“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆標(biāo)準(zhǔn)體系的建立推動(dòng)內(nèi)涵建設(shè)發(fā)展的實(shí)踐和探討

邱 娟 張振海 鄧 波 季 輝 關(guān)永健 劉濟(jì)生 丁 強(qiáng) 陳 彥

1996年《中共中央關(guān)于新疆穩(wěn)定工作的會(huì)議紀(jì)要》出臺(tái)，1997年2月全國(guó)援疆工作正式實(shí)施，2010年3月第一次全國(guó)對(duì)口支援新疆工作會(huì)議召開，確定了19個(gè)省市對(duì)口支援新疆各地區(qū)的格局，建立了全方位支援新疆的有效機(jī)制，2016年4月“組團(tuán)式”援疆進(jìn)入新疆。賦予了“對(duì)口援疆”豐富的政治內(nèi)涵[1]。隨著援疆工作逐年的開展，“對(duì)口援疆”、“組團(tuán)醫(yī)療”援疆成績(jī)顯著，但具體實(shí)施也出現(xiàn)不少問題，較為突出的是，政策執(zhí)行過程中缺少監(jiān)管、考評(píng)機(jī)制，缺少實(shí)質(zhì)內(nèi)涵、標(biāo)準(zhǔn)，無法真正調(diào)動(dòng)援疆省市“對(duì)口支援”的積極性，所以內(nèi)涵建設(shè)顯得十分重要[2]。而內(nèi)涵建設(shè)包涵很多內(nèi)容，如頂層設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)、援疆人才隊(duì)伍的選拔標(biāo)準(zhǔn)、“院包科”后方醫(yī)院支持情況、“師帶徒”的人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)化、受援醫(yī)院受援助醫(yī)院支持后對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和管理的提升情況、重點(diǎn)項(xiàng)目的推進(jìn)情況、醫(yī)療援疆保障機(jī)制的標(biāo)準(zhǔn)、援疆激勵(lì)機(jī)制等內(nèi)容。下面一一闡述：

1 “組團(tuán)醫(yī)療”頂層設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)

“頂層設(shè)計(jì)”原本是一個(gè)系統(tǒng)工程學(xué)的概念，旨在最高的層面上統(tǒng)籌項(xiàng)目的各個(gè)層次各個(gè)方面，總攬全局，以尋求解決之道[3]。頂層設(shè)計(jì)相當(dāng)于一個(gè)構(gòu)架，一個(gè)方向，所以基礎(chǔ)建設(shè)成什么樣全看頂層如何設(shè)計(jì)。在“組團(tuán)醫(yī)療”援疆里頂層設(shè)計(jì)就是指確定醫(yī)療援疆的目標(biāo)，需要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療援疆工作開展勾勒出一個(gè)構(gòu)架和層次。而就目前“組團(tuán)醫(yī)療”援疆開展以來“頂層設(shè)計(jì)”還不夠完善，這讓醫(yī)療援疆工作開展情況參差不齊，沒有標(biāo)尺去衡量，這不利于發(fā)揮援助雙方的積極性，不符合“醫(yī)療組團(tuán)”援疆的初衷[4]。可根據(jù)支援省市醫(yī)院情況及受援醫(yī)院情況按需選派合適人員對(duì)口援疆，定期由第三方如援疆指揮部對(duì)援疆專家進(jìn)行考核、協(xié)調(diào)對(duì)口援疆人員，醫(yī)院對(duì)帶教徒弟進(jìn)行考核，將雙向考核落實(shí)到位。同時(shí)，相關(guān)部門應(yīng)對(duì)“組團(tuán)援疆”在政策、資金、援疆專家的待遇等方面提供相應(yīng)的保障。

2 援疆人才隊(duì)伍需有選拔標(biāo)準(zhǔn)

