洪智敏
摘要:豬呼吸道疾病是當(dāng)前規(guī)?;i場(chǎng)普遍存在卻難以根治的問(wèn)題,豬肺炎支原體普遍被認(rèn)為是呼吸道疾病的主要元兇,近年來(lái),豬鼻支原體作為呼吸道疾病第二大病原被越來(lái)越多報(bào)道。豬鼻支原體不同于與豬肺炎支原體專性定值呼吸道,能定位機(jī)體多個(gè)組織,表現(xiàn)出多樣的寄生方式,能感染多種細(xì)胞,引起廣大養(yǎng)殖戶、獸醫(yī)及研究學(xué)者的重視。本文從流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、病理剖檢、實(shí)驗(yàn)室診斷、治療措施以及預(yù)防措施等方面進(jìn)行綜述,以期為臨床上有效控制豬呼吸道疾病的發(fā)生提供參考。
關(guān)鍵詞:豬鼻支原體;綜合防治
豬鼻支原體(Mycoplasma hyorhinis,Mhr)是一種類(lèi)似細(xì)菌但無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),能在無(wú)生命的人工培養(yǎng)基中培養(yǎng)的原核微生物。Mhr大小介于細(xì)菌和病毒之間,具有高度的多形性,寄生于真核細(xì)胞的胞內(nèi)或胞膜,屬于革蘭氏陰性菌,對(duì)青霉素等可干擾細(xì)胞壁形成的藥物有抵抗性。Mhr從豬體內(nèi)首先被分離出來(lái),屬于寄生在豬鼻腔內(nèi)的常在菌,可引發(fā)豬地方性肺炎和仔豬多發(fā)性漿膜炎、胸膜炎、肺炎、心包炎、關(guān)節(jié)炎、中耳炎等臨床癥狀,也是實(shí)驗(yàn)室常見(jiàn)的污染源之一。該病在豬群中廣泛流行,以高發(fā)病率和低死亡率為特征,主要通過(guò)呼吸道傳播,侵害斷奶仔豬。臨床上常與其他病原微生物混合感染,造成嚴(yán)重的豬呼吸道綜合征,導(dǎo)致仔豬的死亡率顯著升高,給養(yǎng)豬業(yè)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。目前,對(duì)于該病尚無(wú)理想的抗生素藥物治療和有效的疫苗預(yù)防。因此,了解豬鼻支原體病的流行病學(xué)特點(diǎn)和臨床癥狀、病理變化,借助實(shí)驗(yàn)室診斷,有助于采取更加有效的防控措施,預(yù)防該病的發(fā)生。
1流行病學(xué)
豬鼻支原體普遍存在于病豬的鼻腔、氣管和支氣管分泌物中,是哺乳圈或生長(zhǎng)圈內(nèi)常見(jiàn)病原菌。乳豬和斷奶仔豬易感,由感染的母豬通過(guò)咳嗽、打噴嚏等方式以氣溶膠或粉塵傳播,病豬表現(xiàn)為多發(fā)性漿膜炎、關(guān)節(jié)炎以及肺炎等臨床癥狀。成年豬和母豬無(wú)明顯的臨床癥狀,呈慢性或隱性感染。本病主要是通過(guò)呼吸道和消化道傳播的,一旦豬群中有感染豬鼻支原體病的機(jī)體,病原體便會(huì)隨著病豬咳嗽和打噴嚏時(shí)的分泌物排出,并在豬群中迅速傳播。健康豬吸入帶病原的飛沫后,機(jī)體免疫力強(qiáng)時(shí),可抵抗病原感染,抑制本病發(fā)生;在機(jī)體免疫力較弱的情況下,本病發(fā)生率就高,且病原體較難徹底撲滅。
2發(fā)病機(jī)理
支氣管纖毛可以黏附和清除病原菌,而豬鼻支原體的侵入并黏附在其有纖毛的上皮細(xì)胞上,破壞纖毛,降低纖毛作用,導(dǎo)致病原微生物易于侵入,為其他病原的侵入感染提供便利。同時(shí)豬鼻支原體并不專性定植于呼吸道,易沉降至肺臟等非呼吸道部位,定位于機(jī)體多種組織,引起豬的多發(fā)性漿膜炎、關(guān)節(jié)炎以及肺炎等臨床癥狀,引起豬并繼發(fā)感染其他疾病,加重患豬病情。
