神經(jīng)內(nèi)科患者跌倒相關(guān)因素分析及對策

閆 紅

（遼寧省金秋醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

神經(jīng)內(nèi)科患者的病因出現(xiàn)是多種多樣的，可能是因為身體某個器官的衰竭，或者是一些意識運動障礙都可能會直接或間接的導(dǎo)致一些病情出現(xiàn)，因此神經(jīng)內(nèi)科患者的跌倒幾率要比正常的其他患者多得多。根據(jù)一些重要的研究報告顯示，如果神經(jīng)內(nèi)科的患者在發(fā)生跌倒之后，患者會很大程度的造成二次損傷，因此文章選取了大約七十例神經(jīng)內(nèi)科的患者，對跌倒的因素進(jìn)一步的進(jìn)行研究。

1 資料與方法

于2017年1月至2018年1月選取醫(yī)院70例神經(jīng)內(nèi)科的患者來進(jìn)行綜合分析。男性與女性大約出現(xiàn)2:1的比例，男性46例，女性24例，平均年齡分配到30歲至90歲。在這些患者中，出現(xiàn)腦出血的患者總共有20例，出現(xiàn)腦梗死的患者總共33例，帕金森的患者總計9例，阿爾茨海默病5例，癲癇患者3例，盡可能的將各種各樣的情況都列舉出來，以及對患者的性別、年齡、指定文化等都盡可能的出現(xiàn)一些分散程度，使調(diào)查樣本呈現(xiàn)多樣性。其次根據(jù)統(tǒng)計學(xué)原理，主要采用了SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行綜合處理，對于患者的用藥資料進(jìn)行及時更新，并且進(jìn)行妥善保管，以及其及時的健康狀況、發(fā)病情況、治療的整個過程、跌倒的時間等各種各樣的數(shù)據(jù)都列舉在其中，增大樣本的實用性[1]。

2 結(jié) 果

患者的跌倒年齡主要發(fā)生在高齡人群中，這種幾率發(fā)生的情況約為70%，而實驗數(shù)據(jù)表明，輕度的跌倒程度約有10%左右，中度情況到達(dá)25%，重度情況到達(dá)11%[2]。相對應(yīng)而言，大多數(shù)的情況都分布在中度情況。根據(jù)跌倒的時間數(shù)據(jù)顯示，早晨跌倒的情況較少，大多數(shù)都集中在下午到凌晨時間，這種時間大多數(shù)都是人們活動或是患者夜晚起夜時間。其中有腦出血的患者四例，腦梗死的患者高達(dá)六例，其他患者總共一例[3]。

3 討 論

神經(jīng)病科的患者大多都是意識不夠清晰，身體各方面的器官都呈衰竭模式，并且這種病因大都由外界多種多樣的因素所控制，很容易使其發(fā)生跌倒的情況，即使跌倒也是受到了一些外界不可控的因素，并非患者本人自愿發(fā)生的一種情況。其次患者在一些巨大的沖擊下，會導(dǎo)致集聚一些嚴(yán)重的精神性的問題是十分重要的，如果情況嚴(yán)重，有可能導(dǎo)致高位癱瘓等。因此在患者出現(xiàn)這些情況，住院期間，醫(yī)療護(hù)士必須對于這種情況進(jìn)行嚴(yán)加看管，因為出現(xiàn)進(jìn)一步的意外，跌倒是大家都不希望看到的一件事情，但是作為專業(yè)的醫(yī)療人員，必須嚴(yán)格的去面對，而神經(jīng)內(nèi)科的患者，大多病情比較特殊，因此他的跌倒幾率要比普通科室高得多，神經(jīng)內(nèi)科的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員更要格外留心、格外注意，尤其是一些中老年人，這種中老年患者由于身體機能整體下降，以至于其跌倒的事例非常多，也是他們在聽力、視力等其他一些認(rèn)知能力上面還是與其他的一些年輕的患者存在一定的差異性。這種情況也造成了中老年患者跌倒的頻率大大加大，這就使得醫(yī)療患者對其進(jìn)行嚴(yán)格的留心，如果一旦跌倒，有可能會對患者造成二次損傷，需要醫(yī)護(hù)人員從跌倒的原因進(jìn)行仔細(xì)的研究，并且加以防范[4]。

其次，對于護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)也是十分有必要的，如果護(hù)理人員足夠?qū)I(yè)，在進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中，也可以對于患者進(jìn)行一些及時的預(yù)防教育，對他們進(jìn)行一些技術(shù)性指導(dǎo)，盡可能的使患者處于一個安全的狀況下。如果醫(yī)院的設(shè)備達(dá)不到要求，那么就盡可能的使床位之間的距離加大，如果住院空間較小，也可能加大這種跌倒的可能性。兩個床位的間距盡可能的能夠大于一米，使得床位的占地面積保持在六到七平方米左右，這樣就可以增大這種空間，從而減少跌倒率，其次，在床邊以及走廊和廁所多配備一些扶手，或者將地板盡可能的換成防滑地磚，這樣患者跌倒的頻率就會大大降低。大多數(shù)的患者跌倒的平均年齡都在60到70歲之間，而且下午和晚上是跌倒的高發(fā)時段，因此考慮到年齡等其他因素的影響，需要相關(guān)的護(hù)理人員在這種時間段進(jìn)行一些巡視，或者一些其他有效的措施，從而保證患者的安全，醫(yī)院也應(yīng)該定期的進(jìn)行一些安全宣傳工作，盡可能的讓每個人都能做到防護(hù)的這種意識[5]。

4 結(jié)束語

總而言之，對于神經(jīng)內(nèi)科患者的跌倒情況還是盡可能的采取一些防護(hù)措施，將一切危害積極預(yù)防盡可能的進(jìn)行防范，避免患者由于跌倒進(jìn)行所造成的二次損傷，如果這種損傷特別嚴(yán)重，也非常不利于患者的恢復(fù)，有可能會對患者的內(nèi)心造成進(jìn)一步的重創(chuàng)，這對于患者本身而言是非常不好的，這種情況也對于其治療沒有多大的好處，使患者能夠勇敢的去面對自己自身的狀況，并且對其認(rèn)知能力總體的進(jìn)行提高，如果可以完善醫(yī)院的設(shè)備，也可以豐富患者的日常生活，盡可能的使其身心愉悅，避免這種意外跌倒的狀況發(fā)生。因此加強各界的防范措施，以及對患者或者防專業(yè)的護(hù)理人員，以及醫(yī)院的所有人員來說，進(jìn)行一些安全宣傳教育工作，使大家能夠?qū)τ谶@種情況得到深刻的認(rèn)識，從而使患者得到進(jìn)一步的治療，能夠很好的恢復(fù)，真正的能夠為患者做一些實事，提高患者的治愈率[6]。