試論建筑職業(yè)病的防治措施

邱長(zhǎng)樂(lè)

(福建林業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，福建 南平 353000)

在當(dāng)今經(jīng)濟(jì)科技迅猛發(fā)展的帶動(dòng)下,我國(guó)各個(gè)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域都取得了可喜可賀的成績(jī)。建筑行業(yè)作為我國(guó)經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)的龍頭產(chǎn)業(yè),在推動(dòng)社會(huì)主義建設(shè)及加快經(jīng)濟(jì)飛速增長(zhǎng)方面發(fā)揮了舉足輕重的作用。然而欣喜之余,建筑職業(yè)病日益突出問(wèn)題也令人擔(dān)憂。建筑職業(yè)病影響因素繁多復(fù)雜,建筑工人長(zhǎng)期在惡劣的環(huán)境下工作,接觸各種各樣的有害物質(zhì),不僅給公認(rèn)的身心健康造成巨大影響,還會(huì)帶來(lái)巨額經(jīng)濟(jì)損失,因而,從根本上了解建筑職業(yè)病,抓住職業(yè)病的危害特點(diǎn),分析建筑職業(yè)病的影響因素,做好防護(hù)措施十分關(guān)鍵。

1 建筑職業(yè)病危害的特點(diǎn)

眾所周知,建筑行業(yè)涉及各種材料,而且作業(yè)環(huán)境大部分在戶外。因而造成建筑行業(yè)的職業(yè)危險(xiǎn)因素來(lái)源種類紛繁復(fù)雜。例如,常見(jiàn)的建筑職業(yè)病危害因素有工業(yè)粉塵(水泥、沙塵、矽塵、電焊塵等)、紫外線、化學(xué)毒物、高溫高輻射、高氣壓以及低氣壓等。工業(yè)粉塵由于粉塵顆粒的大小給建筑工人帶來(lái)的損傷程度嚴(yán)重不一。而化學(xué)毒物由于毒物的成分復(fù)雜,種類多種多樣,給人體往往造成更大的不可預(yù)知的傷害。例如：裝修設(shè)計(jì)中常用的油漆、涂料等產(chǎn)生的苯、甲苯、二甲苯,甚至含鉛、汞等重金屬毒物；鋪路、防腐工程產(chǎn)生的瀝青煙,而防水工作中除了產(chǎn)生瀝青煙,還有煤焦油、甲苯等有機(jī)溶劑以及聚氯乙烯、聚苯乙烯、石棉等化學(xué)品；電焊工作常常產(chǎn)生鎂、鎳、鐵、錳等金屬化合物以及氮氧化物、一氧化碳等有毒氣體。由于施工現(xiàn)場(chǎng)及工作環(huán)境的約束,防護(hù)措施受到極大限制。建筑工人長(zhǎng)期在如此環(huán)境惡劣的環(huán)境中工作,且自身防護(hù)工作實(shí)施困難,勢(shì)必會(huì)對(duì)身心健康造成巨大影響。

2 建筑行業(yè)職業(yè)病危害因素辨識(shí)

建筑行業(yè)職業(yè)病危險(xiǎn)因素眾多,為適應(yīng)行業(yè)發(fā)展以及自身防護(hù)的需要,準(zhǔn)確全面的識(shí)別職業(yè)方面的危害因素極為重要,因此,我們要了解建筑行業(yè)的職業(yè)特點(diǎn),學(xué)會(huì)辨識(shí)職業(yè)的危害因素。職業(yè)病危害因素可分為施工前辨識(shí)和可施工過(guò)程辨識(shí)。

2.1 施工前辨識(shí)

