當(dāng)我們面臨產(chǎn)后抑郁......

肖喜榮

隨著個(gè)別極端事件見(jiàn)諸報(bào)端，產(chǎn)后抑郁作為一種看不見(jiàn)、摸不著的疾病，開(kāi)始逐漸從幕后走到了前臺(tái)。現(xiàn)階段，關(guān)注產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)科醫(yī)生、精神科醫(yī)生和孕產(chǎn)婦群體都迅速增加。產(chǎn)后抑郁的原因是什么？我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢？

產(chǎn)后抑郁的原因包括生理和心理兩個(gè)方面。

“自從生完孩子，我一個(gè)完整的覺(jué)都沒(méi)睡過(guò)?！薄獜纳韺用鎭?lái)看，具有調(diào)節(jié)生物神經(jīng)功能的雌激素在產(chǎn)后迅速下降，引起精神心理急劇波動(dòng);分娩的疲勞、疼痛、漲奶和定期哺乳，使得高質(zhì)量睡眠成為一種奢望，產(chǎn)婦突然陷入一個(gè)極度疲勞的狀態(tài)。生理變化是導(dǎo)致產(chǎn)婦情緒波動(dòng)的一個(gè)極為重要的因素。

“生孩子之后，全家人的注意力好像都集中在孩子身上。要是他們都齊心協(xié)力帶好孩子也就算了，關(guān)鍵是還容易吵架，我媽說(shuō)要這樣，婆婆又說(shuō)要那樣。而且生的是女兒，我總覺(jué)得婆婆對(duì)我有不滿(mǎn)?！薄獜男睦韺用娣治?，產(chǎn)婦從孕期眾星捧月的掌中寶，突然變成一個(gè)身心疲勞的奶媽?zhuān)胰岁P(guān)注和關(guān)心的焦點(diǎn)也迅速轉(zhuǎn)移，巨大落差會(huì)使部分產(chǎn)婦的心理發(fā)生波動(dòng);坐月子期間的婆媳關(guān)系、新生寶寶的喂養(yǎng)習(xí)慣爭(zhēng)議、傳統(tǒng)重男輕女思想作怪、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等，這些社會(huì)、家庭原因都會(huì)影響產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。以上各種因素綜合作用，導(dǎo)致產(chǎn)婦變得多愁善感，有時(shí)會(huì)不受控制地流淚。此時(shí)的家人并不一定能理解，“我們已經(jīng)如此盡心盡力地照顧，你怎么還是這么多不滿(mǎn)？”從而進(jìn)一步破壞家庭關(guān)系，形成惡性循環(huán)。

對(duì)社會(huì)而言，應(yīng)該從社會(huì)保障體系的層面對(duì)高齡產(chǎn)婦、畸胎孕婦等產(chǎn)前焦慮和產(chǎn)后抑郁高危人群進(jìn)行關(guān)注，包括社工介入、單位休假制度保障等，通過(guò)社會(huì)支持、福利保障等各層面減少孕產(chǎn)婦心理壓力，降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生率;醫(yī)院應(yīng)該擺脫傳統(tǒng)的孕產(chǎn)婦管理模式，從當(dāng)前單純的“安全生孩子”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?duì)孕產(chǎn)婦生理和心理健康全方位關(guān)注”，對(duì)孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)的生理性變化進(jìn)行宣教，盡早發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦心理變化并進(jìn)行有針對(duì)性干預(yù)。而家庭成員應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦的情緒波動(dòng)有所了解并能夠充分理解，盡可能減輕產(chǎn)婦的生理和心理負(fù)擔(dān)，及時(shí)疏解產(chǎn)婦心理壓力，讓家庭支持作為減少產(chǎn)后抑郁并對(duì)其治療的最重要保障。比如，理解產(chǎn)婦的心情，減少產(chǎn)婦的勞動(dòng)，讓她除了哺育孩子之外，還有自己可以放松休息、緩解壓力的時(shí)間。

對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁，特別是當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)自殘或者傷害新生寶寶的行為時(shí)，一定要盡早找專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行精神心理干預(yù)，必要時(shí)應(yīng)該果斷采用藥物治療。

總之，產(chǎn)后出現(xiàn)心理波動(dòng)是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。如果你或者身邊的人有這方面的傾向，不需要過(guò)度擔(dān)心，不要過(guò)早戴上“產(chǎn)后抑郁”的帽子從而加重心理負(fù)擔(dān)。同時(shí)，社會(huì)、醫(yī)院、家庭等各層面應(yīng)該對(duì)產(chǎn)后抑郁高危人群進(jìn)行關(guān)注。有力的保障措施，及時(shí)的準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)，正確的干預(yù)措施，會(huì)有效減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，降低產(chǎn)后抑郁的危害。