自醫(yī)療援疆工作開展以來，因各對(duì)口支援醫(yī)院和受援醫(yī)院的綜合實(shí)力各不同，被派往受援醫(yī)院的人員層次不同，受援醫(yī)院的要求不同，援疆人才隊(duì)伍沒有一個(gè)相對(duì)科學(xué)的選拔標(biāo)準(zhǔn)。沒有標(biāo)準(zhǔn)就沒有限制，這不利于援疆工作的開展，所以制定一個(gè)選拔標(biāo)準(zhǔn)尤為重要。選拔標(biāo)準(zhǔn)的制定可以根據(jù)以往援疆人才隊(duì)伍在受援醫(yī)院的情況和考核評(píng)價(jià)來制定[5]。援疆人才的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①醫(yī)療工作門診次數(shù)、查房次數(shù)、危重疑難病搶救人次、主刀三四級(jí)手術(shù)臺(tái)次、填補(bǔ)疆內(nèi)空白技術(shù)、院內(nèi)首次開展新技術(shù)；②教學(xué)科研：教學(xué)時(shí)數(shù)、帶教學(xué)生數(shù)、全院性講座、科室內(nèi)部培訓(xùn)、指導(dǎo)申報(bào)科研項(xiàng)目、指導(dǎo)編撰醫(yī)學(xué)專著、指導(dǎo)發(fā)表論文、指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)獲得成果獎(jiǎng)項(xiàng)；③社會(huì)工作：擔(dān)任支部書記、主任，從事科室管理工作、參加義診、下鄉(xiāng)，主辦、協(xié)辦國(guó)內(nèi)外會(huì)議，在崗率等[6]。這也是在選拔人才中定要求，定目標(biāo)。

3 院包科后方醫(yī)院支持標(biāo)準(zhǔn)

“院包科”是指以“援疆醫(yī)院+受援醫(yī)院科室”形成的發(fā)展共同體，即以舉援疆醫(yī)院全院之力努力發(fā)展受援醫(yī)院的一個(gè)科室，以達(dá)到重點(diǎn)幫扶該科室的醫(yī)療技術(shù)水平、科室管理能力、科研教學(xué)水平等綜合能力，使科室得到全面提升。這就要求在選擇后方醫(yī)院和受援醫(yī)院重點(diǎn)扶持科室上要慎重，因?yàn)槿绻蠓结t(yī)院綜合實(shí)力不強(qiáng)就達(dá)不到扶持目的，被扶持科室選擇不合適就達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)，所以制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)尤為重要[7]。在選定“院包科”醫(yī)院前可根據(jù)支援、受援醫(yī)院情況及優(yōu)劣勢(shì)來考慮，如江蘇省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科在該院為優(yōu)勢(shì)科室，克州人民醫(yī)院心血管內(nèi)科為克州人民醫(yī)院待發(fā)展的科室。江蘇省人民醫(yī)院即為克州人民醫(yī)院心血管內(nèi)科“院包科”后方醫(yī)院。選派支援專家人選可根據(jù)政治表現(xiàn)、職稱、業(yè)務(wù)能力、責(zé)任心等多方面考慮。

4 師帶徒人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)

“師帶徒”旨在通過援疆專家?guī)Ы谭绞綄⑨t(yī)療技術(shù)、科研思路、學(xué)習(xí)方法留在受援醫(yī)院，以促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，達(dá)到留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)的目的。但因受援醫(yī)院、受援周期的不同，援助醫(yī)院實(shí)力和派往援助醫(yī)院的技術(shù)能力不同，對(duì)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)并沒有一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)[8]。這可能會(huì)出現(xiàn)帶教老師期滿后離開，技術(shù)跟著撤離的局面。所以“師帶徒”人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的制定勢(shì)在必行。我們可以采取雙向考核的方式來達(dá)到促進(jìn)師帶徒的效果。如規(guī)定援疆帶教老師在受援期間完成的相應(yīng)的指標(biāo)，開展教學(xué)比重、指導(dǎo)進(jìn)修比重、指導(dǎo)新技術(shù)、新項(xiàng)目比重、指導(dǎo)發(fā)表論文數(shù)量及級(jí)別、指導(dǎo)科研項(xiàng)目申報(bào)數(shù)量及級(jí)別等項(xiàng)目來衡量[5][9]。只有確定了人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)才能根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)來考核，以促進(jìn)老師認(rèn)真帶教，學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)，達(dá)到“輸血”向“造血”轉(zhuǎn)變的目的。

具體實(shí)施方法我們可以借鑒阿合奇縣人民醫(yī)院“師帶徒”的管理模式和方法：采取每一位援疆專家根據(jù)自己專業(yè)定向帶教2～4名醫(yī)技、行政人員，具體考核指標(biāo)可以為：在援疆專家援助期內(nèi)，每位學(xué)員在老師的指導(dǎo)下，對(duì)獨(dú)立開展的新技術(shù)名稱、例數(shù)，完成科研項(xiàng)目的級(jí)別、名稱，發(fā)表的科研論文的級(jí)別、數(shù)目等進(jìn)行明確的規(guī)定。帶教內(nèi)容可以為：臨床新技術(shù)、自治區(qū)級(jí)(省部級(jí))科研項(xiàng)目、地區(qū)級(jí)科研項(xiàng)目、院級(jí)科研項(xiàng)目、SCI學(xué)術(shù)論文及核心期刊學(xué)術(shù)論文等方面。對(duì)帶教老師的考核可以根據(jù)帶教成效進(jìn)行考核。