豬鼻支原體造成嚴(yán)重的全身疾病的具體機(jī)制目前尚不清楚,支原體一般不通過(guò)直接的毒力因子致病,而是通過(guò)黏附宿主細(xì)胞,并在宿主細(xì)胞增殖、感染,因而黏附因子在支原體感染致病的過(guò)程中有著極為重要意義。近幾年,有報(bào)道指出,在多種惡性腫瘤中檢出支原體病原體,其可在人體組織中寄生,長(zhǎng)期感染能夠誘導(dǎo)癌癥的發(fā)生,對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。人群感染豬鼻支原體的感染狀況、傳播途徑均未知,其與宿主之間的關(guān)系、發(fā)病機(jī)制等問(wèn)題尚未定論。
3臨床癥狀
急性病癥主要表現(xiàn)為病豬精神沉郁,食欲減退,被毛粗亂欠光澤,輕度發(fā)熱(40~40.5℃),腹部觸痛;患豬負(fù)重感明顯,出現(xiàn)行走困難,跛行關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)囊內(nèi)的滑液增多,可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度伸展動(dòng)作;最易發(fā)生炎癥的是跗關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié),偶爾寰枕關(guān)節(jié)也受侵害,運(yùn)動(dòng)時(shí)有疼痛表現(xiàn),部分病豬呼吸困難,腹瀉,死前有神經(jīng)癥狀。急性癥狀的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度因病變程度不同而異,病程有些不規(guī)律,反復(fù)發(fā)生,出現(xiàn)好轉(zhuǎn)或病情惡化甚至急性死亡。臨床癥狀通常在感染3~10 d后出現(xiàn),發(fā)病后兩周左右,急性癥狀開(kāi)始減輕。
本病感染的亞急性期特征性癥狀為被感染的豬關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重,伴多發(fā)性漿液性關(guān)節(jié)炎,跛行和關(guān)節(jié)腫脹可能會(huì)持續(xù)存在2~3個(gè)月,有些豬甚至跛行更長(zhǎng)時(shí)間,6個(gè)月后仍舊有跛行。慢性病變是通過(guò)長(zhǎng)期持續(xù)性感染引發(fā)機(jī)體慢性炎癥應(yīng)答,而導(dǎo)致病變的發(fā)生,主要表現(xiàn)為胸膜和心包黏連。
4病理變化
不同豬場(chǎng),豬鼻支原體感染后的病變程度不同。年齡的差異,是患豬感染后病變程度不同的一個(gè)因素。一般情況下,6周齡以下的豬病變更為嚴(yán)重。不同致病菌株對(duì)不同組織部位漿膜的親嗜性不同,感染的癥狀也有所差異,主要表現(xiàn)癥狀有心包炎、腹膜炎或關(guān)節(jié)炎。同時(shí)要注意與豬副嗜血桿菌、豬滑液支原體感染等的區(qū)別,由于這幾種細(xì)菌感染有相似的病癥。
豬鼻支原體感染急性期的病理變化主要表現(xiàn)為漿液和膿性纖維蛋白性心包炎和程度較輕的胸膜炎、腹膜炎,關(guān)節(jié)炎的急性病理變化為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)內(nèi)有乳白色膿液。亞急性病變主要表現(xiàn)為漿膜云霧狀化,纖維素樣粘連并增厚,腫脹關(guān)節(jié)有濃樣,肺臟呈現(xiàn)間質(zhì)性肺炎病變;鏡下觀察有纖維性結(jié)締組織及散在的淋巴細(xì)胞增生灶。
5實(shí)驗(yàn)室診斷
豬鼻支原體感染與豬副嗜血桿菌的臨床癥狀和病理變化十分相似,均能引起豬的急性多發(fā)性漿膜炎,肉眼一般很難分辨,需進(jìn)行鑒別診斷或通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確定。豬鼻支原體感染常見(jiàn)診斷方法主要有病原學(xué)診斷檢測(cè)、血清學(xué)檢測(cè)等。由于自溶性變化會(huì)降低已發(fā)病豬的分離豬鼻支原體,且豬鼻支原體培養(yǎng)周期長(zhǎng)、分離率低,分離病原法較少用于患病豬診斷。目前常用的檢測(cè)方法有:PCR、免疫組化、酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)、膠體金免疫層析實(shí)驗(yàn)等。
