基層獸醫(yī)診療存在問題及改進(jìn)措施

邢妍美，宋竹青，宮魯萍

（1.山東省乳山市下初鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，威海 264500；2.山東省乳山市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，威海 264500；3.山東省乳山市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，威海 264500）

0 引言

在畜牧行業(yè)高速發(fā)展的背景下，基層獸醫(yī)診療條件和診療水平與畜牧行業(yè)發(fā)展需求之間存在很大矛盾性，如畜牧行業(yè)發(fā)展較快，對(duì)獸醫(yī)診療的需求水平也在上升，但是基層獸醫(yī)隊(duì)伍人員不足；基層畜牧中動(dòng)物疾病逐漸呈現(xiàn)出復(fù)雜性特征，由于診斷方法單一，診療水平提升速度緩慢，并且基層獸醫(yī)診療工作面臨醫(yī)療環(huán)境不佳、工作內(nèi)容復(fù)雜等局限因素，因此目前我國的基層獸醫(yī)診療工作仍然存在很多問題。

1 存在的問題

1.1 基層獸醫(yī)診療設(shè)備簡(jiǎn)陋

我國很多畜牧區(qū)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平上還不是很高，很多獸醫(yī)在診療工作中使用的設(shè)備還相對(duì)落后，沒有機(jī)會(huì)接觸現(xiàn)今的診療設(shè)備，因此動(dòng)物疾病診斷和治療中對(duì)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)依賴性較大，盡管在常見病診治上效果顯著，但是對(duì)于很多新型疾病缺乏診斷有效性。

1.2 獸醫(yī)的非專業(yè)性

相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示，我國基層獸醫(yī)工作者群體具有年齡結(jié)構(gòu)上的不合理性，表現(xiàn)為很多基層獸醫(yī)年齡偏大，缺乏創(chuàng)新工作能力，并且在新技術(shù)和新知識(shí)上有局限性，造成經(jīng)驗(yàn)為主導(dǎo)的基層獸醫(yī)診療模式，誤診幾率不斷上升，包括濫用抗生素等問題對(duì)動(dòng)物健康和人類食品安全造成威脅。

1.3 動(dòng)物種類繁多

在生態(tài)環(huán)境遭到破壞的前提下，很多野生動(dòng)物由于生存環(huán)境問題在數(shù)量方面開始減少，但是市場(chǎng)需求并沒有隨之減退，這也成為刺激我國畜牧產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要因素之一。畜牧養(yǎng)殖中，鱔魚、泥鰍、野豬、野雞等各種野生、珍稀、藥用動(dòng)物養(yǎng)殖業(yè)的悄然興起，促進(jìn)了養(yǎng)殖動(dòng)物品種的豐富發(fā)展。但同時(shí)我國基層獸醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)速度卻沒有和工作量達(dá)成平衡關(guān)系，這也是造成基層獸醫(yī)診療工作得不到發(fā)展的主要原因。

1.4 新型病菌不斷出現(xiàn)

由于生態(tài)環(huán)境的發(fā)展變化，因此動(dòng)物的病毒種類也在不斷更新，給基層診療工作帶來了更大的挑戰(zhàn)。面對(duì)新型病菌，對(duì)癥下藥，對(duì)病情進(jìn)行控制，是基層診療工作面臨的較大難題。在對(duì)問題處理中，由于解決方法不對(duì)，可能出現(xiàn)越醫(yī)越病現(xiàn)象，影響動(dòng)物的健康，甚至可能導(dǎo)致疾病擴(kuò)散問題的出現(xiàn)[1]。

2 改進(jìn)措施

2.1 為基層獸醫(yī)診療提供先進(jìn)設(shè)備

設(shè)備是提升基層獸醫(yī)診療工作水平的根本，但是目前我國基層獸醫(yī)普遍應(yīng)用的診療設(shè)備還比較落后，政府支持力度不夠，導(dǎo)致基層獸醫(yī)診療設(shè)備水平提升速度緩慢。以現(xiàn)狀分析，有關(guān)部門了解基層獸醫(yī)診療設(shè)備的應(yīng)用現(xiàn)狀十分必要，寄希望于政府的支持，以進(jìn)一步提升我國基層獸醫(yī)診療工作的有效性[2]。

