犬細(xì)小病毒性腸炎的診治及預(yù)防措施

尚天林

細(xì)小病毒性腸炎病是犬的一種急性傳染病。臨床上病犬多以出血性腸炎或非化膿性肌炎為其主要特征。有時(shí)其感染率可高達(dá)100%，致死率為30%左右。原解放軍獸醫(yī)大學(xué)于1982年在長(zhǎng)春地區(qū)首次分離出該病毒，從而證實(shí)了我國(guó)也有本病存在。犬、貓和貂的細(xì)小病毒具有一定的抗原相關(guān)性，目前已在全國(guó)范圍內(nèi)廣泛流行。近年來(lái)，隨著養(yǎng)犬業(yè)的大力發(fā)展，該病的危害更加明顯。筆者結(jié)合臨床病例的診治，對(duì)犬細(xì)小病毒性腸炎的診治及預(yù)防措施進(jìn)行了總結(jié)。

1 病例

2015年8月6日，靖遠(yuǎn)縣北城區(qū)李先生飼養(yǎng)的一只5kg體重的京巴犬發(fā)病。主訴該犬與兩天前精神沉郁、食欲下降，昨天開(kāi)始劇烈的嘔吐、腹瀉、狀如稀粥。檢查：病犬精神沉郁，呼吸困難，嘔吐物先為食物，繼為黃色泡沫樣黏液，排番茄樣惡臭血便，口腔干燥，眼球深陷，體溫40.5℃，初診為腸炎型犬細(xì)小病毒病。

2 臨床癥狀

腸炎型潛伏期7～14天，病初一般表現(xiàn)發(fā)熱（40℃以上），精神沉郁，不食、嘔吐，初期嘔吐物為食物，繼之為粘液狀、黃綠色或有血液的嘔吐物，有的喜歡臟水。發(fā)病一天左右開(kāi)始腹瀉，初為灰黃色稀粥狀糞便，內(nèi)夾多量黏液、偽膜或少量血絲，有腥臭氣味。1～3天后，出現(xiàn)血樣下痢、呈咖啡色或番茄醬樣血便，排糞次數(shù)增多。大部分病犬在血便數(shù)小時(shí)后表現(xiàn)眼球下陷，鼻端干燥，皮膚彈力下降，體重明顯減輕等嚴(yán)重脫水癥狀。晚期病犬肛門(mén)松弛，糞便失禁，可視粘膜蒼白，倒地昏迷，體溫降至38℃以下，心音微弱且加快，最終因代謝紊亂、中毒引起機(jī)體衰竭、死亡。

3 診斷

3.1 臨床學(xué)診斷

特征主要是觀察病犬發(fā)生劇烈嘔吐和腹瀉，瀉糞有灰黃色的黏稠物，很快變?yōu)閻撼魞?nèi)含黏膜塊的水樣糞便，后期為血樣糞便，脫水，眼球下陷等臨床癥狀。結(jié)合流行特征，初步懷疑為細(xì)小病毒性腸炎病，確切診斷需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。

3.2 實(shí)驗(yàn)室診斷

3.2.1 潛血檢查：用隱血試紙做糞便潛血檢查，呈陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。

3.2.2 犬細(xì)小病毒試紙快速診斷：采用北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物中心研制的犬細(xì)小病毒快速診斷試紙條進(jìn)行測(cè)試。取病犬糞便1g于一潔凈的試管內(nèi)，加生理鹽水約5mL，震蕩混勻后靜置5分鐘，將紙條帶有MAX線箭頭的一端插入試管內(nèi)上清液中約15秒后取出，平放于干凈桌面上，5分鐘后若出現(xiàn)兩條紅線者為陽(yáng)性，只出現(xiàn)一條紅線者為陰性。

3.2.3 血液學(xué)分析，該病犬的白細(xì)胞總數(shù)6000個(gè)/mm?，嗜中性白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，紅細(xì)胞減至300萬(wàn)個(gè)/mm?，血紅蛋白降至5g/100mL。

4 治療

4.1 支持療法

支持療法對(duì)脫水病犬的補(bǔ)液是非常重要的和必不可少的，每天只需輸液一次，必要時(shí)每天輸兩次，連續(xù)輸液5～7天，若輸液困難，可采用口服補(bǔ)液的方法，處理措施如下：

