紅皮病型銀屑病的護理效果研究

蘇比努爾·色提尼牙孜，何玉紅*

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

銀屑病屬于一種慢性復發(fā)性皮膚病，紅皮病型銀屑病屬于銀屑病的一種類型，是由尋常型銀屑病進展期使用刺激性性較強的藥物或長期使用大量的皮質(zhì)類藥物導致的，其發(fā)病率較低，臨床主要表現(xiàn)為脫屑伴有瘙癢感和疼痛感等，若不及時進行有效的治療會引發(fā)感染、肺炎等疾病，對患者的生命健康造成一定的影響。臨床上多采用外用藥進行治療，但必須結(jié)合一定的護理方法來提高患者的依存性。本次旨在研究紅皮病型銀屑病的護理效果，現(xiàn)做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院皮膚科2016年8月--2017年10月收治的32例紅皮病型銀屑病患者，按照隨機數(shù)字表法分為實驗組和對照組，每組患者16例。實驗組：男8例，女8例，年齡20-65歲，平均年齡（42.5±20.5）歲，病程0.1-8年，平均病程（4.05±3.95）年；對照組：男9例，女7例，年齡2 1-6 7歲，平均年齡（43.5±21.5）歲，病程0.2-9年，平均病程（4.5±3.15）年。將兩組患者基本資料進行精細對比分析，差異不明顯（P＞0.05），具有臨床可比性。所有患者均自愿入組并簽署知情同意書。

1.2 方法

兩組患者入院后，進行相應體征檢查，確診病情后，實驗組給予綜合護理，對照組給予常規(guī)，具體方法如下：（1）皮膚護理：叮囑患者穿棉質(zhì)衣物，盡量減少對皮膚的刺激，，若伴有一定的瘙癢感應叮囑患者切勿抓撓，對感染或皮膚破損較嚴重的患者采用外敷來進行治療，對長期臥床患者定期協(xié)助翻身，避免壓瘡的發(fā)生。（2）勤換床單和被褥，并定期對其進行消毒，保持室內(nèi)溫度濕度適宜，若患者體溫較高，應及時采取有效的方法來進行物理降溫，比如：溫水擦洗，冰敷等，叮囑患者多飲水，避免發(fā)生脫水現(xiàn)象。（3）指導患者禁食辛辣、刺激性食物和海產(chǎn)品，少食多餐，多進食高營養(yǎng)、高蛋白食物，多進食新鮮水果，保持機體所需營養(yǎng)均衡。（4）由于本病病情較長，患者收到疾病的折磨，致使其心理會出現(xiàn)一定程度的焦慮、煩躁等不良心理情緒，進行一定的心理疏導可以緩解其不良心理反應，增強其治療信心。（5）定期對患者進行健康教育宣傳，使患者對疾病的發(fā)生和相應的護理措施有一定的了解，可以在治療和護理過程中更有效的配合醫(yī)護人員進行治療。

1.3 分析指標

分析兩組紅皮病型銀屑病患者的護理滿意度、焦慮評分、抑郁評分。護理滿意度采用本院自制的量表來進行評估，滿分100分，評分＞92分為非常滿意，評分在80-92分之間為一般，評分在80分以下為不滿意，評分越好，護理滿意度越好。焦慮評分、抑郁評分采用漢密頓量表來進行評估，得分越低，患者焦慮、抑郁程度越低[1]。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS19.0軟件分析，兩組患者焦慮評分、抑郁評分屬于計量資料用t檢驗，采用(±s)表示；護理滿意度屬于計數(shù)資料用 檢驗，采用%表示，P＜0.05,兩組患者資料對比有差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

實驗組非常滿意9例，一般6例，不滿意1例，護理滿意度93.7%（15/16）,對照組非常滿意6例，一般4例，不滿意6例，護理滿意度62.5%（10/16），兩組患者護理滿意度對比差異顯著，P＜0.05， x2=4.571。

2.2 兩組患者焦慮、抑郁評分對比

實驗組焦慮評分2.21±0.14分，抑郁評分2.11±0.15分，對照組焦慮評分1.58±0.05分，抑郁評分1.43±0.16分，兩組患者焦慮、抑郁評分對比差異顯著，P＜0.05,t1=16.951，t2=12.402。

3 討 論

紅皮病型銀屑病會隨著病程的延長出現(xiàn)反復的情況，對患者的心理和生活造成一定的影響，應及時進行有效的治療和護理，提高患者的臨床治療效果。

本次研究結(jié)果表明，實驗組護理滿意度高于對照組，焦慮、抑郁評分低于對照組，P＜0.05，具體分析如下:紅皮病型銀屑病對皮膚的損傷較嚴重，但進行有效的治療和護理可以使其病情得到有效的控制，進行一定的皮膚護理，可以有效的降低對皮膚的損傷，使其在治療過程中的治療效率得到一定程度的提高[2]。進行一定的心理護理可以緩解患者的心理壓力，進行有效的疏導可以使其治療依存性得到一定程度的提高，并對護患關系有一定的促進作用，可以有效的提高患者對護理人員的信任感，為患者的盡早康復提供一定的基礎。進行一定的飲食護理可以增強患者抵抗力，促進其機體的恢復效率。對病室環(huán)境定期進行消毒，可以減少細菌對皮膚的損傷，避免感染的的發(fā)生[3]。

綜合上述，將綜合護理應用到紅皮病型銀屑病的護理中效果顯著，護理滿意度高，值得臨床推廣和應用。