huì)給人親切感,有利于相互間的交流,從而有助于醫(yī)患溝通和醫(yī)療行為的有效進(jìn)行。

    5.3 能管理好自己的情緒,在醫(yī)患溝通過(guò)程中可以起到事半功倍的效果 通過(guò)醫(yī)學(xué)生情緒變量對(duì)醫(yī)患溝通能力影響的二維度、三維度相關(guān)性分析,自我情緒與醫(yī)患溝通六個(gè)維度都呈正相關(guān)性,且與非語(yǔ)言、臨床困難處理、情感感知、團(tuán)隊(duì)溝通能力四個(gè)維度相關(guān)性最強(qiáng)。當(dāng)今社會(huì)壓力大、家庭的瑣事、學(xué)業(yè)的苦惱等等都會(huì)影響心情,隨之反映出情緒的變化。如果能夠做自己情緒的主人,在工作中有效自我調(diào)整情緒、管理情緒,就會(huì)在工作中擁有積極平和的心態(tài),體貼的語(yǔ)言、溫柔的動(dòng)作、嫻熟的操作,對(duì)病情的耐心講解,細(xì)致聽(tīng)取患者介紹,正面的東西感染別人,讓患者了解、理解、接受治療方案,使同事對(duì)自己增加好感度和信任感,這樣的話,遇到困難復(fù)雜的病人也會(huì)穩(wěn)得住,同時(shí)做到和患者溝通充分,和團(tuán)隊(duì)合作愉快,從而贏得患者信任和醫(yī)療質(zhì)量的提高。

    5.4 試圖改變他人的情緒達(dá)到良好的溝通效果作用不大 通過(guò)醫(yī)學(xué)生情緒變量對(duì)醫(yī)患溝通能力影響的三維度相關(guān)性分析,他人情緒管理與語(yǔ)言、非語(yǔ)言、情感感知、團(tuán)隊(duì)溝通能力相關(guān)性都最弱。安慰有時(shí)可以起到藥物治療起不到的作用。但醫(yī)生在診療中,有些患者或者家屬由于病痛和精神壓力往往出現(xiàn)暴躁情緒,如果醫(yī)務(wù)工作者只采用簡(jiǎn)單制止情緒發(fā)泄的手段使之快速改變認(rèn)知并調(diào)節(jié)情緒非常困難。在平時(shí)生活中,導(dǎo)致負(fù)面情緒的誘因千差萬(wàn)別,而人們對(duì)于負(fù)面情緒的認(rèn)知也不盡相同,調(diào)節(jié)情緒的能力有高有低。在臨床上,患者很有可能因?yàn)閷?duì)于醫(yī)療手段的畏懼或者自身的痛苦程度,甚至各方面負(fù)面因素的疊加而產(chǎn)生不良情緒,如果無(wú)法做到有效溝通,可能使患者的負(fù)面情緒隨著時(shí)間的推移越發(fā)嚴(yán)重,對(duì)身邊的人以及醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生不好的影響,面對(duì)這種情況,如果醫(yī)護(hù)人員采用簡(jiǎn)單制止情緒發(fā)泄的手段使之快速改變認(rèn)知并調(diào)節(jié)情緒非常困難。醫(yī)生必須學(xué)會(huì)在負(fù)面情緒的影響下,控制好自己的情緒,安慰患者及家屬的情緒的同時(shí),迅速而準(zhǔn)確地采取有效的治療手段,才能達(dá)到很好的效果。

    6 對(duì)策建議

    6.1 強(qiáng)化立德樹(shù)人理念,注重醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育 隨著科學(xué)的進(jìn)步,技術(shù)的更新和發(fā)展,醫(yī)學(xué)的新知識(shí)、新理論、新技術(shù)層出不窮,醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生的教育存在注重專業(yè)知識(shí)和技術(shù)的傳授,輕人文教育培養(yǎng)的現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)本身又是非常需要注重人文素質(zhì)的學(xué)科,因此醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育,根植醫(yī)學(xué)人文理念,可以采取以下幾個(gè)方面措施:首先,醫(yī)學(xué)院校的教師和管理者不僅要注重對(duì)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行傳授,還應(yīng)把立德樹(shù)人作為主要任務(wù),將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)教育融入到授課內(nèi)容中。其次,將醫(yī)患溝通課程、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和人文精神的教育滲透在基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)、專業(yè)課學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)等不同階段,納入學(xué)校通識(shí)課的課程中。醫(yī)患溝通課程和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育應(yīng)設(shè)在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,人文課程教學(xué)應(yīng)一入學(xué)就開(kāi)設(shè),在基礎(chǔ)課中注重倫理學(xué)、心理學(xué)等社會(huì)科學(xué)類課程的講授。通過(guò)課程體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)生命的意義,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),建立有效的醫(yī)患溝通思想。再次,還可以通過(guò)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生事跡宣講、講座、座談、社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)形式的校園文化活動(dòng)、班會(huì)、主題活動(dòng)等,用身邊的典型實(shí)例感染學(xué)生,喚起同學(xué)們對(duì)生命的敬畏感。

