構(gòu)建健康體檢數(shù)據(jù)與大數(shù)據(jù)平臺(tái)融合的思考

任海英，吳睿

（1.吉林省吉林市人民醫(yī)院體檢中心，吉林 吉林 132001；2.吉林省吉林市中心醫(yī)院影像中心，吉林 吉林 132011）

0 引言

健康體檢實(shí)際上是指利用醫(yī)學(xué)手段及方法對(duì)人體施行健康咨詢、檢查、評(píng)估、維護(hù)等進(jìn)行疾病確診、疾病預(yù)防、管理健康的診療行為，屬于是一種綜合服務(wù)產(chǎn)業(yè)[1]。近年來(lái)，隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，人們的生活水平有所提高，部分居民的健康意識(shí)顯著增強(qiáng)，對(duì)健康保健知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)的認(rèn)知度越來(lái)越高，對(duì)健康體檢質(zhì)量的要求也日益增大[2]。因此，合理的健康投資，良好的健康生活習(xí)慣，定期的健康體檢，是人們追求健康的表現(xiàn)[3]。本院通過(guò)充分利用大數(shù)據(jù)平臺(tái)，構(gòu)建健康體檢數(shù)據(jù)，旨在實(shí)現(xiàn)二者融合，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集到本院接受體檢患者的體檢資料、服務(wù)信息、管理信息等多方面的信息，充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、記錄、傳輸、處理，并采用數(shù)學(xué)方法，數(shù)字化描述其健康狀態(tài)，同時(shí)予以綜合性健康評(píng)價(jià)，為患者制定對(duì)應(yīng)的服務(wù)方案，詳細(xì)記錄服務(wù)期間的所有數(shù)據(jù)。此外，科學(xué)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化健康體檢模式、逐步提升健康服務(wù)平臺(tái)的效能，對(duì)重要的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行有效分析。

1.2 方法

國(guó)內(nèi)外學(xué)者認(rèn)可的醫(yī)療大數(shù)據(jù)是指醫(yī)療實(shí)踐中形成的大數(shù)據(jù)，主要來(lái)源于醫(yī)療研究、電子健康病例及公共健康管理等多個(gè)領(lǐng)域[4]。隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展，人們可以利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)對(duì)醫(yī)療信息資源進(jìn)行有效整合，同時(shí)分散數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享，從而提高數(shù)據(jù)利用率。在實(shí)際的體檢過(guò)程中可通過(guò)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、數(shù)據(jù)挖掘法對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行高級(jí)數(shù)據(jù)分析[5]。在分析本院數(shù)據(jù)管理現(xiàn)狀結(jié)合文獻(xiàn)資料剖析本院對(duì)健康醫(yī)療信息的管理現(xiàn)狀，充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)構(gòu)建醫(yī)療信息平臺(tái)，注意保護(hù)體檢者的個(gè)人信息，合理合法共享醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。通過(guò)實(shí)證研究法，深入分析如何加強(qiáng)醫(yī)療信息資源共享，不斷優(yōu)化健康服務(wù)模式。

以技術(shù)的先進(jìn)性、安全性、可擴(kuò)展性、易操作性、開(kāi)放性、可移植性、保密性為構(gòu)建本院健康體檢數(shù)據(jù)的構(gòu)建原則，采用健康專(zhuān)網(wǎng)構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)的基本結(jié)構(gòu)，不同地區(qū)、不同業(yè)務(wù)均合理分配IP地址，通過(guò)靜態(tài)IP專(zhuān)線的合理連接與虛擬連接，采用加密技術(shù)保護(hù)專(zhuān)用隧道動(dòng)態(tài)，定期進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)檢測(cè)和數(shù)據(jù)斷點(diǎn)修復(fù)，充分利用各類(lèi)平臺(tái)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸高效性和可靠性[6]。使用IT技術(shù)對(duì)每年體檢者的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行儲(chǔ)存管理，將健康教育、體檢與管理三位一體，并建立圖文庫(kù)、電子檔案、體檢資料信息庫(kù)等合理傳遞信息，通過(guò)故障自動(dòng)轉(zhuǎn)移技術(shù)，實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)傳遞。在體檢數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)建立、編碼時(shí)，需要嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院體檢項(xiàng)目和數(shù)據(jù)庫(kù)建立情況制定標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)庫(kù)，確保數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)性、權(quán)威性與實(shí)用性。

