人文護(hù)理在臨床中應(yīng)用效果及現(xiàn)狀分析

張曉蕾

（淄博市周村區(qū)解放軍第一四八醫(yī)院，山東 淄博 255300）

醫(yī)學(xué)是以人為服務(wù)對(duì)象的人文社會(huì)學(xué)科，在救助患者的同時(shí)，以提高患者的自身素質(zhì)及生活質(zhì)量為目的。在以往的醫(yī)療及護(hù)理過(guò)程中，多側(cè)重于對(duì)于疾病的救治，隨著醫(yī)療技術(shù)及社會(huì)的發(fā)展，人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)等護(hù)理方式逐漸滲透到醫(yī)護(hù)工作之中。將人文與護(hù)理結(jié)合應(yīng)用成為現(xiàn)在臨床工作中的主流思想，本文就人文護(hù)理在臨床中的應(yīng)用效果及現(xiàn)狀進(jìn)行分析綜述，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 人文護(hù)理的內(nèi)涵

1.1 人文護(hù)理的定義

人文護(hù)理是指以人文為主體的參與人文現(xiàn)象，核心是護(hù)理，現(xiàn)象是“護(hù)理人文”，對(duì)于護(hù)理人員而言，用自己的生命、行動(dòng)、言語(yǔ)、行為，把護(hù)士的職業(yè)道德表現(xiàn)出來(lái)，即人文護(hù)理，而人文護(hù)理本身就是“以人為本”的人文精神在護(hù)理工作的體現(xiàn)。

1.2 實(shí)施人文護(hù)理的意義

人文護(hù)理是時(shí)代的需求，通過(guò)人文護(hù)理，不僅僅可以滿足患者對(duì)于醫(yī)療的需求，同時(shí)可以滿足患者的自尊、安全、愛(ài)與歸屬、以及自我實(shí)現(xiàn)的需求。同時(shí)通過(guò)人文護(hù)理可以調(diào)和醫(yī)患關(guān)系，約束護(hù)理人員的行為，體現(xiàn)了人文關(guān)懷及尊重患者權(quán)利的醫(yī)療行為。

2 人文護(hù)理在臨床中的應(yīng)用效果

2.1 人文護(hù)理在一般臨床科室中的應(yīng)用

在一般臨床科室中，護(hù)理人員是溝通醫(yī)生與患者的橋梁，醫(yī)生下達(dá)的治療措施都是通過(guò)護(hù)理人員所實(shí)現(xiàn)的。護(hù)理人員通過(guò)人文護(hù)理，讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的救治患者的耐心與決心，從心理上接受醫(yī)護(hù)人員，才能使治療事半功倍。在患者入院后，充分了解患者的情況，對(duì)其居住地、職業(yè)、生活習(xí)慣、文化程度充分了解，對(duì)患者病情進(jìn)行準(zhǔn)備的評(píng)估，按照患者的具體情況制定不同的護(hù)理方案，做到因人制宜。在護(hù)理過(guò)程中，積極與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，由于臨床護(hù)理工作任務(wù)繁多復(fù)雜，護(hù)理人員難免有不足之處，當(dāng)患者指出時(shí)應(yīng)積極改正，減少醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生。研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)人文護(hù)理，患者的滿意度明顯提高，醫(yī)療糾紛明顯減少，同時(shí)患者的治愈率明顯提高[1]

2.2 人文護(hù)理在圍手術(shù)期中的應(yīng)用

護(hù)理對(duì)于手術(shù)患者的作用極其重要，積極有效的人文護(hù)理有助于患者手術(shù)的效果及術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前患者訪視，主動(dòng)與患者講解術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后注意事項(xiàng)，對(duì)于術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況耐心講解，減少患者緊張感，拉近與患者距離，提高患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任。在術(shù)中，配合醫(yī)生快速準(zhǔn)確的完成手術(shù)，對(duì)于意識(shí)清醒的患者及時(shí)安撫患者情緒，對(duì)于無(wú)意識(shí)患者注重患者生命體征的監(jiān)護(hù)，同時(shí)保護(hù)患者隱私，術(shù)后注意患者的保暖，并妥善保管患者物品。對(duì)于麻醉的患者在喚醒過(guò)程中注意語(yǔ)氣柔和，喚醒后及時(shí)安撫患者，并護(hù)送患者移出手術(shù)室。在術(shù)后及時(shí)了解患者與家屬的訴求，虛心接受患者的意見(jiàn)，努力為患者提供良好的術(shù)后環(huán)境。

