醫(yī)用耗材管理過(guò)程質(zhì)量控制系統(tǒng)的應(yīng)用

陳宇珂，鄭理華，孫少環(huán)，武裴裴，李華

1.廣州總醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，廣東 廣州 510010；2.廣州百瑞復(fù)信息科技有限公司，廣東 廣州 510515

引言

醫(yī)用消耗材料是醫(yī)院使用廣泛、?？铺厣黠@、采購(gòu)量一般僅次于藥品的重要物資，包含了應(yīng)用于臨床診療過(guò)程中一次性或重復(fù)使用的各類器具、耗材和試劑等。其中，高值耗材主要指價(jià)格較高的、植入患者體內(nèi)的、安全至關(guān)重要的、國(guó)家列入重點(diǎn)監(jiān)控的消耗性醫(yī)用材料，如心臟介入類相關(guān)的各種導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架，外周血管、神經(jīng)介入材料、骨科植入材料、其它臟器介入替代材料等；低值耗材，指價(jià)格相對(duì)較為低廉、臨床使用量較大的消耗性醫(yī)用材料，如醫(yī)用消毒劑類、醫(yī)用高分子材料類、敷料類、口腔耗材類、醫(yī)技耗材類、麻醉耗材類、計(jì)生用品類等[1-2]。這些消耗性物資材料為臨床診療提供了越來(lái)越多的便捷手段，是醫(yī)院，特別是大型醫(yī)院日常醫(yī)療及護(hù)理工作正常開(kāi)展的基礎(chǔ)，同時(shí)也直接關(guān)系患者的健康及生命安全。因此實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材管理、使用全流程質(zhì)量控制的信息化是解決采購(gòu)、使用合法、安全、有效的迫切需求[3-4]。

1 醫(yī)用耗材管理過(guò)程質(zhì)量控制系統(tǒng)預(yù)期目標(biāo)

近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)用耗材品種不斷增加，用途不斷增多，功能不斷完善，特別是止血防粘連材料等產(chǎn)品在提高臨床治療、護(hù)理水平的同時(shí)，也給醫(yī)用耗材管理工作帶來(lái)了許多新的挑戰(zhàn)[5-6]。特別是在臨床使用中，由于人員有限，工作繁忙，使用科室不計(jì)費(fèi)、漏計(jì)費(fèi)、錯(cuò)計(jì)費(fèi)、多計(jì)費(fèi)時(shí)有發(fā)生[7]。隨著醫(yī)用耗材使用越來(lái)越廣泛，為了方便臨床使用，在各個(gè)臨床醫(yī)技科室都會(huì)根據(jù)臨床需要存在一定庫(kù)存量的耗材，但是由于專業(yè)要求不同，各個(gè)臨床醫(yī)技科室?guī)旆客狈I(yè)的庫(kù)房管理能力，庫(kù)存準(zhǔn)確性和及時(shí)性存在較大的缺陷，可能出現(xiàn)科室?guī)齑孢^(guò)大，不合理占?jí)横t(yī)院資金的情況[8-9]。通過(guò)信息化管理手段和條形碼技術(shù)實(shí)現(xiàn)一、二級(jí)庫(kù)房醫(yī)用耗材動(dòng)態(tài)管理，可以加強(qiáng)耗材采購(gòu)計(jì)劃制定和執(zhí)行管理，建立和逐步完善耗材計(jì)劃制定、審批、采購(gòu)、流通和監(jiān)督流程[10-12]。

“軍衛(wèi)一號(hào)”是一套涵蓋臨床醫(yī)療、物價(jià)收費(fèi)、各類物資、藥品等部門(mén)信息化管理的大型醫(yī)院綜合信息管理平臺(tái)[13-14]。其中醫(yī)用消耗材料，特別是高值醫(yī)用耗材的信息管理是各類物資管理模塊的重要部分[15-16]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)用耗材采購(gòu)使用的規(guī)范化要求，特別是對(duì)高值耗材的全程可追溯管理的要求[17]，需要在以前單純物資出入庫(kù)管理的基礎(chǔ)上根據(jù)新的監(jiān)管要求，結(jié)合新的數(shù)據(jù)處理手段，增加集中招標(biāo)結(jié)果、可追溯信息等的管理[18]。