    6.2 加強(qiáng)教學(xué)方法改革,提高學(xué)生的整體素質(zhì) 根據(jù)調(diào)查研究,我們可以發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生情緒變化能影響醫(yī)患溝通,應(yīng)加大學(xué)生精神健康教育,總結(jié)一下,主要有以下途徑:首先,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校師資隊(duì)伍建設(shè),補(bǔ)充有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生為本科生授課,在課堂中用臨床實(shí)例讓學(xué)生多了解醫(yī)患溝通存在的問(wèn)題。增加早臨床、多臨床、反復(fù)臨床的機(jī)會(huì)。其次,加強(qiáng)課程體系建設(shè)和教學(xué)方法改革,開(kāi)設(shè)健康教育課程、 建立咨詢中心、組織素質(zhì)拓展訓(xùn)練,通過(guò)課堂教學(xué)、專家輔導(dǎo)、課余生活,寓教于樂(lè),提高學(xué)習(xí)的精神健康水平,使自己能夠管理自身情緒,為進(jìn)入職場(chǎng)做好準(zhǔn)備。

    6.3 加強(qiáng)師資培訓(xùn),全面提高學(xué)生綜合素質(zhì) 高校授課教師既是知識(shí)的傳授者又是思想的引領(lǐng)者。作為高等學(xué)校的教師不斷加強(qiáng)培訓(xùn),掌握學(xué)生需求,才能成為學(xué)生的引路人。首先,學(xué)校在對(duì)教師開(kāi)展授課技能的專題培訓(xùn)的同時(shí),應(yīng)增加教師“課程思政”的培訓(xùn),邀請(qǐng)全國(guó)優(yōu)秀思政教師為專業(yè)課教師培訓(xùn)課堂思政教育經(jīng)驗(yàn)、中國(guó)文化等,為教師更好地培養(yǎng)學(xué)生良好的道德情操、優(yōu)秀的為患者服務(wù)理念服務(wù)。為青年教師定制培養(yǎng)計(jì)劃,經(jīng)常開(kāi)展集體備課和交流討論,幫助教師提升授課水平。其次,學(xué)校還可盡可能多地建設(shè)優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)課程,臨床病例題庫(kù),臨床情景對(duì)話,通過(guò)對(duì)教學(xué)資源和教師的豐富和培訓(xùn),提高學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知度和了解。

    6.4 增加鍛煉機(jī)會(huì),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生溝通能力 在校期間讓更多的醫(yī)學(xué)生幫助老師承擔(dān)任務(wù),給未擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部的醫(yī)學(xué)生提供更多的人際溝通與交流的機(jī)會(huì),通過(guò)志愿者活動(dòng)、所知拓展活動(dòng)、專項(xiàng)活動(dòng),讓每個(gè)學(xué)生參與學(xué)生管理和社會(huì)活動(dòng),鍛煉學(xué)生進(jìn)取意識(shí)與責(zé)任感,讓學(xué)生參加不同類型的活動(dòng),主動(dòng)接觸老師、學(xué)生、社會(huì)人、孤兒院兒童、孤寡老人等的機(jī)會(huì),學(xué)會(huì)在各種情況下與形形色色的人進(jìn)行有效溝通,遇事管理好自己的情緒,鍛煉良好的組織協(xié)調(diào)能力。

    俗話說(shuō):師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個(gè)人。醫(yī)學(xué)是個(gè)實(shí)踐的過(guò)程,醫(yī)患溝通更需要積累大量的經(jīng)驗(yàn),自我能力的提升,需要自己更多的實(shí)踐、摸索與領(lǐng)悟,因此學(xué)生應(yīng)積極主動(dòng)參加學(xué)校活動(dòng),參加各種志愿活動(dòng)、社團(tuán)活動(dòng),多與他人進(jìn)行溝通交流,增強(qiáng)自身溝通能力和良好性格的培養(yǎng),為日后在醫(yī)療工作中與患者進(jìn)行溝通奠定基礎(chǔ)。

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    附錄

    Schutte情緒智力量表(ELS)

    親愛(ài)的同學(xué)們:大家好!

    本次問(wèn)卷調(diào)查主要是為了解同學(xué)們目前的情緒狀況,進(jìn)而查找學(xué)校這方面培養(yǎng)存在的不足,以便有針對(duì)性地采取相關(guān)改進(jìn)措施,努力提高學(xué)生綜合素質(zhì)。本次問(wèn)卷調(diào)查以不記名形式進(jìn)行,您所填寫(xiě)的任何資料信息,我們都將會(huì)為您保密。所填寫(xiě)的答案無(wú)所謂正確或者錯(cuò)誤,意在同學(xué)們能夠表達(dá)出自己真實(shí)想法和觀點(diǎn)。在此由衷的感謝同學(xué)們認(rèn)真填寫(xiě)問(wèn)卷及其大力的支持!

    請(qǐng)同學(xué)們認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容,在表格的相應(yīng)位置填寫(xiě)“√”,本部分一共涉及33道問(wèn)題,問(wèn)題選擇沒(méi)有正確與錯(cuò)誤之分,希望同學(xué)們能夠依據(jù)自己的親身體驗(yàn)與感觸進(jìn)行填寫(xiě)。

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