不同品種金銀花對(duì)牙齦炎癥及口腔潰瘍臨床療效的影響分析

于少華

【摘要】 目的 探討不同品種金銀花對(duì)牙齦炎癥及口腔潰瘍臨床療效的影響。方法 150例牙齦炎癥及口腔潰瘍患者， 根據(jù)采用不同治療方法分為對(duì)照組、觀察組及安慰組， 每組50例。對(duì)照組患者服用山銀花（四川產(chǎn)）， 觀察組患者服用正品金銀花（山東產(chǎn)）， 安慰組未服用金銀花僅給予白開水。比較三組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療效果、牙齦炎癥消失時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間以及治療前后患者C反應(yīng)蛋白、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細(xì)胞介素1（IL-1）水平。

結(jié)果 觀察組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效33例、有效15例、無(wú)效2例， 總有效率為96.00%；對(duì)照組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效25例、有效15例、無(wú)效10例， 總有效率為80.00%；安慰組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效15例、有效15例、無(wú)效20例， 總有效率為60.00%；觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組及安慰組， 而對(duì)照組總有效率明顯高于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前， 三組患者C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平優(yōu)于對(duì)照組和安慰組， 而對(duì)照組C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平也優(yōu)于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者牙齦炎癥消失時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間分別為（3.51±1.41）、（5.13±2.61）、（4.13±1.21）、（4.13±1.61）d， 短于對(duì)照組的（4.50±2.77）、（6.50±3.57）、（5.61±1.59）、（5.51±2.51）d和安慰組的（5.50±2.71）、（7.51±3.57）、（6.24±2.59）、（6.52±2.51）d，

而對(duì)照組上述時(shí)間亦短于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 不同品種金銀花對(duì)牙齦炎癥及口腔潰瘍臨床療效的影響大， 雖然無(wú)論服用哪種金銀花均可有效改善患者病情， 但其中山東產(chǎn)正品金銀花效果優(yōu)于四川產(chǎn)山銀花， 可更好改善病情， 縮短治療時(shí)間， 降低炎性因子水平， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 不同品種；金銀花；牙齦炎癥；口腔潰瘍；臨床療效；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.03.085

金銀花不同品種可影響其成分和藥性、藥效[1]。本研究分析了不同品種金銀花對(duì)牙齦炎癥及口腔潰瘍臨床療效的影響， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年1月～2017年4月150例牙齦炎癥及口腔潰瘍患者作為研究對(duì)象， 本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)， 所有患者均知情同意本次研究。根據(jù)采用不同治療方法將患者分為對(duì)照組、觀察組及安慰組， 每組50例。觀察組男26例， 女24例；年齡21～71歲， 平均年齡（37.21±12.25）歲；

發(fā)病時(shí)間2～4 d， 平均發(fā)病時(shí)間（3.51±0.21）d；牙齦炎癥23例、

口腔潰瘍27例；病情輕度14例， 中度24例， 重度12例。

對(duì)照組男26例， 女24例；年齡21～70歲， 平均年齡（37.14±

12.14）歲；發(fā)病時(shí)間2～4 d， 平均發(fā)病時(shí)間（3.45±0.24）d；牙齦炎癥25例、口腔潰瘍25例；病情輕度15例， 中度23例，

重度12例。安慰組男27例， 女23例；年齡23～71歲， 平均年齡（37.14±12.21）歲；發(fā)病時(shí)間2～4 d， 平均發(fā)病時(shí)間（3.55±0.22）d；牙齦炎癥24例、口腔潰瘍26例；病情輕度16例， 中度24例， 重度10例。三組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組服用山銀花（四川產(chǎn)）， 給予10 g山銀花， 開水浸泡0.5 h后飲用， 1次/d；觀察組服用正品金銀花（山東產(chǎn)）， 給予10 g正品金銀花， 開水浸泡0.5 h后飲用， 1次/d；安慰組未服用金銀花， 僅同時(shí)給予白開水， 1次/d。1周為

1個(gè)療程。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2] 比較三組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療效果、牙齦炎癥消失時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間以及治療前后患者C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平。牙齦炎癥及口腔潰瘍治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)， 顯效：癥狀消失， 潰瘍愈合， 牙齦炎癥消失；有效：癥狀改善， 潰瘍縮小， 牙齦炎癥減輕；無(wú)效：癥狀、潰瘍和牙齦炎癥等無(wú)改善?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×

