全國職業(yè)院校護理技能大賽的回顧與反思

項曉黎

【摘要】2016年5月31日至6月2日，在江蘇省南京市舉辦了為期3天的（中職組）全國護理技能大賽。學校有幸參與其中，但成績不理想。作為參賽指導老師要反思比賽結果，正確分析不足之處，找出比賽失敗的原因，總結經(jīng)驗教訓，希望在今后比賽中取得更好的成績?！娟P鍵詞】職業(yè)院校護理技能大賽反思一、賽前回顧1.選拔過程為了能在全國比賽中取得優(yōu)異成績，我校于2016年4月10日參加省級選拔比賽，全省共32人參賽，從理論和實踐兩方面考核，理論考核臨床案例分析，實踐考核項目是單人徒手心肺復蘇術、靜脈輸液技術和吸痰技術共三項操作。都是采用遼寧省統(tǒng)一評分標準，由遼寧省各大醫(yī)院護理部優(yōu)秀人員擔任評委，設置多個賽場，全程視頻監(jiān)控，當場評分，公開公正透明的比賽。依據(jù)國家及省文件要求，最終我校解陽同學有幸選中，取得了參加國家護理技能大賽的資格。2.培訓學校通知我們可以參加全國護理技能大賽后，我們護理教研室成立大賽小組，認真研究大賽流程和評分標準，分析參賽學生特點和水平，制定大賽培訓計劃。于5月5日，在遼寧省阜新衛(wèi)校實訓中心模擬病區(qū)開始集中訓練。國賽比省賽多了兩個項目，口腔護理和為病人置胃管，去除了吸痰操作，也就是四項操作即心肺復蘇、靜脈輸液、置胃管、口腔護理。剛開始練習時學生對各項操作不熟練，指導老師就一對一地進行指導和演示。很快，學生就熟練了操作，但我知道，要出色完整地完成每一個細節(jié)還需要進一步的練習，因此，在訓練時我都會把儀態(tài)，語言，關愛等都列入訓練步驟中加以強化，達到訓練標準要求，真正把科學性，實用性，藝術性融入到護理操作中去。那么我每天除了上課時間，基本都扎根在模擬病房，逐項示教，陪學生練習，反復操作，一起觀看操作相關視頻，同時強化理論知識，我會要求學生錄制自己操作后的視頻，并反復對比、觀看、糾錯，總結歸納不足之處。培訓持續(xù)20多天。在這期間，組織本教研室全體老師對選手進行點評，提出一些建設性意見，并找到心理老師針對選手心理素質進行指導，部分在校生有時間還扮演病人，讓選手有真實感，身臨其境。最后一周，模擬考場流程，年級學生進行觀摩，鍛煉學生心理素質，抗壓力得到提高。那么對于理論知識輔導，主要以護理學基礎和護理實訓為主，通過網(wǎng)絡總結歷年案例進行歸納，與學生共同學習。二、參賽過程全國護理技能大賽共有33省參賽，參賽學生153人，參賽指導教師441位，設個人一二三等獎，比例各占10%、20%、30%，設有理論知識考核（滿分10分），實踐技能操作（滿分100分）。5月31日上午10：00～10：30進行理論知識考核，下午由各省派一名教師代表到階梯教室抽簽確定比賽順序，我省抽簽結果是6月1日早晨7：30進行比賽，6點50從酒店出發(fā)，準備比賽。代表隊指導老師被派到視頻播放室觀看，直到本學校參賽隊做完為止才可離開，觀看過程中上交手機，包等物品，禁止拍照。在觀看過程中，緊張擔心，心情很復雜。從視頻操作來看，我校選手操作技能和其他院校比較沒很大差距，做的很規(guī)范，自然，沒有超時意外等情況發(fā)生，看來很順暢。但學生出來后心情很低落，原因是在做心肺復蘇時，沒摸到頸動脈搏動，搶救失敗。即使這樣也沒有埋怨學生，且安撫學生不要擔心，盡力就好，最后把期望都放在理論考核成績上了！就在當晚11點后通過網(wǎng)站查詢的技能和理論考核結果不是很理想。三、分析原因1.實踐是檢驗真理的標準，要重視對學生綜合能力，特別是實踐能力的培養(yǎng)，這樣能在競賽中取得好成績。在本次比賽中，存在的客觀原因就是學生對比賽場地的用物、模型不熟悉，平時學校練習時場所、用物固定，環(huán)境熟悉易形成固定思維模式，學生對比比賽缺少應變能力，試練時手忙腳亂，心理落差極其明顯。2.理論知識積累不夠。