針對性護理對老年冠心病患者負(fù)面精神狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響分析

董湘云 王春霞 宋苗苗

冠心病為臨床中常見心血管疾病，隨著近年來人口老齡化的趨勢加快，其發(fā)病率呈不斷上升趨勢，冠心病患者的數(shù)量亦逐漸增多，冠心病不僅對患者的心理、生理造成損害，還降低了其生活質(zhì)量[1]，故在臨床中予以藥物治療外，還需予以針對性的護理干預(yù)，現(xiàn)研究2016年2月—2017年1月收治的部分冠心病患者實施針對性護理獲得了較為顯著的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2017年1月本院收治的60例老年冠心病患者作為本次研究對象，依據(jù)信封式隨機分組為對照組、研究組，各30例，具體如下：

研究組男性患者20例，女性患者10例；年齡60～82歲，平均年齡（70.49±9.95）歲；病程9～16年，平均病程（12.52±2.34）年。

對照組男性患者18例，女性患者12例；年齡61～81歲，平均年齡（71.05±9.95）歲；病程9～15年，平均病程（12.46±2.50）年。

對比兩組老年冠心病患者的各項資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組可以實施對比研究。

1.2 方法

對照組方法：行常規(guī)護理，主要包括用藥指導(dǎo)，生命體征監(jiān)測及健康教育等。

研究組方法：行針對性護理，如下：

（1）入院評估：在患者入院后，醫(yī)護人員需依據(jù)患者的臨床癥狀，疾病史，結(jié)合其病情、文化程度及治療進程進行評估，制定針對性的護理方案，予以針對性的健康宣教，告知冠心病相關(guān)知識，提高其認(rèn)知度[2]。

（2）心理支持：通過1對1的方式對患者講解冠心病的主要內(nèi)容，并與患者建立良好的護患關(guān)系，獲得患者的支持及配合，鼓勵其主動的與護士及家屬進行交流，使之可傾訴內(nèi)心的情感，可緩解負(fù)面情緒。

（3）生活護理：①睡眠護理，保證患者充足的睡眠，對于睡眠不佳的患者采取音樂播放或泡腳的方法放松緊張的狀態(tài)，以此提高睡眠質(zhì)量；②飲食護理：指導(dǎo)患者正確的飲食，可予以高蛋白、高維生素的奶類，可提高機體的免疫能力；③運動護理：指導(dǎo)患者進行有氧運動，例如太極、散步等[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組老年冠心病患者經(jīng)相應(yīng)護理方案干預(yù)的焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分及生活質(zhì)量情況。研究依據(jù)生活質(zhì)量量表GQOL-74對其生活質(zhì)量進行評定，GQOL-74包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活四個維度，每個維度評分為0～100分?？偡謸Q算為0～100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組對比心理狀況

研究組老年冠心病患者經(jīng)針對性護理干預(yù)的負(fù)面精神狀態(tài)優(yōu)于對照組，P＜0.05，具體如下：

研究組：護理前，SAS評分為（58.38±8.31）分，SDS評分為（57.35±8.11）分，護理后，SAS評分為（39.57±6.65）分，SDS評分為（38.46±6.55）分。

對照組：護理前，SAS評分為（59.11±7.85）分，SDS評分為（57.98±8.65）分，護理后，SAS評分、SDS評分分別為（48.65±6.41）分、（49.32±6.22）分。

2.2 比較兩組的生活質(zhì)量情況

研究組老年冠心病患者經(jīng)針對性護理干預(yù)的生活質(zhì)量情況與對照組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

研究組：經(jīng)護理后，軀體功能評分為（88.65±6.13）分，心理功能評分為（87.54±6.11）分，社會功能評分為（85.93±6.58）分，物質(zhì)生活評分為（86.87±5.64）分。

對照組：經(jīng)護理后軀體功能評分，心理功能評分，社會功能評分，物質(zhì)生活評分分別為（72.36±6.55）分、（70.54±6.19）分、（71.24±6.25）分、（71.55±6.13）分。

3 討論

冠心病為心內(nèi)科常見疾病，大量研究表明，老年冠心病患者在住院時間存在焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，亦使得治療依從性下降，促使生活質(zhì)量下降，極不利于臨床中展開治療，故予以患者針對性護理尤為重要[5-6]。

研究數(shù)據(jù)顯示，研究組老年冠心病患者經(jīng)針對性護理干預(yù)的負(fù)面精神狀態(tài)優(yōu)于對照組，P＜0.05，且生活質(zhì)量情況與對照組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，表明針對性護理的效果顯著，研究中，通過入院評估，使護理模式的個體化形式增強，提高了護理的專業(yè)性，通過健康教育，使患者治療依從性提升，再予以患者生活護理，改善了負(fù)面情緒，提高了機體免疫力，以此提高了生活質(zhì)量[7-10]。

綜上所述，對老年冠心病患者負(fù)面精神狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響效果顯著，可改善其負(fù)面情緒，提高生活質(zhì)量。

[1] 陳先飛. 針對性護理干預(yù)對老年冠心病患者負(fù)面情緒、生活質(zhì)量及臨床指標(biāo)的影響[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2015，28（4）：538-539.

[2] 鄭麗. 針對性護理干預(yù)對老年冠心病患者負(fù)面情緒、生活質(zhì)量及臨床指標(biāo)的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（30）：110-111.

[3] 杜復(fù)蘭. 針對性護理干預(yù)對老年冠心病患者抑郁焦慮情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 中醫(yī)臨床研究，2017，9（18）：2-3.

[4] 唐玉芳. 針對性護理干預(yù)對老年冠心病患者介入治療時疼痛的影響觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（22）：135-136.

[5] 王繼軍. 針對性護理干預(yù)在冠心病患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護理雜志，2013，19（11）：82-83.

[6] 商悅. 針對性護理干預(yù)對老年冠心病便秘患者的影響分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2015，10（6）：247-248.

[7] 姜宏宇. 探討急性心肌梗死合并心衰的護理干預(yù)效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（15）：173-174.

[8] 張余芳. 冠心病介入診療術(shù)后血管并發(fā)癥的護理策略研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（5）：118-119.

[9] 徐彩紅. 針對性的護理干預(yù)在睡眠障礙冠心病患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國實用醫(yī)藥，2015，10（22）：242-243.

[10] 李珠梅. 觀察康復(fù)護理干預(yù)對風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（20）：176-178.