蔡紹胤,陳佰旭,張金璐,彭 東
(吉林醫(yī)藥學院:1.口腔影像學院,2.解剖學教研室,吉林 吉林 132013)
人體的眼、耳、鼻、舌、身、意、觸七種感覺,眼是在第一位的,對眼健康損傷的原因也很多,譬如長期看手機、電腦、電視以及眼的衛(wèi)生等等原因。但是很多年輕的古代文人墨客畫像為什么沒有戴眼鏡的呢?除古今環(huán)境及生活條件不外,還有一點值得注意,那就是古代書籍的印刷方式與現(xiàn)代書籍完全不同。因此本研究從現(xiàn)代醫(yī)學解剖眼的有關知識以及中醫(yī)養(yǎng)生知識的角度,探討古今書籍不同印刷方式對眼健康的影響。
眼部相關疾病很多,有近視、遠視、散光、白內障、青光眼、玻璃體混濁、麥粒腫、散粒腫等等,還有外傷性疾病??傊?,無論是眼球或眼副器結構,只要正常功能受損,皆可導致眼部疾病。
從解剖學因素來看,眼部區(qū)域的神經(jīng)分布非常豐富,這些神經(jīng)如果受到損傷就會產生相應的眼部疾病。如動眼神經(jīng),其分布上、下、內直肌,下斜肌和上瞼提肌,損傷后表現(xiàn)眼外斜視,上瞼下垂;滑車神經(jīng),其分布上斜肌,損傷后眼不能外下斜視;視神經(jīng),其分布眼球視網(wǎng)膜,損傷后視覺障礙;三叉神經(jīng),其分布頭面部皮膚、口腔、鼻腔黏膜、牙及牙齦、眼球和硬腦膜,損傷后頭面部感覺障礙;面神經(jīng),其分布面部肌肉等,損傷后眼不能閉合等;展神經(jīng),其分布外直肌,損傷后眼內斜視;眼交感神經(jīng)節(jié)前纖維來源于胸1和胸2脊髓側角,經(jīng)白交通支進入交感干,在干內上升,節(jié)后纖維來源于頸上神經(jīng)節(jié)、頸內動脈叢內神經(jīng)節(jié),經(jīng)頸內動脈叢進入眼神經(jīng)、睫狀神經(jīng)節(jié)進入眼球;眼副交感神經(jīng)節(jié)前纖維來源于動眼神經(jīng)副核,經(jīng)動眼神經(jīng)進入睫狀神經(jīng)節(jié)的短根或睫狀長神經(jīng),節(jié)后纖維來源于睫狀神經(jīng)節(jié),經(jīng)睫狀短神經(jīng)進入瞳孔括約肌和睫狀肌,損傷后導致瞳孔對光反射消失[1]。
內經(jīng)講義《靈樞,大惑論》中說,“五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精”[2]。眼之所以能視萬物,辯五色,必須依賴于五臟六腑之精氣上行灌輸,精氣是人體生命活動的物質基礎,眼也是依靠精氣的充養(yǎng),才得神光充沛,視覺正常。人食五谷雜糧,五谷入胃和腸,吸收后進入肝中代謝入血??諝馔ㄟ^鼻經(jīng)呼吸道入肺,在肺中氣體交換后也入血,入血后的營養(yǎng)和氧氣,最后經(jīng)心臟輸送到全身各處,其中也包括眼周的解剖結構。從中醫(yī)眼的五輪學說,白睛屬肺主氣(氣輪)、目眥屬心主血(血輪)、眼胞屬脾主肉(肉輪)、黑睛屬肝主風(風輪)、瞳孔屬腎主水(水輪)[3]。五輪學說體現(xiàn)了古人的智慧,就把五臟與眼的解剖結構聯(lián)系到一起了。
在自己的正前方定上、下、左、右和遠、近6點,在6點上進行天天練習或訓練。先按順時針用眼看上、下、左、右4個點,并在每個點上定位2秒鐘,如此反復轉25圈;再按逆時針用眼看上、下、左、右4個點,并在每個點上定位2秒鐘,如此反復轉25圈;然后再看遠、近,近、遠2點,并在每個點上定位2秒鐘,如此反復25次。開始就會感覺到頭暈眼花,有的會出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀,并且是看的時間越長頻率越快,這些癥狀更明顯。堅持一段時間后,這些癥狀明顯緩解或消失。這一實驗充分證明了眼球的運動會刺激或影響腦中的一些中樞性反應。以運動眼球外肌和睫狀肌來達到治療和預防有關眼疾病的目的。
眼保健操是根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡理論,綜合體育醫(yī)療而成的眼部保健按摩法,旨在通經(jīng)絡、養(yǎng)氣血,消除眼的疲勞,保護眼的視力和預防近視。2016年11月,每天2次眼保健操時間被納入小學、初中和高中的課表。眼保健操的每天練習,主要是刺激眼周圍的感覺神經(jīng)末梢,刺激后產生神經(jīng)沖動,沖動傳入中樞神經(jīng),中樞神經(jīng)重新調整,從而達到治療和預防眼有關疾病,使眼達到健康的目的。
古代印刷出來的書籍是從上往下,從右往左來閱讀,主要是眼與書本中字遠近距離的調節(jié),即從上往下,之后又從下往上,如此反復,鍛煉睫狀肌的功能。從右往左,從左往右,如此反復,鍛煉眼球外肌的功能,睫狀肌的活動頻率明顯高于眼球外肌的活動頻率。由此可見,睫狀肌起主導作用,眼球外肌起輔助性作用,所以閱讀1 h的古代書籍眼不會疲勞。
現(xiàn)代印刷出來的書籍是從左往右,從上往下來閱讀,主要是眼與書本中字左右距離的調節(jié),從左往右,之后又從右往左,如此反復,鍛煉眼球外肌的功能,從上往下,從下往上,如此反復,鍛煉睫狀肌的功能,眼球外肌的活動頻率明顯高于睫狀肌的活動頻率。由此可見,眼球外肌起主導作用,睫狀肌的調節(jié)是輔助性作用。當閱讀完1 h的現(xiàn)代書籍后,眼就會感到疲勞,而要看看遠處來補充對睫狀肌的調節(jié)才能緩解眼的疲勞。
綜上,古代書籍的印刷方式主要是調節(jié)睫狀肌的,這樣更有利于眼的健康。這也就是為什么古代名人畫像很少有戴眼鏡的原因。因此我們要繼承并發(fā)揚古代傳統(tǒng)的智慧,使我們的生活方式更健康。
[1] 柏樹令.系統(tǒng)解剖學[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:373.
[2] 程士德.內經(jīng)講義[M].上海:上海科學技術出版社,1993:10-56.
[3] 廣州中醫(yī)學院.中醫(yī)眼科學[M].上海:上??茖W技術出版社,1964:7-14.