2.2 改變基層獸醫(yī)從業(yè)人員的思想

很多基層獸醫(yī)在實(shí)踐工作中缺乏經(jīng)驗(yàn)交流和思想溝通意識(shí)，并且這種思想觀念比較普遍，但是獸醫(yī)行業(yè)的經(jīng)驗(yàn)分享和資源共享對(duì)行業(yè)發(fā)展具有積極意義，并且在某種程度上為基層獸醫(yī)的交流、溝通能力提升提供了契機(jī)，這是基層獸醫(yī)共同進(jìn)步和發(fā)展的良好契機(jī)。很多基層獸醫(yī)從業(yè)者缺乏分享意識(shí)和意愿的主要因素就是擔(dān)心自身經(jīng)濟(jì)利益受損，為消除這種不正確的從業(yè)思想，基層獸醫(yī)管理工作部門要做好思想宣傳工作，端正獸醫(yī)從業(yè)的思想，做好基層獸醫(yī)工作理念宣傳，進(jìn)一步開展研討會(huì)議，制定診療方法共享和經(jīng)驗(yàn)分享方案。另外，在專業(yè)獸醫(yī)診療知識(shí)學(xué)習(xí)中，要重視和肯定專家學(xué)者的作用，吸取專業(yè)人員經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)更新診療工作理念，淡化不科學(xué)的傳統(tǒng)行業(yè)思想，轉(zhuǎn)變獸醫(yī)行業(yè)發(fā)展模式，全面提升基層獸醫(yī)診療工作質(zhì)量[3]。

2.3 注重培養(yǎng)專業(yè)的診療人才

在診療設(shè)備得到更新的基礎(chǔ)上，做好專業(yè)的獸醫(yī)團(tuán)隊(duì)建設(shè)是關(guān)鍵，當(dāng)前我國基層獸醫(yī)人員結(jié)構(gòu)不合理，老齡化和非專業(yè)化現(xiàn)象嚴(yán)重，在實(shí)際工作中缺乏創(chuàng)新力和實(shí)踐能力，因此盡管提供了先進(jìn)的診療設(shè)備，在臨床應(yīng)用上也還是存在障礙，因此，必須對(duì)當(dāng)前的基層獸醫(yī)隊(duì)伍實(shí)施建設(shè)，以現(xiàn)有的基層獸醫(yī)診療工作體系為基礎(chǔ)，提倡強(qiáng)化交流和溝通，構(gòu)建新型動(dòng)物疾病診療體系，全面提升動(dòng)物診療工作的針對(duì)性，杜絕“一支針管雞鴨全打”的診療現(xiàn)象。并做好新人培養(yǎng)工作，為基層獸醫(yī)診療工作隊(duì)伍提供儲(chǔ)備軍，實(shí)現(xiàn)基層獸醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)工作有效性。

2.4 掌握科學(xué)的診斷方法

診斷方法應(yīng)用直接影響基層獸醫(yī)的診療水平，這也是基層獸醫(yī)診療工作能力的內(nèi)核體現(xiàn)。應(yīng)用成熟健全的診療方法是獸醫(yī)取得工作成效的前提和基礎(chǔ)，推論診斷法和鑒別診斷在目前的獸醫(yī)工作中比較常用，首先推論診斷法是指獸醫(yī)工作人員從一個(gè)假設(shè)的可能性的病癥出發(fā)，結(jié)合一般資料對(duì)比推論，確定疾病類型一致與否的診療方法。該診療方法通常應(yīng)用于動(dòng)物疾病癥狀體現(xiàn)顯著的情況下，為第一時(shí)間診斷病情使用的方法。鑒別診斷法則是指在推斷出的相似疾病類型的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和資料進(jìn)行疾病類型的一一排除和對(duì)比，最后確定致病因的診療方法。

2.5 完善基層獸醫(yī)管理工作政策體系

管理工作政策體系構(gòu)建為基層獸醫(yī)診療工作質(zhì)量提升提供了基本保障，以促進(jìn)基層獸醫(yī)診療工作水平提升為前提，要及時(shí)修訂相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》，細(xì)化基層獸醫(yī)診療工作要求，保障診療條件基本水平。一方面，出臺(tái)相關(guān)的動(dòng)物保護(hù)法，避免基層獸醫(yī)在診療過程中不合理用藥造成動(dòng)物意外死亡；另一發(fā)面，出臺(tái)保障獸醫(yī)工作權(quán)益的有關(guān)規(guī)定、細(xì)則，使基層獸醫(yī)工作者權(quán)責(zé)明確，全面提升基層獸醫(yī)診療條件和工作能力[4]。

3 結(jié)束語

基層獸醫(yī)診療工作條件和診療水平提升對(duì)畜牧養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生至關(guān)重要的影響，在發(fā)展畜牧養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)中應(yīng)該關(guān)注基層獸醫(yī)診療工作環(huán)節(jié)，做好基礎(chǔ)改革工作，保證獸醫(yī)工作者權(quán)益。在畜牧養(yǎng)殖業(yè)不斷發(fā)展的背景下，基層獸醫(yī)的作用越來越顯著，但是在實(shí)踐工作中，發(fā)現(xiàn)基層獸醫(yī)診療條件以及診療水平停滯不前，阻礙了畜牧養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展。因此，應(yīng)注重培養(yǎng)專業(yè)的診療人才、完善基層獸醫(yī)管理工作政策體系，以促進(jìn)我國畜牧養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。