5.1病原學(xué)診斷檢測(cè)
5.1.1分離培養(yǎng) 豬鼻支原體是體外能進(jìn)行自我復(fù)制的最小微生物,國(guó)內(nèi)外多位學(xué)者通過(guò)改良培養(yǎng)基,從有呼吸道疾病或多發(fā)性漿膜炎病豬的肺臟分離出該菌株,并進(jìn)行培養(yǎng)鑒定。支原體能在無(wú)生命的人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖但其基因組分子量小,缺少合成所有氨基酸的基因,微生物的生物合成能力弱,且支原體培養(yǎng)對(duì)PH值和滲透壓敏感,體外培養(yǎng)周期長(zhǎng),分離率低,容易出現(xiàn)假陽(yáng)性,所以Mhr的感染一般不采取分離培養(yǎng)的方法進(jìn)行診斷檢測(cè)。endprint
5.1.2實(shí)時(shí)定量PCR方法 實(shí)時(shí)定量PCR方法是一種可以對(duì)整個(gè)擴(kuò)增過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè),簡(jiǎn)便、快速且特異性強(qiáng)的檢測(cè)診斷方法,廣泛應(yīng)用于臨床檢測(cè)??梢罁?jù)豬鼻支原體的基因序列設(shè)計(jì)引物,創(chuàng)建豬鼻支原體PCR檢測(cè)方法,該方法較細(xì)菌分離培養(yǎng)耗時(shí)少,特異性高,且敏感性、檢出率高,是一種新型、可靠的診斷檢測(cè)技術(shù)。
5.2血清學(xué)診斷檢測(cè)
5.2.1間接血凝試驗(yàn) 間接血凝試驗(yàn)(IHA)是一種微量、快速的血清學(xué)診斷方法,利用抗原抗體結(jié)合原理,將抗原包被于紅細(xì)胞表面,使其拉聚而出現(xiàn)凝集反應(yīng),但由于檢測(cè)血清中含有使紅細(xì)胞易溶血的因子,樣品存在個(gè)體差異,不易標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí)支原體缺乏細(xì)胞壁,其主要抗原物質(zhì)是存在于細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)和脂質(zhì),容易和存在相同糖脂成分的細(xì)菌以及Mhp陽(yáng)性血清引起交叉反應(yīng)。因此,該檢測(cè)方法不能大規(guī)模應(yīng)用于臨床血清樣本中Mhr抗體的檢測(cè)。
5.2.2酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA),其基本方法是將已知的抗原或抗體吸附在固相載體(聚苯乙烯微量反應(yīng)板)表面,使酶標(biāo)記的抗原抗體反應(yīng)在固相表面進(jìn)行,已被廣泛應(yīng)用于多種細(xì)菌和病毒等疾病的診斷。ELISA方法檢測(cè)污染物中的豬鼻支原體雖然簡(jiǎn)便快速,但由于血凝試驗(yàn)中與豬肺支原體、豬絮狀支原體、豬滑液囊支原體等發(fā)生交叉反應(yīng),難于應(yīng)用到臨床檢驗(yàn)。目前,劉星等通過(guò)應(yīng)用單克隆抗體建立了以抗原為檢測(cè)對(duì)象的雙抗體夾心ELISA方法,有比較好的敏感性和特異性,對(duì)病原體的蛋白及活菌有較高的靈敏度,同時(shí)此方法的建立為人腫瘤細(xì)胞中豬鼻支原體感染的診斷提供了便利的手段。