學生缺乏臨床經(jīng)驗、臨床實踐、臨床思維能力，對內(nèi)外科知識掌握的不是很好，對情景不同的各種病例題不能準確給出標準答案，而是皮毛。也就是對給出的問題理解不到位，與標準答案有差距，在知識的融會貫通上需要加強。同時老師在輔導時也應該加強知識的收集與整理，拓展各學科之間的聯(lián)系。3.靈活創(chuàng)新不夠。指導教師在各項技能操作中，還存有以前的固有練習模式，缺乏創(chuàng)新意識，不能與時俱進。4.其他因素。學生能否取得好成績，也與個人隨機應變能力，氣質閱歷、教育經(jīng)歷、文化底蘊等綜合因素有關。技能可以通過訓練提高，但其它因素的影響也不能忽略。四、采取措施1.學校如果有條件可以提供與國賽比賽要求同一廠家的模型，特別是心肺復蘇模型，學生熟悉后有利于發(fā)揮正常水平，降低心里的落差。2.加強理論知識的積累與理解，教師在平時教學中，注重教學方法，有效提高教學水平，在采用情景、案例、問題，任務啟發(fā)，理實一體化教學中多下功夫，關注學生的動口、動手及表達能力，培養(yǎng)學生語言溝通能力與解決問題能力。有條件情況下，讓學生多到臨床見習，實習，在情景中歷練使其更了解真實護理過程。3.作為指導老師要多參加關于護理操作技能方面的培訓，向其他兄弟院校學習先進的護理理念運用到護理教學中，還要加強護理操作規(guī)范性，實用性。轉變傳統(tǒng)思想觀念，學會靈活創(chuàng)新，與時俱進。4.平時注重加強學生溝通能力和人際交往能力的培養(yǎng)，可以定期帶護理專業(yè)學生到醫(yī)院進行見習，讓學生貼近臨床，與患者面對面溝通，交流。在醫(yī)生幫助下，設置臨床案例，讓學生自己思考“怎么樣才能與患者建立信任與合作”？經(jīng)過多次反復培訓，學生的語言表達和溝通能力會有所提高。五、建議1.優(yōu)化選拔，即多次進行選拔。一次選拔不能全面反映學生綜合能力，容易錯選、漏選，建議分階段進行，除了科任和班主任推薦外要多方位檢驗，比如理論考核（月考制）、朗誦一段文字，操作部分內(nèi)容等方法進行選拔。這樣才能選出真正優(yōu)秀的學生。2.加強心理素質訓練。學生大部分時間面對指導老師完成操作，建議發(fā)動大部分老師（專業(yè)和非專業(yè)老師）觀摩，校領導監(jiān)督，有條件甚至可以請醫(yī)院相關人員到校指導觀摩，糾正不足，同時也可以在全校師生面前進行技能展示，這樣可以提高選手心理素質，培養(yǎng)良好心態(tài)，從而提高競賽水平。3.加大組織協(xié)調(diào)工作。賽前會議內(nèi)容需要及時傳達，以便有效收集參賽信息，利于參賽準備。4.加強校企、校校合作，即行業(yè)結合，指導水平高起點。學校教師由于授任課程較多，比較繁忙，另外脫離臨床工作時間很久，存在知識不創(chuàng)新，老化，思想理念不能與時俱進的問題。針對這些問題我們應主動出擊與同行部門溝通，了解臨床現(xiàn)狀與現(xiàn)實理論之間的差距或其他衛(wèi)生學校建立護理培訓小組溝通交流、互相切磋，取長補短，汲取同行優(yōu)秀經(jīng)驗及時發(fā)現(xiàn)指導中的盲點，修正和改進，共同提高。六、總結全國職業(yè)院校護理技能大賽是護理專業(yè)規(guī)格最高、水平最高、參與范圍最廣的技能比賽。通過大賽，充分展示了新時期職教學生高超的技術水平和良好的精神風貌，對于堅持以服務為宗旨、以就業(yè)為導向的職業(yè)教育發(fā)展方向，堅持培育和弘揚工匠精神、加強學生職業(yè)技能和實踐能力培養(yǎng)，必將發(fā)揮重要作用，產(chǎn)生重要影響。我們通過大賽這個平臺，能與各位領導、專家、職教同仁加強交流溝通，相互借鑒，共同促進職業(yè)教育再上臺階也是不枉此行！雖然有遺憾和不足，但也有收獲。我會總結經(jīng)驗教訓，加強自身修養(yǎng)，不斷探索研究，為今后的比賽奠定基礎。沒有華麗的語言，只有腳踏實地一步步走。相信成功就在不遠處！endprint