所謂施工前辨識(shí)就是施工企業(yè)在項(xiàng)目實(shí)施前對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生、安全的調(diào)查狀況,如需要明確施工現(xiàn)場(chǎng)化學(xué)廢物、污染物質(zhì)是否得到有效安置、排污管道的位置以及是否通暢等。對(duì)于工程的項(xiàng)目經(jīng)理,其職責(zé)要根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的情況以及施工工藝要求對(duì)職業(yè)病的危害因素進(jìn)行全面識(shí)別排查,全面掌握施工環(huán)境條件,列出所有出現(xiàn)及潛在的職業(yè)病危害因素清單,及時(shí)采取預(yù)防措施,為更好地保障建筑工人身心健康。危害因素的識(shí)別范圍不僅要包括正常運(yùn)行情況下所有施工項(xiàng)目,還包括特殊情況的作業(yè)活動(dòng),如緊急狀況、事故狀況、臨時(shí)作業(yè)以及惡劣天氣高溫暴雪等,處于施工現(xiàn)場(chǎng)的所有工作人員、所有設(shè)備設(shè)施物資都有可能成為職業(yè)病危害因素之一。對(duì)于詳細(xì)識(shí)別危害因素,可以從以下幾個(gè)方面入手：(1)施工環(huán)境：要全面了解施工項(xiàng)目所處的地理位置、周圍環(huán)境、氣候條件、交通運(yùn)輸、救援物資以及地形地貌可能出現(xiàn)的自然災(zāi)害等；(2)運(yùn)輸路線：施工過(guò)程中常需要的主要干路、支路,各個(gè)施工區(qū)其作業(yè)點(diǎn)面相互交通的道路情況、和外界交通聯(lián)系路線等；(3)施工材料和工具：建筑工地常用的鋼筋混凝土、鋼筋木質(zhì)材料加工、屋面地面防水系統(tǒng)、裝修材料的施工條件環(huán)境、有毒材料安置情況等,施工的工具、設(shè)備、重要設(shè)備的備用設(shè)備以及設(shè)備安全用電等；(4)施工布局情況：對(duì)功能進(jìn)行分區(qū),高溫、噪音、有害物質(zhì)處理、建筑物品放置、根據(jù)風(fēng)向以及衛(wèi)生防護(hù)距離調(diào)整方案等。

2.2 施工過(guò)程辨識(shí)

除了施工前的辨識(shí)外,施工過(guò)程辨識(shí)也十分重要。項(xiàng)目經(jīng)理關(guān)鍵職責(zé)所在需要請(qǐng)專業(yè)有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)部門對(duì)施工過(guò)程出現(xiàn)的危害因素進(jìn)行準(zhǔn)確、合理、全面的識(shí)別、檢測(cè)和評(píng)價(jià),以保證更好地控制防控重點(diǎn)。常需要識(shí)別檢測(cè)危害因素的種類、強(qiáng)度濃度、接觸人數(shù)及時(shí)間與不同崗位以及不同施工階段職業(yè)病發(fā)生的危險(xiǎn)程度,進(jìn)而對(duì)危害因素有全面掌握和認(rèn)識(shí)。此外,施工的材料、設(shè)備等也有可能成為危害因素的一部分,項(xiàng)目經(jīng)理需要全面排查,竭盡全力,全面對(duì)這些職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別檢測(cè)和評(píng)估,預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生,努力保障建筑工人職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。

3 建筑職業(yè)病防治措施

現(xiàn)階段,我國(guó)對(duì)建筑行業(yè)職業(yè)病危害因素的防治措施分為三級(jí)防控措施：一級(jí)預(yù)防針對(duì)崗前的建筑工人,需要對(duì)工人進(jìn)行崗前宣傳教育、體檢以及個(gè)人防護(hù),同時(shí)監(jiān)督檢查管理部門等,使其發(fā)揮相應(yīng)的職責(zé)；二級(jí)預(yù)防是對(duì)在崗以及已經(jīng)離崗的工作人員進(jìn)行定期健康體檢,了解工作人員的身體健康狀況,及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥以便及時(shí)進(jìn)行崗位調(diào)整,對(duì)于職業(yè)病潛在風(fēng)險(xiǎn)能夠早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療,竭盡全力為工作人員的健康服務(wù)；三級(jí)預(yù)防是對(duì)已患有職業(yè)病的工作人員進(jìn)行安全有效的治療,努力減少傷殘和死亡,撫慰患者及家屬,保障建筑工人的精神、身心健康狀態(tài)。三級(jí)防預(yù)的措施為建筑職業(yè)病的防預(yù)工作打下良好的基礎(chǔ),必須要堅(jiān)定不移地抓好建筑職業(yè)病的防預(yù)措施。