5.2.3膠體金免疫層析檢測(cè)技術(shù) 膠體金免疫層析檢測(cè)技術(shù)(GICA)是敏感度高、特異性強(qiáng)等特點(diǎn)應(yīng)用于抗原抗體檢測(cè)的一種新型的免疫標(biāo)記技術(shù),操作簡(jiǎn)潔快速。楊玉萍通過(guò)檸檬酸三鈉還原法制成膠體金顆粒,制造出雙抗體夾心免疫膠體金檢測(cè)卡,穩(wěn)定性好、靈敏度高、特異性強(qiáng),可以適用于臨床感染的檢測(cè)診斷和人群流行病調(diào)查。
6治療預(yù)防措施
6.1預(yù)防措施
目前清除豬群鼻腔中的病原菌方法有限,科學(xué)飼養(yǎng)管理是預(yù)防本病的關(guān)鍵。豬場(chǎng)要建立完善的生物安全體系,飼養(yǎng)環(huán)境合理布局規(guī)劃,改善圈舍條件。種豬入場(chǎng)前進(jìn)行血清學(xué)檢查,排查陽(yáng)性豬,同時(shí)篩選的陰性豬要進(jìn)行一段時(shí)間隔離培養(yǎng),確認(rèn)無(wú)感染病原才可入群。
規(guī)?;i場(chǎng)飼養(yǎng)過(guò)程中要降低豬群應(yīng)激反應(yīng)、控制豬群數(shù)量及飼養(yǎng)密度、分群隔離飼養(yǎng)。豬鼻支原體感染四季均能發(fā)生,氣候變化時(shí)期注意防寒保暖、保證豬舍的通風(fēng)換氣以及適宜的溫濕度,預(yù)防疾病的發(fā)生,減少呼吸道、腸道疾病的影響以及疾病在豬群的傳播,必要時(shí)選擇刺激性小的消毒劑帶豬環(huán)境噴霧消毒,提高豬群抵抗力。發(fā)現(xiàn)豬群中有感染豬鼻支原體后,全群投喂泰樂(lè)菌素或林可霉素,較抗生素治療發(fā)病豬有很好的預(yù)防效果。
6.2藥物的治療
豬鼻支原體感染后可使用疫苗和藥物進(jìn)行控制,而臨床上相關(guān)疫苗較少且效果不明顯,目前多使用藥物進(jìn)行治療。研究表明Mhr對(duì)鹽酸林可霉素和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素較為敏感,對(duì)替米考星、林可霉素、泰樂(lè)菌素的最低抑菌濃度(MIC)分別為4g/mL、2g/mL 1g/mL。在臨床上可用林可霉素44~77mg/kg混飼或10~20mg/kg肌內(nèi)注射;泰樂(lè)菌素0.1mg/kg混飼或2~10mg/kg肌內(nèi)注射。豬鼻支原體無(wú)細(xì)胞壁,通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮作用的抗生素治療療效通常不太理想。在自然狀態(tài)下,豬鼻支原體感染多呈慢性應(yīng)答且炎癥反應(yīng)長(zhǎng)期存在,因此要及早發(fā)現(xiàn)并隔離治療。
7小結(jié)
據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),某些豬場(chǎng)豬鼻支原體檢測(cè)陽(yáng)性率(63.3%)高于豬肺炎支原體陽(yáng)性率(17.24%),表明在當(dāng)前規(guī)?;i場(chǎng)中,對(duì)呼吸道癥狀的相關(guān)病原的重視度是不容忽視的。豬鼻支原體易與豬藍(lán)耳病毒以及豬圓環(huán)病毒混合感染,降低豬群的抵抗力和免疫力,加重患豬病情,且近幾年來(lái),報(bào)道的豬鼻支原體與人的某些胃腸道等惡性腫瘤有一定相關(guān)性。綜上,豬鼻支原體應(yīng)引起獸醫(yī)及相關(guān)人員重視。
目前對(duì)于豬鼻支原體的致病機(jī)理尚未形成定論,且易與豬圓環(huán)等其他病原混感,混感后常表現(xiàn)出其他病原的臨床癥狀,病理變化又與豬肺支原體、豬副嗜血桿菌感染引起的臨床癥狀和病理變化相似,增加了臨床診斷和預(yù)判的難度。因此,綜合了解豬鼻支原體的發(fā)病機(jī)理、病理特征以及臨床癥狀,及早發(fā)現(xiàn)病癥,做好隔離、治療,提高豬場(chǎng)的綜合防治措施是對(duì)呼吸道癥狀真正病因分析的有效endprint