豬直腸脫的發(fā)生與診治措施

王偉偉

（山東省榮成市石島管理區(qū)王連畜牧獸醫(yī)站，山東 榮成 264300）

豬直腸脫是指直腸末端的黏膜層完全脫到肛門外面或者小部分直腸乃至大部分直腸脫到肛門外的一種疾病。暴露在外的直腸黏膜會(huì)由于發(fā)生水腫而疼痛，使其無法順暢排糞，影響消化過程生成的各種代謝廢棄物的排出。如果長時(shí)間暴露就會(huì)造成直腸發(fā)生糜爛壞死，甚至發(fā)生死亡。

1 病因分析

仔豬、育肥豬、種豬在長距離運(yùn)輸中受到嚴(yán)重?cái)D壓、發(fā)生應(yīng)激等，豬只長時(shí)間便秘、腹瀉、采食含有毒素的飼料、日糧營養(yǎng)水平過高、分娩應(yīng)激、環(huán)境因素以及藥物作用等，都能夠引起發(fā)病。飼料因素，主要是包括突然更換飼料，飼料中某些成分變性或者發(fā)生霉變，飼料粗纖維中含量不足（如大麥、麩皮等用量過少）或者飼料中含有大量粗飼料等，都可能導(dǎo)致直腸脫。物理因素，主要包括豬舍寒冷、飼養(yǎng)密度大、高密度運(yùn)輸、豬群扎堆以及母豬分娩等都會(huì)腹壓增大而出現(xiàn)發(fā)病。病理因素，主要是指能夠引起明顯炎癥的某些疾病，由于直腸受到刺激發(fā)生脫出；部分疾病引起便秘后也可繼發(fā)引起該病。例如，豬只患有氣喘病、傳染性胸膜肺炎、肺絲蟲病等時(shí)，會(huì)使機(jī)體明顯咳嗽，促使腹壓增大，尤其是在排糞時(shí)咳嗽就會(huì)使直腸從肛門脫出。另外，如泰樂菌素、林可霉素等抗生素會(huì)造成直腸邊緣發(fā)生腫脹，發(fā)生直腸脫，尤其在高劑量使用時(shí)更容易發(fā)生。

2 臨床癥狀

發(fā)病初期，病豬直腸一般會(huì)在排糞或臥地后脫出，且直腸黏膜的皺襞在一段時(shí)間內(nèi)無法自行復(fù)位。隨著病程的進(jìn)展，黏膜脫出后由于接觸空氣而開始出現(xiàn)發(fā)炎，發(fā)生明顯水腫，不能夠自行復(fù)原，此時(shí)即可在肛門處看到圓球形的腫脹，顏色呈暗紅或淡紅。隨著炎癥和水腫的進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致直腸壁完全脫出。由于肛門會(huì)長時(shí)間擠壓脫出的腸管，會(huì)影響脫出部分的血液循環(huán)，促使水腫更加明顯，同時(shí)有發(fā)生污染(如沾有草屑、泥土等)，有可能會(huì)黏膜糜爛、出血、壞死以及繼發(fā)損傷。此時(shí)病豬往往會(huì)表現(xiàn)出全身癥狀，如精神萎靡、體溫升高、食欲不振，且經(jīng)常努責(zé)，呈排糞姿勢(shì)等。