職業(yè)病的防治措施要以防預(yù)為主,同時(shí)還要結(jié)合防治措施,實(shí)行分類管理、綜合治理的理念。依據(jù)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保障建筑工人獲得相應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù),依法為工人交納工傷社會(huì)保險(xiǎn),確保工人的健康狀況。要大力研發(fā)利于建筑工人健康的新技術(shù)、新材料,大力限制使用危害嚴(yán)重不符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的材料、工藝。除此之外,還要加強(qiáng)對(duì)建筑工人防治職業(yè)病的宣傳教育,嘉獎(jiǎng)在防治職業(yè)病方面成績(jī)優(yōu)秀的工人,鼓勵(lì)大家積極學(xué)習(xí),提高工人整體防范職業(yè)病的知識(shí)水平,樹(shù)立工人的自我防范意識(shí)。顯而易見(jiàn),為促進(jìn)建筑行業(yè)穩(wěn)定良好發(fā)展,減少建筑行業(yè)職業(yè)病危害的出現(xiàn),及時(shí)預(yù)防,及時(shí)采取有效防治措施成為的重中之重。

3.1 防塵技術(shù)措施

建筑工人由于長(zhǎng)期接觸各種粉塵,常見(jiàn)粉塵有：水泥塵、木屑?jí)m、鐵銹塵和砂石塵等。這些粉塵給工人帶來(lái)最大的危害就是容易引起的塵肺。因而要加強(qiáng)塵肺的預(yù)防措施:首先,施工現(xiàn)場(chǎng)的防護(hù)：建立水泥、沙土等易揚(yáng)塵材料的存放處,設(shè)置警示標(biāo)志,不使用時(shí)不要靠近,切任何人不可以隨意拆除。其次,工人自身防護(hù)：給每位建筑工人佩戴防塵口罩,嚴(yán)格執(zhí)行正常作業(yè)時(shí)間,任何人不得超時(shí)工作,惡劣天氣如遇大風(fēng)或者沙塵天氣,可以縮短工作時(shí)限或者暫停工作；最后,檢查措施落實(shí):做好檢查措施工作,能夠?qū)ν话l(fā)情況進(jìn)行及時(shí)有效地處理。同時(shí)還需要定期檢查項(xiàng)目工程安全狀況、檢查工人施工現(xiàn)場(chǎng)揚(yáng)塵防護(hù)措施的落實(shí)情況,每月不少于一次,并不斷培訓(xùn)工人減少揚(yáng)塵的操作方法和技巧。

3.2 防毒技術(shù)措施

有毒物質(zhì)相比于粉塵雖然少見(jiàn),然而一旦出現(xiàn)有毒物質(zhì)泄露,后果不堪設(shè)想,因此有毒物資的處理要重點(diǎn)防護(hù)。預(yù)防職業(yè)中毒的措施中,我們首先要加強(qiáng)管理,給予高度重視。建立健全防毒組織機(jī)構(gòu),自覺(jué)遵守《職業(yè)病防治法》,嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)保護(hù)法以及工業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定。定期檢查、評(píng)估施工活動(dòng)情況,防患于未然。其次要建立環(huán)境管理體系,對(duì)施工產(chǎn)生的污染物質(zhì)遵守規(guī)定排放,做到有效處理,杜絕二次污染。此外,要積極采用低毒無(wú)毒環(huán)保產(chǎn)品,用新材料替代有毒、高毒施工方式,防止職業(yè)中毒發(fā)生。施工過(guò)程中加強(qiáng)通風(fēng),減少有毒物質(zhì)殘留污染環(huán)境。在個(gè)人防護(hù)上面,需要加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳教育,崗前進(jìn)行安全和衛(wèi)生知識(shí)教育,使用個(gè)人防護(hù)用具,編制現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援預(yù)案。