1.3 觀察指標(biāo)

分析建立體檢機(jī)構(gòu)的效果，與大數(shù)據(jù)平臺(tái)的融合情況。

2 結(jié)果

健康體檢機(jī)構(gòu)利用大數(shù)據(jù)為每一位體檢者設(shè)計(jì)了具有個(gè)性化的健康體檢套餐，不僅可以發(fā)現(xiàn)其潛在疾病隱患，還可以通過(guò)計(jì)算機(jī)處理，獲取更好的疾病診斷結(jié)果。大數(shù)據(jù)應(yīng)用于健康體檢行業(yè)中，集中各個(gè)數(shù)據(jù)源，將全周期的數(shù)據(jù)都集中在一個(gè)統(tǒng)一的區(qū)域數(shù)據(jù)中，實(shí)現(xiàn)該區(qū)域的多個(gè)機(jī)構(gòu)的資源共享或多個(gè)區(qū)域的資源共享。同時(shí)，體檢機(jī)構(gòu)通過(guò)APP推送，提高體檢者對(duì)健康體檢的了解，并根據(jù)體檢者的真實(shí)需求提供有針對(duì)性的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)終身服務(wù)。在云環(huán)境大數(shù)據(jù)下，充分發(fā)揮多源性、異構(gòu)特性，結(jié)合健康體檢數(shù)據(jù)的特點(diǎn)，促進(jìn)健康體檢數(shù)據(jù)與大數(shù)據(jù)平臺(tái)真正融合。本院建立體檢標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)后，充分體現(xiàn)了數(shù)據(jù)層級(jí)結(jié)構(gòu)的清晰性、統(tǒng)一性。

3 討論

2018年3月31日，我國(guó)在2018年全國(guó)健康體檢質(zhì)量控制大會(huì)上正式啟動(dòng)“體檢與健康管理大數(shù)據(jù)建立及應(yīng)用多中心研究課題”。從宏觀角度看，我國(guó)已將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)歸入國(guó)家戰(zhàn)略布局中[7]。我國(guó)逐漸加重了對(duì)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的關(guān)注度和重視度，并前后頒布了一系列政策，支持醫(yī)療體檢數(shù)據(jù)的建立。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)將建立標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)、標(biāo)準(zhǔn)體系作為核心內(nèi)容，其目的通過(guò)不斷提升健康體檢機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)分析能力，來(lái)達(dá)到優(yōu)化業(yè)務(wù)管理，開(kāi)展學(xué)術(shù)研究，促進(jìn)健康管理學(xué)科快速發(fā)展的目的[8]。在醫(yī)療大數(shù)據(jù)機(jī)構(gòu)建立的過(guò)程中，需要克服信息資源不通暢、利益不互通等問(wèn)題，才能實(shí)現(xiàn)真正的資源共享。

本院嘗試著將醫(yī)療大數(shù)據(jù)、大數(shù)據(jù)平臺(tái)融合在一起，通過(guò)收集體檢者的體檢數(shù)據(jù)、生物醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)與環(huán)境健康數(shù)據(jù)，建立具有綜合性的一個(gè)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)[9]。將臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)借鑒至醫(yī)療大數(shù)據(jù)的建立中，可為臨床疾病診斷和藥物治療提供實(shí)用的依據(jù)，促進(jìn)綜合集成、共享開(kāi)放、協(xié)同攻關(guān)模式的形成。本院分析健康大數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，結(jié)合管理現(xiàn)狀，建立疾病預(yù)警體系[10]。在融合過(guò)程中，需要注意統(tǒng)籌規(guī)劃、頂層設(shè)計(jì)、健康服務(wù)體系信息化，同時(shí)不斷研究新一代生命組學(xué)分析技術(shù)，研制新型有效的藥物，推進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展，提升醫(yī)療醫(yī)院的共享質(zhì)量，充分發(fā)揮其可及性，從而實(shí)現(xiàn)健康體檢大數(shù)據(jù)、大數(shù)據(jù)平臺(tái)真正融合。