5 提升醫(yī)療質(zhì)量和安全管理標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療質(zhì)量與患者安全是醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)的核心內(nèi)容，也是醫(yī)院管理永恒的課題[10]。科室是醫(yī)院最基本的結(jié)構(gòu)單元，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?？剖胰缛舨扇×己玫馁|(zhì)量管理，除能夠提高醫(yī)療質(zhì)量，緩解醫(yī)患關(guān)系，還能夠提高醫(yī)療技術(shù)水平，樹立科室品牌，提高科室競(jìng)爭(zhēng)力。從而提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理[11]，所以提升科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理就間接的提升了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全管理?？剖裔t(yī)療質(zhì)量和安全管理的重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量和安全管理活動(dòng)的規(guī)范開展科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理體系至少包括質(zhì)量管理、安全管理、院感管理、護(hù)理管理、臨床路徑和單病種過程管理、病歷質(zhì)量管理、技術(shù)授權(quán)管理、藥事管理、應(yīng)急管理等方面[12]。就醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的內(nèi)容確定考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)質(zhì)量管理、安全管理、院感管理、護(hù)理管理、臨床路徑和單病種過程管理、病歷質(zhì)量管理、技術(shù)授權(quán)管理、藥事管理、應(yīng)急管理所占比重確定權(quán)重，再依據(jù)各級(jí)衛(wèi)生主管部門的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和階段性目標(biāo)任務(wù)，科學(xué)合理的確定每項(xiàng)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，如處方合格率為100%，甲級(jí)病案率為90%，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不同扣除相應(yīng)的分值，以此來得出每月科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的最終得分[13]。最后再綜合所有科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的考核得分來判斷本月醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量和安全管理情況。根據(jù)分值的情況進(jìn)行分析、總結(jié)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理中的不足予以持續(xù)改進(jìn)、落實(shí)，最終達(dá)到提升醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的目的。

6 重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)化

2010開始的新一輪對(duì)口援疆涉及內(nèi)地19個(gè)省市和新疆的12個(gè)地州，其中“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆涵蓋了7個(gè)省市及8家新疆地市級(jí)醫(yī)院。新一輪援疆是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，而各種形式的項(xiàng)目是這一工程的核心[14]。組團(tuán)援疆重點(diǎn)項(xiàng)目的開展，針對(duì)受援醫(yī)院和當(dāng)?shù)厝罕娦枰?，為?shí)現(xiàn)衛(wèi)生援疆目標(biāo)，以重點(diǎn)項(xiàng)目帶動(dòng)醫(yī)教研全面發(fā)展。

“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆的重點(diǎn)項(xiàng)目，如江蘇醫(yī)療援疆開展的“潤(rùn)心計(jì)劃”，根據(jù)克州高原地區(qū)先心病高發(fā)的特點(diǎn)，目前連續(xù)成功開展了八期，救助了62名心臟疾病和漏斗胸患者，取得了良好的社會(huì)效益。其他重點(diǎn)項(xiàng)目如上海援疆的三降一提高項(xiàng)目，2010年以來累計(jì)投資喀什莎車縣3.5億元，當(dāng)?shù)貍魅静“l(fā)病率、孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率都大幅降低[15]。重點(diǎn)項(xiàng)目的開展，要建立以下標(biāo)準(zhǔn)：

①重點(diǎn)項(xiàng)目的選擇：醫(yī)療援疆重點(diǎn)項(xiàng)目，應(yīng)該符合中組部和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門的文件要求，符合“一帶一路”建設(shè)規(guī)劃，并針對(duì)受援地區(qū)和醫(yī)院的需要。

②重點(diǎn)項(xiàng)目的支持：組團(tuán)援疆的重點(diǎn)項(xiàng)目，應(yīng)該由援疆前方指揮部和后方醫(yī)院的資金、人才等支持；受援地區(qū)政府、衛(wèi)生部門和受援醫(yī)院也應(yīng)予以配套支持。

③重點(diǎn)項(xiàng)目的管理：援疆醫(yī)療隊(duì)和受援醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)成立重點(diǎn)項(xiàng)目管理小組。在活動(dòng)開展之前，應(yīng)該召開專門協(xié)調(diào)會(huì)，進(jìn)行周密安排。活動(dòng)期間由管理小組和主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行活動(dòng)協(xié)調(diào)，保證順利進(jìn)行?；顒?dòng)結(jié)束后進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和上報(bào)。

