避孕藥與憂郁癥有關(guān)聯(lián)

據(jù)英國(guó)《BBC新聞》(BBCNEWS)2016- 11- 05報(bào)道，一項(xiàng)來(lái)自丹麥的研究顯示，激素避孕處方-比如避孕藥-與憂郁癥間存在相當(dāng)關(guān)連性，且這個(gè)關(guān)聯(lián)性強(qiáng)度在青少年女性中尤其顯著。

研究以調(diào)查2000—2013年，年齡在15～34歲的丹麥女性為主(不包含已有憂郁癥或相關(guān)病情者)。這項(xiàng)研究大量參考了丹麥醫(yī)學(xué)體制長(zhǎng)期一絲不茍，且完整的醫(yī)療紀(jì)錄。研究根據(jù)丹麥國(guó)家處方登記中心的數(shù)據(jù)了解這些女性服用激素避孕藥物的時(shí)間；包含所有組合型避孕藥(最常使用)的處方箋，以及其它如節(jié)育植入和黃體激素等所有通過(guò)激素避孕的方式。為了使研究更完善，受訪者必須在使用激素處方后的6個(gè)月內(nèi)持續(xù)使用。歷經(jīng)平均為期6.4年的追蹤，最終獲得了超過(guò)100萬(wàn)個(gè)女性的數(shù)據(jù)可供分析；而不管在任何時(shí)期，都有55%的女性持續(xù)使用此避孕方式。

接著，依據(jù)這些女性被開抗憂郁癥處方或是任何與憂郁癥相關(guān)的醫(yī)療措施紀(jì)錄判斷她們患有憂郁癥的時(shí)間。在研究期間，共有23 000個(gè)被診斷為憂郁癥的病例，以及133 178個(gè)抗憂郁癥的處方(許多憂郁癥患者被開超過(guò)一個(gè)處方)。

通過(guò)分析比較避孕藥的使用與憂郁癥確診的時(shí)間差，研究者可以得知這些女性被診斷出憂郁癥時(shí)是否仍在使用激素避孕。結(jié)果顯示，女性在使用激素避孕期間，確實(shí)更常被診斷出憂郁癥。整體而言，女性在使用激素避孕的同時(shí)增加20%罹患憂郁癥的風(fēng)險(xiǎn)；其中，15～19歲青少女的患病風(fēng)險(xiǎn)甚至激升至80%，且在各種激素避孕藥的使用研究中都顯現(xiàn)出此風(fēng)險(xiǎn)驟升。

但這并不表示避孕必然造成憂郁癥，觀察性的世代研究方法只顯示出潛在的關(guān)聯(lián)性。在避孕期間仍有許多非藥物性的其它因素可能造成女性憂郁癥，比如使他們陷入其中的情感關(guān)系。避孕藥品的使用也不一定與避孕相關(guān)，有可能是用來(lái)改善月經(jīng)的相關(guān)癥狀或經(jīng)痛，抗憂郁癥處方也不完全被使用在憂郁癥治療上，比如焦慮綜合征或部分慢性疼痛綜合癥。

該研究刊登 于近期《JAMA內(nèi)科學(xué)》。