3.3 輻射防護(hù)措施

輻射危害主要來(lái)源于紫外線、紅外線等,長(zhǎng)時(shí)間接觸會(huì)對(duì)人體皮膚、眼睛等產(chǎn)生危害。因而從事焊接工作的職業(yè)人員需要加強(qiáng)防護(hù)。在施工操作時(shí),必須佩戴防護(hù)面罩、眼鏡、皮手套,還需要提供白色工作服以及焊工專用皮鞋。如果多臺(tái)焊接作業(yè)同時(shí)進(jìn)行,還必須采取隔光措施。

3.4 防噪聲技術(shù)措施

建筑工地常常需要各種大型機(jī)器,勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生噪音。長(zhǎng)時(shí)間處于噪聲的環(huán)境中工作,對(duì)人體精神、心理等健康均會(huì)造成影響。因而需要對(duì)施工現(xiàn)在的作業(yè)人員加強(qiáng)防護(hù)。例如,在噪音大的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志,以免工人在不知情的情況下遭受噪聲的損害。定期對(duì)噪音大的機(jī)械進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù),盡量減少噪音污染。個(gè)人防護(hù)上,作業(yè)人員佩戴防護(hù)耳塞,嚴(yán)格遵守正常工作日志,杜絕施工人員的超時(shí)工作。

3.5 防振動(dòng)危害技術(shù)措施

對(duì)于施工現(xiàn)場(chǎng)振動(dòng)危害也要給予一定的重視。首先要求作業(yè)人員一定要持證上崗。建筑工人進(jìn)行操作時(shí),需要佩戴振動(dòng)機(jī)械防護(hù)手套,采取輪流作業(yè),避免延長(zhǎng)工作時(shí)間影響工人休息,堅(jiān)決杜絕作業(yè)人員超時(shí)工作。此外,要定期對(duì)工程安全進(jìn)行檢查,對(duì)操作的大型機(jī)械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),減少振動(dòng)和事故的發(fā)生,保證從業(yè)工作、環(huán)境等良好運(yùn)行。

3.6 降溫措施

炎炎夏日往往給建筑工地的工作帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期高溫下作業(yè)對(duì)施工人員的身心健康影響十分巨大。因而在高溫條件下,要為職工準(zhǔn)備充足的水分或綠豆水以及防中暑藥品、器材。縮短工作時(shí)限,延長(zhǎng)中午休息時(shí)間。

3.7 職業(yè)病安全檢查措施

建筑行業(yè)作為我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的支柱,為保障其健康穩(wěn)定地發(fā)展,推動(dòng)社會(huì)主義事業(yè)的進(jìn)步。切實(shí)保障建筑工人在施工過(guò)程中的健康和安全至關(guān)重要。因而要加大對(duì)職業(yè)病安全檢查措施的重視。首先建筑企業(yè)要全面考察新建、擴(kuò)建以及改建等項(xiàng)目,對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的項(xiàng)目要依法進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià),然后經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核審查,用職業(yè)衛(wèi)生的防護(hù)設(shè)施來(lái)控制消除有害因素對(duì)健康的影響。在項(xiàng)目施工的過(guò)程中存在的職業(yè)病危害因素,應(yīng)從加強(qiáng)組織管理,定期對(duì)設(shè)備、器械進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,避免安全隱患存在,同時(shí)在個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)、保健措施上,要加大資金及教育投入,積極開(kāi)展安全教育培訓(xùn),增加施工人員對(duì)安全等知識(shí)的儲(chǔ)備,提高自我防護(hù)意識(shí),實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主,組織管理和個(gè)人防護(hù)相結(jié)合等綜合治理。

4 結(jié)語(yǔ)

建筑企業(yè)影響著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)命脈,為推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起到了重要的作用。然而隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,建筑行業(yè)引進(jìn)和使用各種新材料、新工藝,導(dǎo)致職業(yè)性有害因素日益增多,職業(yè)病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。為此,我國(guó)必須給予高度重視,認(rèn)真分析現(xiàn)階段建筑行業(yè)職業(yè)病因素的現(xiàn)狀,在作業(yè)場(chǎng)所積極采取有效的防護(hù)措施,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),為確保我國(guó)建筑行業(yè)等各個(gè)領(lǐng)域健康穩(wěn)定地發(fā)展。