不同劑量美托洛爾聯(lián)合胺碘酮治療快速心律失常的臨床療效及安全性分析

張迪旺

【摘要】目的 觀察并分析治療快速心律失常采用不同劑量美托洛爾聯(lián)合胺碘酮的臨床治療成效。方法 隨機(jī)選取我院50例快速心律失?；颊邽樘骄繉?duì)象，將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組與對(duì)照組，予以對(duì)照組小劑量美托洛爾聯(lián)合胺碘酮的治療方式，予以觀察組適當(dāng)劑量美托洛爾聯(lián)合胺碘酮的治療方式，觀察并對(duì)比兩組患者的臨床治療成效。結(jié)果 對(duì)照組的治療總有效率為68.00%，明顯比觀察組的92.00%要低，具有明顯的差異性，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。結(jié)論 采用適當(dāng)劑量的美托洛爾聯(lián)合胺碘酮對(duì)快速心律失?；颊哌M(jìn)行治療，能有效提升患者的臨床治療成效，具有一定的安全性，值得臨床醫(yī)學(xué)不斷采納與推廣。

【關(guān)鍵詞】小劑量；適當(dāng)劑量；快速心律失常；美托洛爾；胺碘酮

【中圖分類號(hào)】R541.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.16..01

現(xiàn)階段，我國(guó)臨床上出現(xiàn)心血管疾病的現(xiàn)象十分常見，而且該疾病的發(fā)病率極高[1]。引起快速心律失常的主要原因是室性心動(dòng)超速與快速心房顫動(dòng)，該疾病的臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、胸悶、氣短、血壓低、心慌、心悸等現(xiàn)象[2]。因此本文筆者選取了我院的50例快速心律失?；颊?，對(duì)這些患者采用不同劑量的美托洛爾聯(lián)合胺碘酮治療方式，觀察其臨床治療成效。具體研究報(bào)告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院50例快速心律失?；颊邽樘骄繉?duì)象，將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組有25例患者，有男性患者10例，有女性患者15例，年齡分布在27～78之間，平均年齡為（47.22±5.32）歲；而對(duì)照組有25例患者，有男性患者14例，有女性患者11例，年齡分布在25～78之間，平均年齡為（46.17±5.41）歲。觀察組與對(duì)照組患者在性別、年齡等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

予以觀察組適當(dāng)劑量美托洛爾聯(lián)合胺碘酮的治療方式，根據(jù)患者的體重情況適當(dāng)加減胺碘酮藥量（2 mg/kg），并對(duì)患者進(jìn)行30 mL溶度為5%的葡萄糖溶液的靜脈滴注，在用藥后的半小時(shí)以后，予以患者美托洛爾藥物，將其1 mg/kg添加在20 mL的葡萄糖溶液當(dāng)中，藥物的滴注速度要適當(dāng)，不可過快，根據(jù)患者的具體病情改善情況，可以予以患者25 mL的葡糖糖溶液與5 mg的美托洛爾藥物，但是總體的美托洛爾藥物要保持在15 mg的范圍之內(nèi)。護(hù)理人員在患者給藥的過程當(dāng)中，要時(shí)刻關(guān)注患者的各項(xiàng)體征變化，一旦出現(xiàn)異常，及時(shí)告知醫(yī)生，予以處理。而對(duì)照組患者均采用觀察組的治療方式，其給藥劑量均是觀察組的一半。對(duì)兩組患者治療后的效果進(jìn)行觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

依照兩組患者的臨床治療成效進(jìn)行觀察與對(duì)比：臨床癥狀明顯改善則為顯效；臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，而且無不良反應(yīng)出現(xiàn)則為有效；臨床癥狀沒有變化，甚至出現(xiàn)病情加重情況則為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)的進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組的治療總有效率為68.00%，明顯比觀察組的92.00%要低，具有明顯的差異性，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

目前，心律失常的有效治療藥物為胺碘酮，單一使用該藥物，患者對(duì)藥物的吸收速度較慢，而且藥物的起作用時(shí)間比較長(zhǎng)，用量一旦加大，據(jù)會(huì)使其他器官受到影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、心律緩慢等現(xiàn)象。所以，經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)專家的不斷研究[3]，發(fā)現(xiàn)采用適當(dāng)劑量的胺碘酮聯(lián)合美托洛爾藥物十分有效，能有效改善患者心律失常狀況，使其總治療有效率得到明顯提高，與此同時(shí)能將胺碘酮的藥量進(jìn)行減少，從而降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。 經(jīng)本次結(jié)果表明，對(duì)照組的治療總有效率為68.00%，觀察組的總有效率為92.00%，具有明顯的差異性，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)存在價(jià)值意義（P<0.05）。

總而言之，采用適當(dāng)劑量的美托洛爾聯(lián)合胺碘酮對(duì)快速心律失?；颊哌M(jìn)行治療，能有效提升患者的臨床治療成效，具有一定的安全性，值得臨床醫(yī)學(xué)不斷采納與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張?zhí)煸?胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療快速心律失常的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（36）：7451-7451.

[2] 李忠山.胺碘酮聯(lián)合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（13）：54-55.

[3] 曾小曼，林道德，王 棟，等.胺碘酮聯(lián)合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，17（19）：33-35.

本文編輯：李 豆endprint