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    醴陵市2017年度重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告

    2018-01-30 08:46:44何娟王樂(lè)三
    智富時(shí)代 2018年10期
    關(guān)鍵詞:統(tǒng)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估監(jiān)測(cè)

    何娟 王樂(lè)三

    【摘 要】為研究和分析重點(diǎn)職業(yè)?。òㄒ伤坡殬I(yè)?。┑陌l(fā)病特點(diǎn)、變化趨勢(shì)和規(guī)律,為制定職業(yè)病防治策略提供技術(shù)依據(jù),跟蹤國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況,分析存在的問(wèn)題,為制定和修訂國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)提供合理性建議。根據(jù)《湖南省重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作方案》的要求,結(jié)合我市的實(shí)際情況,2017年度來(lái),在全市范圍內(nèi)組織開(kāi)展了重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。一是收集了轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病職業(yè)健康檢查情況,包括接觸重點(diǎn)職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者人數(shù)、當(dāng)年接受職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者人數(shù)、疑似職業(yè)病人數(shù)及職業(yè)禁忌癥檢出人數(shù)以及轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病診斷與鑒定情況、重點(diǎn)職業(yè)病危害因素相關(guān)信息、職業(yè)病病人工傷保險(xiǎn)待遇落實(shí)情況、職業(yè)病報(bào)告情況等。二是通過(guò)對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,對(duì)我市2017年度重點(diǎn)職業(yè)病進(jìn)行了職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。

    【關(guān)鍵詞】監(jiān)測(cè);風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;統(tǒng)計(jì)

    一、組織措施

    依據(jù)省市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作方案的要求,結(jié)合我市的具體情況,年初,制定了相應(yīng)的《醴陵市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作方案》,并組建了以疾控中心主任為組長(zhǎng)、分管副主任為副組長(zhǎng)、職衛(wèi)科、檢驗(yàn)科等科室全體工作人員為成員的調(diào)查小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,確保了評(píng)估工作的順利開(kāi)展。

    二、資料收集情況

    按照《2015年湖南省重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作方案》的要求,通過(guò)安監(jiān)、勞動(dòng)和衛(wèi)生部門(mén)收集了轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病的相關(guān)信息。截至2016年底收集到了我市企業(yè)職業(yè)病危害申報(bào)共計(jì)528家,勞動(dòng)者總?cè)藬?shù)為61216人,接觸職業(yè)病危害為14896人,其中接觸粉塵的為11377人,接觸化學(xué)性因素為380人,接觸物理因素的為2221人。2017年度診斷的職業(yè)病人為16人。根據(jù)評(píng)估方案的要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病的相關(guān)信息、轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病職業(yè)健康檢查情況、轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病人工傷保險(xiǎn)待遇落實(shí)情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    三、調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)

    (一)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病危害分布

    根據(jù)行業(yè)和注冊(cè)的經(jīng)濟(jì)類型分別對(duì)重點(diǎn)職業(yè)危害的企業(yè)和人數(shù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。醴陵市轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病危害主要以粉塵為主,而且主要集中在私營(yíng)企業(yè)和股份制企業(yè)。

    (二)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病職業(yè)健康檢查情況

    依據(jù)《湖南省重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作方案》和《醴陵市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作方案》的要求,結(jié)合我市的實(shí)際情況,對(duì)我市金宏金礦、金星金礦等19家礦石開(kāi)采業(yè)中的1271名生產(chǎn)作業(yè)工人的職業(yè)健康檢查結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和分析,其中發(fā)現(xiàn)塵肺樣改變的有169人,占13.3%,其它胸片異常人員42人,占3.3%。年齡在40歲以上的546名生產(chǎn)作業(yè)工人中篩查出疑似塵肺病人164人,占30%。工齡在10-25年間的382名生產(chǎn)作業(yè)工人中篩查出疑似塵肺病人73人,占19%。

    (三)職業(yè)病危害因素現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)情況

    根據(jù)《2017年株洲市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作方案》、《醴陵市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作方案》的具體要求:“對(duì)本轄區(qū)內(nèi)存在重點(diǎn)職業(yè)病危害因素且職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類為“嚴(yán)重”的用人單位,職業(yè)病監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)抽查5%-10%,了解現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害因素情況“的原則,對(duì)我市的金宏礦業(yè)、萬(wàn)沖坡煤礦2家企業(yè)進(jìn)行了職業(yè)病危害因素現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)工作。經(jīng)檢測(cè),金宏金礦矽塵超標(biāo)率為0,萬(wàn)沖坡煤礦煤塵超標(biāo)率為33.3%。