100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 三組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療效果比較 觀察組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效33例、有效15例、無(wú)效2例， 總有效率為96.00%；對(duì)照組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效25例、有效15例、無(wú)效10例， 總有效率為80.00%；安慰組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效15例、有效15例、無(wú)效20例， 總有效率為60.00%；觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組及安慰組， 而對(duì)照組總有效率明顯高于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 三組干預(yù)前后C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平比較

治療前， 對(duì)照組C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平分別為（10.50±0.71）mg/L、（33.21±3.74）ng/L、（1.82±0.14）μg/L， 觀察組分別為（10.54±0.56）mg/L、（32.11±3.24）ng/L、（1.82±0.23）μg/L，endprint

安慰組分別為（10.45±0.72）mg/L、（33.25±3.21）ng/L、（1.83±

0.72）μg/L；治療后， 對(duì)照組C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平分別為（3.92±0.25）mg/L、（20.42±0.29）ng/L、（1.03±0.24）μg/L，

觀察組分別為（1.21±0.51）mg/L、（11.4±0.25）ng/L、（0.13±

0.15）μg/L， 安慰組分別為（5.13±0.24）mg/L、（24.29±1.69）ng/L、（1.42±0.25）μg/L。治療前， 三組患者C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平優(yōu)于對(duì)照組和安慰組， 而對(duì)照組C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平也優(yōu)于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 三組牙齦炎癥消失時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間相比較 觀察組患者牙齦炎癥消失時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間分別為（3.51±1.41）、（5.13±2.61）、（4.13±1.21）、（4.13±

1.61）d， 短于對(duì)照組的（4.50±2.77）、（6.50±3.57）、（5.61±1.59）、（5.51±2.51）d和安慰組的（5.50±2.71）、（7.51±3.57）、（6.24±

2.59）、（6.52±2.51）d， 而對(duì)照組上述時(shí)間亦短于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

不同品種金銀花對(duì)牙齦炎癥及口腔潰瘍臨床療效存在一定影響， 這和藥物的產(chǎn)地、氣候和土壤相關(guān)。其中， 產(chǎn)地決定了氣候和土壤， 而土壤中微量元素可影響中藥成分和質(zhì)

量[3-9]；氣候因素中植物生長(zhǎng)發(fā)育和化學(xué)成分受影響大， 如一些化學(xué)成分隨著溫度降低而升高， 溫度升高而降低， 藏紅花雌蕊中α藏紅花素即是如此。金銀花是常見中藥材， 有清熱解毒之功， 可抵抗病毒、細(xì)菌， 發(fā)揮解熱止血作用， 可有效降低膽固醇含量， 增強(qiáng)機(jī)體免疫力。但不同產(chǎn)地的金銀花中成分存在一定的差異， 目前常見的是山銀花（四川產(chǎn)）、正品金銀花（山東產(chǎn)）， 其中， 山銀花中環(huán)烯醚萜較多， 而山銀花中無(wú)環(huán)烯醚萜， 這是導(dǎo)致其作用存在較大差異的原因[10]。本研究中， 對(duì)照組服用山銀花（四川產(chǎn)）， 觀察組服用正品金銀花（山東產(chǎn)）， 安慰組未服用金銀花而僅給予白開水。結(jié)果顯示， 觀察組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效33例、有效15例、無(wú)效2例， 總有效率為96.00%；對(duì)照組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效25例、有效15例、無(wú)效10例， 總有效率為80.00%；安慰組牙齦炎癥及口腔潰瘍治療顯效

15例、有效15例、無(wú)效20例， 總有效率為60.00%；觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組及安慰組， 而對(duì)照組總有效率明顯高于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前， 三組患者C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平優(yōu)于對(duì)照組和安慰組， 而對(duì)照組C反應(yīng)蛋白、TNF-α、IL-1水平也優(yōu)于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者牙齦炎癥消失時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間分別為（3.51±1.41）、

（5.13±2.61）、（4.13±1.21）、（4.13±1.61）d， 短于對(duì)照組的（4.50± 2.77）、（6.50±3.57）、（5.61±1.59）、（5.51±2.51）d和安慰組的（5.50±2.71）、（7.51±3.57）、（6.24±2.59）、（6.52±2.51）d， 而對(duì)照組上述時(shí)間亦短于安慰組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 不同品種金銀花對(duì)牙齦炎癥及口腔潰瘍臨床療效的影響大， 雖然無(wú)論服用哪種金銀花均可有效改善患者病情， 但其中山東產(chǎn)正品金銀花效果優(yōu)于四川產(chǎn)山銀花， 可更好改善病情， 縮短治療時(shí)間， 降低炎性因子水平， 值得推廣。

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[收稿日期：2017-11-27]endprint