2.3 人文護(hù)理在臨終關(guān)懷中的應(yīng)用

臨終關(guān)懷是在患者疾病的終末期，為減輕患者的痛苦，給予其適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及護(hù)理干預(yù)，減少患者痛苦，延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療活動(dòng)。通過(guò)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)的檢索與分析發(fā)現(xiàn)，人文護(hù)理中以減輕患者痛苦為主要工作，在疾病的中后期，疼痛成為折磨患者的主要原因，約有65.21%，因此在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)著重于減輕患者痛苦。在護(hù)理過(guò)程中按階梯藥物鎮(zhèn)痛結(jié)合人文護(hù)理工作，分散患者注意力，通過(guò)音樂(lè)、文學(xué)作品等患者感興趣的方法讓患者轉(zhuǎn)移注意力，給予冷敷、熱敷、推拿等方式降低疼痛。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)注重患者的心理護(hù)理，由于臨終期患者的特殊性，大多數(shù)患者處于悲觀消極的情緒之中，據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有71.34%的臨終期患者有抑郁表現(xiàn)，有34.2%的患者有自殺傾向[2]，而人文護(hù)理可以通過(guò)把握患者的心理分期，加強(qiáng)與患者的溝通，在減輕其身體痛苦的同時(shí)，降低患者的心理痛苦，讓終末期病人感受到人文關(guān)懷，體會(huì)到護(hù)理人員的溫暖，積極勇敢的面對(duì)疾病。

3 人文護(hù)理存在的不足之處及改進(jìn)措施

3.1 護(hù)理人員人文知識(shí)缺乏

人文護(hù)理作為近年來(lái)新興的護(hù)理模式，護(hù)理人員在校學(xué)習(xí)過(guò)程中沒(méi)有開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，導(dǎo)致人文知識(shí)的不足。學(xué)歷構(gòu)成的不同，也會(huì)影響到人文護(hù)理的執(zhí)行。由于大中專護(hù)理院校更加側(cè)重于學(xué)生的臨床技能的培養(yǎng)，忽視了人文精神在護(hù)理中的重要作用，但伴隨著學(xué)歷的增高，學(xué)校等級(jí)的提升，其對(duì)于以人為本的人文護(hù)理更加的重視，并給予系統(tǒng)化規(guī)范化的教學(xué)。因此為了更好的貫徹人文護(hù)理，應(yīng)從在校生抓起，學(xué)校應(yīng)更加重視人文精神的培養(yǎng)，開(kāi)設(shè)相關(guān)課程；在臨床中高年資護(hù)理人員要全力幫助低年資護(hù)理人員，共同貫徹人文護(hù)理模式。

3.2 護(hù)理人員配比不足

在現(xiàn)階段，醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)重不足成為制約人文護(hù)理的主要因素。在很多醫(yī)院護(hù)理人員達(dá)不到1：0.4的最低配比標(biāo)準(zhǔn)，特別是急診、ICU、腫瘤、外科等工作量極大的科室，護(hù)理人員與床位配比更低。因此在今后的工作中，應(yīng)提高護(hù)理人員配比，減少護(hù)理人員的工作量，讓護(hù)理人員有更多的時(shí)間與經(jīng)歷投入于人文護(hù)理之中，更好的完成護(hù)理任務(wù)。

3.3 缺乏相關(guān)的規(guī)章制度約束

目前雖有多家醫(yī)院已開(kāi)展推行人文護(hù)理，但由于醫(yī)院缺乏相關(guān)的規(guī)章制度，使護(hù)理人員在貫徹過(guò)程中沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范可遵循，只能憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行，導(dǎo)致護(hù)理水平的參差不齊。因此醫(yī)院及護(hù)理部門應(yīng)完善相關(guān)規(guī)章制度的制定，如《人文護(hù)理查班制度》《人文護(hù)理消毒制度》等規(guī)范，滿足人文護(hù)理的需要。

南丁格爾說(shuō)過(guò)：“能夠成為護(hù)士是因?yàn)樯系鄣恼賳荆驗(yàn)槿耸亲顚氋F的，夠夠照顧人使他康復(fù)，是一件神圣的工作?！敝挥形覀冏o(hù)理人員堅(jiān)持以人為本的護(hù)理模式，才能夠更好的為寶貴的生命做出自己的貢獻(xiàn)。