3 防治措施

3.1 對(duì)癥治療

豬直腸脫使用藥物治療具有較差的效果，因此最好采取手術(shù)治療。有時(shí)盡管病豬直腸很大部分脫出，且水腫部分也大面積發(fā)生壞死，手術(shù)治療后加強(qiáng)抗感染依舊能夠痊愈。病豬直腸剛脫出時(shí)，要在直腸黏膜沒有發(fā)炎前盡快進(jìn)行手術(shù)，相對(duì)比較容易。將病豬呈倒掛保定，對(duì)用0.1%的高錳酸鉀溶液直腸脫出部分徹底清洗，接著將其仔細(xì)復(fù)位，用褥縫合的方法在肛門下方縫2針，最后將95%的醫(yī)用酒精在肛門四周分4點(diǎn)注射，每點(diǎn)用量為2～5mL。如果病豬直腸脫出較長時(shí)間，且脫出部分發(fā)生明顯水腫、嚴(yán)重壞死或者已經(jīng)被其他豬只咬傷、咬爛而不能夠恢復(fù)，就必須將這部分直腸完全摘除。先將病豬在手術(shù)臺(tái)上呈側(cè)臥狀保定，術(shù)前用0.1%高錳酸鉀溶液清洗患處，接著使用碘酊消毒，之后在距離肛門2cm左右的患部進(jìn)行環(huán)狀局部麻醉，一般使用20mL 0.5%的鹽酸普魯卡因，幾分鐘之后即可用手術(shù)刀在距離肛門3cm處進(jìn)行截切。注意截切時(shí)避免切口過大，以切口能夠伸進(jìn)術(shù)者左手食指為宜，且截切前要對(duì)直腸動(dòng)脈進(jìn)行結(jié)扎。切開后術(shù)者將左手的食指經(jīng)由切口伸到肛門內(nèi)，右手持縫合針從內(nèi)向依次對(duì)黏膜、漿膜以及肌膜進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合。一般每切2cm左右，就需要縫合幾針。在即將切完時(shí)，要留出大約2cm，先縫合幾針但不需要打結(jié)，用碘酊對(duì)已經(jīng)結(jié)扎好的創(chuàng)口進(jìn)行1次消毒，并撒布一些消炎粉，之后才可將沒有切完的腸管一刀截?cái)?，此時(shí)直腸就會(huì)馬上自動(dòng)復(fù)位，最后提起沒有打結(jié)的縫線進(jìn)行打結(jié)即完成手術(shù)。病豬術(shù)后要放回欄內(nèi)加強(qiáng)護(hù)理，一般前3d停止飼喂粗飼料，主要采取口服補(bǔ)液；經(jīng)過3d可飼喂由少量谷粉和補(bǔ)液混合調(diào)制成水樣料，還要飼喂一些青綠飼料及易于消化的飼料。為避免感染細(xì)菌，可每天肌肉注射青霉素，2次/d，連用15d。在護(hù)理過程中，如果發(fā)現(xiàn)問題要采取對(duì)癥治療。

3.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

參考飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合豬只所處的各個(gè)生理階段以及實(shí)際體況，制定一個(gè)比較合理的飼養(yǎng)方案，且在飼養(yǎng)過程中要及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。注意不可盲目加快豬只生長發(fā)育速度，禁止飼喂發(fā)生霉質(zhì)的飼料，也不可添加大量的賴氨酸。據(jù)報(bào)道，豬只日糧含有高水平賴氨酸相比正常飼料更容易發(fā)生直腸脫，一般能夠高達(dá)6.73倍。對(duì)妊娠母豬，必須在分娩前和分娩后的各1周對(duì)母豬日糧進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，提高飼料的適口性，且飼喂量要下調(diào)10%～30%，如果條件允許可增加飼喂適量的品質(zhì)優(yōu)良青綠多汁飼料，避免發(fā)生便秘。母豬生產(chǎn)時(shí)要進(jìn)行小心助產(chǎn)，需要人為拉出仔豬時(shí)，要在母豬的會(huì)陰、直腸處用左手按壓，隨著母豬努責(zé)用右手用力慢慢將仔豬拉出，避免損傷直腸、拉傷會(huì)陰。必須供給豬足夠的清潔飲水，防止由于缺水而造成糞便過干。另外，充足的水還有利于機(jī)體消化吸收飼料，運(yùn)輸各種營養(yǎng)物質(zhì)，適當(dāng)調(diào)節(jié)體溫，保持機(jī)體生理功能和新陳代謝正常。根據(jù)豬只不同階段合理調(diào)整溫濕度；相對(duì)濕度適宜控制在65%～75%。冬季通風(fēng)時(shí)，最好選擇在溫度較高的中午進(jìn)行，但要注意避免侵入賊風(fēng)。合理調(diào)整圈舍飼養(yǎng)密度。豬場(chǎng)要制定科學(xué)的防疫治病程序，合理用藥，加強(qiáng)消毒，防止發(fā)生疾病。