腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤臨床效果比較

賈曉玲

（河北省衡水市冀州區(qū)醫(yī)院，河北 衡水 053200）

近年來(lái)，臨床上的女性患者經(jīng)常出現(xiàn)子宮肌瘤，其是女性較為常見的良性腫瘤[1]。子宮肌瘤目前的發(fā)病率為20%左右[2]，若不能及時(shí)為患者提供有效治療，那么就會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法正常生活。當(dāng)前，在此疾病的臨床治療中以子宮肌瘤剔除術(shù)治療為主，經(jīng)腹與腹腔鏡的臨床效果不同[3]，我們?yōu)榱朔治鲎訉m肌瘤患者采取腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療的臨床療效，即展開研究，具體的研究過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2014年1月～2017年1月期間收治的60例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將60例患者劃分為兩組，對(duì)照組與觀察組各30例，所有患者均簽署知情同意書。兩組患者在年齡、病情等方面的一般資料無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)對(duì)照組患者給予經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療，對(duì)觀察組患者給予腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)：（1）指導(dǎo)患者處于仰臥位，并且給予全身麻醉，常規(guī)消毒、鋪巾；（2）選取麥?zhǔn)宵c(diǎn)、反麥?zhǔn)宵c(diǎn)、臍孔為手術(shù)切口；（3）充氣后，對(duì)患者采取臀高頭低位，針對(duì)肌瘤的個(gè)數(shù)、位置進(jìn)行檢查，向肌瘤較大的子宮體位經(jīng)皮注射2支垂體后葉素；（4）借助電凝鉤將肌瘤包膜打開，聯(lián)合子宮肌瘤抓鉗將肌瘤取出；（5）待肌瘤取出后，對(duì)患者的腹腔進(jìn)行全面檢查，避免遺漏，清洗干凈后，如果無(wú)活動(dòng)性出血，即可放氣取鏡，縫合切口。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較分析兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間與并發(fā)癥的的發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果表明，觀察組的術(shù)中出血量與手術(shù)時(shí)間均顯著地優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；對(duì)照組患者有3例切口感染，1例腹痛以及1例尿頻，而觀察組僅有1例切口感染情況，觀察組患者的并發(fā)癥情況明顯少于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療情況比較分析

3 討 論

子宮肌瘤患者主要表現(xiàn)為腹痛、月經(jīng)異常、繼發(fā)性貧血以及壓迫癥狀等，有學(xué)者指出，子宮肌瘤患者極易導(dǎo)致女性自然流產(chǎn)，嚴(yán)重影響患者的生育能力。具體引發(fā)子宮肌瘤的原因主要包括：生活作息不規(guī)律、情緒波動(dòng)以及環(huán)境污染等。目前，臨床上主要采取經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤，雖然其操作較為簡(jiǎn)單，并且安全系數(shù)低，但是容易給患者造成較大的傷口，術(shù)中出血量增加，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的傷口感染，嚴(yán)重威脅患者的健康安全。我們?yōu)榱诉M(jìn)一步分析腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)在子宮肌瘤臨床治療中的方法與效果。我們經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過相應(yīng)的治療以后，觀察組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間均顯著地優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），對(duì)照組中有3例發(fā)生切口感染，1例腹痛與1例尿頻，而觀察組中僅有1例發(fā)生切口感染，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），這與的研究結(jié)果基本一致，證明腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)確實(shí)能夠減少患者的出血量，減少并發(fā)癥，但是手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)。

綜上所述，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤具有較好的臨床價(jià)值，值得推廣。

[1] 韋奇秀.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤臨床效果比較[J].河北醫(yī)學(xué),2014,(9):1418-1420,1421.

[2] 陸 宏,劉 佳,王曉彬,等.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)后妊娠的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,(12):102-106,111.

[3] 陳翠蘭.經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)與腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)遠(yuǎn)期療效比較[J].醫(yī)學(xué)綜述,2016,22(21):4335-4338.