    (四)轄區(qū)內(nèi)確診塵肺病人情況

    2017年確診定級(jí)塵肺病16例,其中陶工塵肺2例,煤工塵肺7例,矽肺7例。

    四、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析

    通過(guò)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病危害因素現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)結(jié)果可以看出:我市轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病危害因素主要是粉塵,其中尤以矽塵和煤塵為主。

    (一)從職業(yè)健康檢查結(jié)果來(lái)分析:我市的疑似職業(yè)病(塵肺)患病率相對(duì)是比較多的。在1271名生產(chǎn)作業(yè)工人中共計(jì)篩查出了169名疑似職業(yè)病(塵肺)患者,達(dá)到了13.3%。其中以高年齡、高工齡所占比例比較大,這可能與這些生產(chǎn)作業(yè)工人年齡偏大,文化知識(shí)比較欠缺,職防意識(shí)淡薄,而相對(duì)接塵工齡又比較長(zhǎng)等因素有關(guān)。但同時(shí)也可以看出,我市粉塵生產(chǎn)作業(yè)工中發(fā)現(xiàn)塵肺樣改變的結(jié)構(gòu)有呈低齡化、低工齡化發(fā)展的趨勢(shì)。

    (二)從職業(yè)病危害因素(粉塵)的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看:在所監(jiān)測(cè)的兩家廠礦企業(yè)(金宏礦業(yè)、萬(wàn)沖坡煤礦)18個(gè)粉塵樣品中有3個(gè)樣品的粉塵濃度超過(guò)了國(guó)家的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),主要是以煤塵為主。9個(gè)樣品中有3個(gè)超過(guò)了國(guó)家的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),達(dá)33.3%。矽塵雖然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有超標(biāo)的現(xiàn)象,但也有部分生產(chǎn)作業(yè)點(diǎn)的粉塵濃度已十分接近國(guó)家的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),這一切可能與這些廠礦企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模比較小,設(shè)備陳舊老化,生產(chǎn)工藝落后等因素有關(guān),建議這些廠礦企業(yè)積極更新設(shè)備,改革生產(chǎn)工藝,增設(shè)抽風(fēng)除塵或機(jī)械通風(fēng)等設(shè)備,并對(duì)粉塵生產(chǎn)作業(yè)點(diǎn)工作人員定期發(fā)放符合衛(wèi)生學(xué)要求的防塵口罩等個(gè)體防護(hù)用品并督促其佩戴。同時(shí),我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和走訪調(diào)查過(guò)程中還發(fā)現(xiàn)有部分生產(chǎn)作業(yè)點(diǎn)還有未進(jìn)行濕法作業(yè)的現(xiàn)象。說(shuō)明還有相當(dāng)部分的生產(chǎn)作業(yè)工人以及這些廠礦企業(yè)管理者的職業(yè)病防范意識(shí)還比較欠缺和淡薄,因此,職業(yè)病防治知識(shí)和《職業(yè)病防治法》的宣傳力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

    (三)從診斷的塵肺病人結(jié)果來(lái)分析:2017年我市共計(jì)確診了16例新的塵肺病例,其中煤工塵肺7例,占43.7%;矽肺7例,占43.7%;陶工塵肺2例,占12.6%。從這些數(shù)據(jù)和所占比例可以看出,我市的重點(diǎn)職業(yè)病主要是煤工塵肺和矽肺。

    五、防治對(duì)策

    根據(jù)以上的結(jié)果和分析,要求我們?cè)诮窈蟮穆殬I(yè)病防治工作中,嚴(yán)格按照《中華人們共和國(guó)職業(yè)病防治法》《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》和《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、建立健全職防網(wǎng)絡(luò),加大職業(yè)病防治法規(guī)和職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳力度,全面提高廠礦企業(yè)老板及生產(chǎn)作業(yè)工人的職業(yè)病防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。同時(shí)做好職業(yè)病危害的個(gè)體防護(hù)措施,并對(duì)接觸職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)作業(yè)工人定期進(jìn)行健康檢查等,并做好職業(yè)病危害因素的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)等工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,以確保生產(chǎn)作業(yè)工人的身體健康,促進(jìn)生產(chǎn)的進(jìn)一步發(fā)展。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]潘健,李澤洪,燕凱.2017年九江市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[J].應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2018,24(04):309-310.

    [2]王亞麗.職業(yè)衛(wèi)生重點(diǎn)企業(yè)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(09):50.

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