4.1.1 補(bǔ)液、消炎：林格氏液或5%葡萄糖生理鹽水150～500mL，氨芐西林鈉0.25mg×5，維生素C2mL，維生素E2mL，地塞米松3mg，緩慢靜脈滴注，每日1次，連用5～7日。

4.1.2 補(bǔ)充能量：輔酶A注射液2mL，ATP注射液2mL，肌苷注射液2mL，靜脈滴注，每日1次，連用5～7天。

4.1.3 補(bǔ)鉀：因病犬多日不吃，攝入鉀少，且嘔吐、腹瀉，又使鉀大量丟失，因而出現(xiàn)缺鉀典型癥狀，精神淡漠，肌肉軟弱無(wú)力、疼痛，不愿行走或癱瘓。因此凡禁食3日以上者均應(yīng)補(bǔ)鉀。

4.1.4 補(bǔ)碳酸氫鈉：在病的末期，常出現(xiàn)酸中毒。其補(bǔ)救的方法：靜脈滴注5%碳酸氫鈉5mL/kg，因?yàn)樗歉邼B溶液，靜脈輸液前要稀釋成等滲溶液。

4.1.5 加強(qiáng)護(hù)理。注意對(duì)病犬的保溫，腹瀉期間應(yīng)該給予易消化飼料，避免飼喂牛奶、雞蛋、肉類(lèi)等高蛋白，高脂肪性飼料以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，提高治愈率。

4.2 中藥治療。中藥以清熱涼血，澀腸止瀉，降逆止嘔為治療原則。

方藥：地榆炭15g，槐花15g，烏梅15g，訶子15g，棕櫚炭10g，側(cè)柏葉10g，百草霜10g，半夏10g，生姜15g，金銀花10g，連翹10g，黃柏10g，甘草5g。水煎，后按40mL/㎏用中藥煎劑進(jìn)行深部灌腸，每次灌腸后，將病犬保持前低后高姿勢(shì)15分鐘，2次/天，連用3～4天。

4.3 針灸治療。取脾俞、后海穴，配以百會(huì)穴，施以白針，1次/天，連用5天。

4.4 中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)治療的重點(diǎn)，要急早使用犬細(xì)小病毒高免血清或單克隆抗體，并要連續(xù)大劑量地使用，這樣可以盡快中和病犬體內(nèi)病毒，縮短病程，提高療效；及時(shí)足量補(bǔ)液，腸炎型細(xì)小病毒病犬常出現(xiàn)劇烈腹瀉、反復(fù)嘔吐，結(jié)果導(dǎo)致機(jī)體脫水、器官功能降低、酸堿平衡失調(diào)，最終導(dǎo)致機(jī)體衰竭、死亡。采用具有清熱涼血、澀腸止瀉、降逆止嘔功效的多味中藥組方，達(dá)到了良好的止血、止瀉、止嘔作用，同時(shí)避免了灌服藥物對(duì)病犬胃黏膜的刺激而引起反復(fù)嘔吐發(fā)生。此外，還彌補(bǔ)了寵物臨床單用西醫(yī)進(jìn)行止嘔、止瀉時(shí)出現(xiàn)效果不好的不足。針灸脾俞、后海血及百會(huì)穴，可疏通胃腸經(jīng)絡(luò)，宜導(dǎo)氣血，通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)，改善病犬病情，起到協(xié)同治療作用。

犬感染細(xì)小病毒發(fā)病急，死亡率高，常呈爆發(fā)性流行，不同年齡、性別、品種的犬均可感染，但以剛斷奶至免疫未完成其間的的幼犬居多，病情也較嚴(yán)重，常全窩暴發(fā)。該病一年四季均可發(fā)生，以晚春和夏季多發(fā)，天氣寒冷，氣溫驟變，飼養(yǎng)密度過(guò)高，有并發(fā)感染等均可加重病情和提高死亡率，純種犬及外來(lái)品種犬比當(dāng)?shù)赝练N犬發(fā)病率高，并且死亡率也高。為了預(yù)防犬細(xì)小病毒病的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)采取綜合性防疫措施，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。

（作者單位：730600甘肅省靖遠(yuǎn)縣畜牧獸醫(yī)局）endprint