④重點(diǎn)項(xiàng)目的目標(biāo)：重點(diǎn)項(xiàng)目的開展，不僅在于開展手術(shù)，救治的患者等具體活動(dòng)。更重要的是培養(yǎng)本地人才，促進(jìn)科室建設(shè)，留下本地的人才隊(duì)伍。

⑤重點(diǎn)項(xiàng)目的延伸：隨著重點(diǎn)項(xiàng)目開展的深入，可以單純的從項(xiàng)目本身延伸到其他內(nèi)容。從管理的不同領(lǐng)域來說，如從推技術(shù)到促進(jìn)科研開展；從地域來說，可以先從地市級(jí)醫(yī)院逐步推進(jìn)到縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，帶動(dòng)地區(qū)整體衛(wèi)生水平提升?！皾?rùn)心計(jì)劃”的開展，正是經(jīng)歷了這樣一條發(fā)展之路。

⑥借助重點(diǎn)項(xiàng)目開展，建設(shè)民族團(tuán)結(jié)工程：社會(huì)穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安是新疆工作的總目標(biāo)，也是對(duì)“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆工作開展的要求，借助重點(diǎn)項(xiàng)目開展，可以加強(qiáng)民族交流溝通。比如通過定期下鄉(xiāng)活動(dòng)，既可以推廣項(xiàng)目活動(dòng)，又能為少數(shù)民族地區(qū)群眾開展義診。其他還有內(nèi)地專家與少數(shù)民族醫(yī)護(hù)人員的結(jié)對(duì)，與項(xiàng)目開展的幫扶對(duì)象結(jié)對(duì)認(rèn)親等。將重點(diǎn)項(xiàng)目打造成民族團(tuán)結(jié)的典范工程。

7 醫(yī)療援疆保障機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療援疆保障機(jī)制內(nèi)容主要包括組織保障、技術(shù)保障和經(jīng)費(fèi)保障。“對(duì)口援疆”的政策、保障機(jī)制必須是建立在“援助方”和“受援方”利益共贏的基礎(chǔ)上[16]，應(yīng)對(duì)援疆專家的待遇、休假、晉升、考核等方面做出具體的規(guī)定，這樣援疆專家才能在受援醫(yī)院更好的工作[17]。

綜合各方面，建議組織保障方面標(biāo)準(zhǔn)化如下：

①兩地政府應(yīng)給予政策保障，政府分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院院長(zhǎng)應(yīng)通過實(shí)地考察、認(rèn)真商討后制定詳細(xì)的支援策略和步驟；在支援醫(yī)院方面，應(yīng)建立“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆工作小組，以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，由人事處、醫(yī)務(wù)處、科教處、發(fā)展部負(fù)責(zé)人為組員[18]。

②發(fā)展部負(fù)責(zé)人同時(shí)兼任聯(lián)絡(luò)員，做好與受援醫(yī)院的聯(lián)系溝通。

技術(shù)支撐可為受援醫(yī)院的發(fā)展起到切實(shí)的幫扶作用，建議技術(shù)支撐方面標(biāo)準(zhǔn)化如下：

①嚴(yán)格根據(jù)受援醫(yī)院所缺專業(yè)需求選派，不可隨意性選派；

②制定具體選派醫(yī)生的學(xué)歷、職稱比例；

③選派支援醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科骨干人員，有目的、有計(jì)劃的引入新項(xiàng)目。

經(jīng)費(fèi)投入是對(duì)口支援工作的基礎(chǔ)保障，政府經(jīng)費(fèi)投入不足直接制約對(duì)口支援的發(fā)展，要想支援工作長(zhǎng)期、穩(wěn)定的發(fā)展就必須有充足的經(jīng)費(fèi)保障，建議在經(jīng)費(fèi)投入方面標(biāo)準(zhǔn)化如下：

①由于受援地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展層次不齊，可根據(jù)受援地的實(shí)際經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況宏觀調(diào)控經(jīng)費(fèi)的投入；

②盡可能的為受援醫(yī)院購(gòu)置新設(shè)備，有先進(jìn)的設(shè)備作為支撐，援疆醫(yī)生才可在受援醫(yī)院順利施展才華，幫助受援醫(yī)院提高醫(yī)療等各方面的水平。

8 援疆激勵(lì)機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)

