李紅軍
(臨夏市動物疫病預(yù)防控制中心 731100)
子宮脫出癥是一種好發(fā)于懷孕母畜和產(chǎn)后母畜的子宮及產(chǎn)道脫出的急性疾病。若不及時治療,病畜可出現(xiàn)排尿困難,持續(xù)怒責(zé),疼痛明顯。嚴(yán)重時脫出的子宮被污染、易破損、出血壞死,甚至于出現(xiàn)休克而死亡,從而造成養(yǎng)殖戶巨大的經(jīng)濟(jì)損失。對于這一類疾病,筆者經(jīng)過20余年臨床實踐,總結(jié)了一套行之有效的方法且大幅提高了治愈率。
多數(shù)人認(rèn)為與產(chǎn)道韌帶松弛有關(guān)。中獸醫(yī)認(rèn)為陽氣不足、中氣下陷引發(fā)。筆者經(jīng)過長期觀察,本病的發(fā)生與缺乏運動、栓系飼養(yǎng)、陽光不足有關(guān)。還有圈舍坡度太大,導(dǎo)致孕畜后軀負(fù)重過多有關(guān)。再次,助產(chǎn)方法不當(dāng)或者子宮頸開張不充分而過早采取了外力牽引可致此病發(fā)生。剝胎衣的方法不當(dāng),過量的催產(chǎn)素使用可誘發(fā)此病。
2.1 正確診斷。與畜主充分溝通,全力支持手術(shù)。
2.2 治療原則。手術(shù)為主,配合輸液,中藥調(diào)理為原則。
2.3 術(shù)前準(zhǔn)備。全彎縫合針2個,止血鉗2把,普魯卡因注射液2盒,碘酊、藥棉繃帶、普魯卡因青霉素粉、高錳酸鉀、溫水、新潔爾滅、防護(hù)服、干凈的棉布、膠鞋,平整干凈的手術(shù)場地。手術(shù)器械消毒,做好個人防護(hù)。
2.4 手術(shù)開始。第一步家畜采取前軀低,后軀高站立保定方式。綿羊山羊小動物可直接將后軀抬起,前肢著地,或者讓患畜爬在草袋上,保持前低后高的姿勢。第二步,清洗脫出體外產(chǎn)道及子宮。先用溫水加適量的新潔爾滅配成0.3%溶液清洗,也可用0.1%高錳酸鉀溶液沐浴或沖洗,并剝離殘留的胎衣,動作要舒緩,防止損傷子宮出血等不良反應(yīng),清洗外陰周圍。第三步,把清洗干凈的子宮,用干凈消過毒的棉布包裹嚴(yán)實,防止再次污染,一般由助手負(fù)責(zé)完成。第四步,外陰麻醉。用0.5%的普魯卡因注射液牛100mL,羊40mL,用12*35針頭在患畜陰唇上下左右做浸潤麻醉。第五步,助手托起包裹嚴(yán)實的子宮,配合術(shù)者,在將要送入子宮腔的外露部分均勻撒布,普魯卡因青霉素粉先靠近產(chǎn)道口的部分緩緩送入。送入一半以上時,與助手一起用力一次性將子宮全部送入腹腔。手術(shù)過程不可用力過大,也可在牛角上輕輕敲打,分散牛的注意力。降低反抗,然后輕輕取出包裹的棉布,并再次在子宮中放置涂擦普魯卡因青霉素粉。第六步,將患畜適當(dāng)牽溜,術(shù)者不急于取出手臂,在牛行走時配合牛體輕輕擺動子宮,使子宮盡量保持原有的狀態(tài),防止子宮扭轉(zhuǎn)。第七步,術(shù)者取出手臂后,使患畜保持站立,馬上清洗消毒外陰部,助手雙手捏住外產(chǎn)道口,術(shù)者迅速用穿好線的全彎針從一側(cè)穿到另一側(cè),牛一般在距陰唇口6cm處進(jìn)針,頭也必須從相應(yīng)的位置引出雙線,羊的進(jìn)針距離可保持3cm左右,在緊貼皮膚雙線中間放置長5~6cm、直徑3cm藥棉棒并打死結(jié)固定,另一側(cè)用同樣的方法打結(jié)固定。兩側(cè)棉棒的距離不可過近。根據(jù)術(shù)部皮膚的薄厚保持適中,防止出血排尿困難?;蜥橆^過緊而致疼痛反應(yīng)。根據(jù)牛羊大小牛,縫合4~8針,羊3~6針,不可過密 ,也不可過稀。
手術(shù)全部結(jié)束,清洗消毒外陰部,適當(dāng)牽溜,并抓緊輸液,補充能量,止痛消炎,保持安靜,充分休息,以便快速恢復(fù)體力。一般術(shù)后用3d的抗生素防止感染。并可用中藥補中益氣散一日2次,連用1周,適當(dāng)增加鈣制劑。如出現(xiàn)其他癥狀需對癥治療。