中組部在《對(duì)口支援新疆干部和人才管理辦法》中規(guī)定，援疆干部的年終考核，由新疆各級(jí)組織人事部門結(jié)合工作實(shí)際，同受援醫(yī)院的干部職工一并進(jìn)行，考核重點(diǎn)為援疆干部的政治表現(xiàn)、工作實(shí)績(jī)、在疆率、在崗率等，并沒有詳細(xì)的績(jī)效考核指標(biāo)體系。使得一方靠熱情和責(zé)任發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神來支持援疆工作，但時(shí)間長(zhǎng)了不利于援疆工作的順利開展。

所以要利用激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)援疆專家開展援疆工作積極性、主動(dòng)性。激勵(lì)機(jī)制可以包括政策引導(dǎo)、物資激勵(lì)和精神鼓勵(lì)幾方面。完善援疆激勵(lì)機(jī)制是驅(qū)動(dòng)援疆工作發(fā)展的關(guān)鍵[19]。激勵(lì)機(jī)制的標(biāo)準(zhǔn)可以分為硬性指標(biāo)、績(jī)效考核、政策傾斜三部分，硬性指標(biāo)可根據(jù)援助不同崗位分為技術(shù)崗位和行政崗位，技術(shù)崗位的硬性指標(biāo)可以包括工作量、開展新技術(shù)數(shù)量、開展新項(xiàng)目數(shù)量、申報(bào)科研項(xiàng)目數(shù)量、指導(dǎo)徒弟完成業(yè)務(wù)講課數(shù)量、指導(dǎo)徒弟發(fā)表論文數(shù)量等；績(jī)效考核指標(biāo)可在硬性指標(biāo)完成基礎(chǔ)上，每增加完成1個(gè)給予增加一定數(shù)額的績(jī)效。年終考核，要客觀準(zhǔn)確地反映實(shí)際工作態(tài)度和業(yè)務(wù)能力，考核可以與待遇、職稱晉升及行政技術(shù)職務(wù)等方面掛鉤，提高工作積極性和主觀能動(dòng)性[20]。行政崗位的硬性指標(biāo)可以根據(jù)職位、職務(wù)等級(jí)做一統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，績(jī)效考核指標(biāo)可根據(jù)通過科學(xué)化管理建立差別、貢獻(xiàn)業(yè)績(jī)制定激勵(lì)機(jī)制。建議對(duì)技能型人才實(shí)行優(yōu)先待遇和優(yōu)厚薪酬[21]；政策傾斜如可對(duì)援疆期滿且援疆期間表現(xiàn)良好的援疆人員，對(duì)其子女在高考政策給予一定的優(yōu)惠政策，對(duì)援疆人員返回原單位后在職稱評(píng)定、職務(wù)晉升方面給予適當(dāng)政策傾斜，以激勵(lì)援疆人員對(duì)口支援的積極性。另外，激勵(lì)機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)中除了經(jīng)濟(jì)激勵(lì)還應(yīng)遵循人性化與制度化平衡的原則[22]。應(yīng)充分利用精神激勵(lì)中的情感激勵(lì)法、領(lǐng)導(dǎo)行為激勵(lì)法、榜樣典型激勵(lì)法、獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)法、榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)法[23]。

對(duì)于有特殊貢獻(xiàn)的、表現(xiàn)突出的個(gè)人，還應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的激勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)，如填補(bǔ)醫(yī)院空白技術(shù)的開展、填補(bǔ)南疆地區(qū)空白的技術(shù)、填補(bǔ)新疆地區(qū)空白的技術(shù)等，應(yīng)分層次給予個(gè)人精神和物資獎(jiǎng)勵(lì)。

9 討論

“組團(tuán)醫(yī)療”援疆對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用，但是也因“組團(tuán)醫(yī)療”援疆受援、支援醫(yī)院和人員的實(shí)力、保障、機(jī)制各不同，沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，使得“組團(tuán)醫(yī)療”援疆發(fā)揮效果不一，支援醫(yī)院支持力度不一，受援醫(yī)院學(xué)習(xí)人員掌握技術(shù)的程度作用不一，沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)去衡量、評(píng)估，這樣不利于“組團(tuán)醫(yī)療”援疆工作的長(zhǎng)期開展、發(fā)展，不利于推動(dòng)“組團(tuán)醫(yī)療”援疆的內(nèi)涵建設(shè)。只有“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆建立了標(biāo)準(zhǔn)體系才能更好的推動(dòng)“組團(tuán)醫(yī)療”援疆的內(nèi)涵建設(shè)才能讓“組團(tuán)醫(yī)療”援疆得到長(zhǎng)足發(fā)展的良性發(fā)展。

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