為此根據(jù)國(guó)家和軍隊(duì)耗材管理規(guī)范化要求，結(jié)合耗材試劑集中招標(biāo)采購(gòu)結(jié)果的落實(shí)，按照醫(yī)院采購(gòu)控制、驗(yàn)收入庫(kù)、出庫(kù)發(fā)放、庫(kù)房管理、臨床使用培訓(xùn)規(guī)范化管理的要求，我院自2013年引入百瑞復(fù)物資管理系統(tǒng)，基于“軍衛(wèi)一號(hào)”數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，以介入高值耗材管理為切入點(diǎn)，結(jié)合上級(jí)耗材管理規(guī)范要求和實(shí)際工作流程，通過(guò)信息化手段解決醫(yī)用耗材管理中從科室申請(qǐng)、計(jì)劃制訂、采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、出庫(kù)、使用、售后服務(wù)、質(zhì)量監(jiān)測(cè)等全流程質(zhì)量控制中存在的一系列監(jiān)管難題，實(shí)現(xiàn)全流程各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)緊密銜接、全程質(zhì)量控制管理重點(diǎn)環(huán)環(huán)相扣。

如此通過(guò)信息化手段加強(qiáng)醫(yī)用耗材，特別是高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用中出現(xiàn)的一些突出問(wèn)題的解決；結(jié)合日常醫(yī)療培訓(xùn)教育，使用信息化手段進(jìn)一步完善使用培訓(xùn)；強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)的日常管理，規(guī)范醫(yī)用耗材管理、采購(gòu)和使用，提高關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制水平。改變了傳統(tǒng)管理方式，信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)收集不全，分析統(tǒng)計(jì)短缺，管理效率不高，關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制難以實(shí)現(xiàn)及時(shí)、高效的局面。

2 全流程質(zhì)量控制管理重點(diǎn)

2.1 準(zhǔn)入管理

為規(guī)范耗材試劑的管理、使用，執(zhí)行耗材試劑集中招標(biāo)網(wǎng)上采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果，確保耗材試劑質(zhì)量和安全，做好臨床日常供應(yīng)工作，醫(yī)院根據(jù)臨床工作實(shí)際，第一步分別成立骨科內(nèi)植入材料、中醫(yī)康復(fù)類耗材、透析器及透析管路、心胸外科手術(shù)耗材、眼科類耗材、心臟起博器及介入耗材、麻醉類耗材、手術(shù)類耗材、急救醫(yī)學(xué)類耗材、口腔類耗材、護(hù)理類材料、消毒類材料、檢驗(yàn)試劑、神經(jīng)內(nèi)外科耗材、內(nèi)分泌科耗材、消化內(nèi)窺鏡耗材、放射類耗材共17類醫(yī)用耗材遴選專家?guī)?；第二步在臨床科室清查本科室耗材使用情況的基礎(chǔ)上，對(duì)照耗材試劑中標(biāo)結(jié)果，結(jié)合臨床實(shí)際需要，充分吸收臨床使用科室的合理化建議，充分做好遴選準(zhǔn)備；第三步是隨機(jī)抽取專家，運(yùn)用耗材遴選平臺(tái)，在紀(jì)檢全程監(jiān)督下，由專家投票確定；第四步將遴選結(jié)果在全院公示，并充分聽(tīng)取臨床意見(jiàn)后，在專家遴選結(jié)果的基礎(chǔ)上制定醫(yī)院耗材年度供應(yīng)目錄，為傷病員提供安全、經(jīng)濟(jì)、有效的醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑。

2.2 供應(yīng)商管理

由于耗材品種繁多，廠商一般采取授權(quán)經(jīng)銷，所以流通環(huán)節(jié)多，配送企業(yè)管理難度較大，由于缺乏信息化手段，以往醫(yī)用耗材供應(yīng)企業(yè)的證照管理存在收集不完整，事后資料查找、核查需要花費(fèi)大量時(shí)間精力等問(wèn)題。

為此利用百瑞復(fù)管理系統(tǒng)建立統(tǒng)一供應(yīng)商管理平臺(tái)，由醫(yī)院給供應(yīng)商分配統(tǒng)一賬號(hào)，供應(yīng)商登陸平臺(tái)后，按照要求上傳企業(yè)資質(zhì)相關(guān)證照及產(chǎn)品資質(zhì)證照原件掃描件，并填寫(xiě)好相關(guān)屬性，建立起基于平臺(tái)的電子檔案。對(duì)普通醫(yī)用耗材主要是《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》《醫(yī)療器械企業(yè)經(jīng)營(yíng)許可證》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》三證和產(chǎn)品中標(biāo)目錄。而對(duì)高值耗材，除了三證外，還必須有《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)登記表》、經(jīng)營(yíng)單位法定代表人鑒署的供貨合同、廉政協(xié)議、銷售人員、銷售產(chǎn)品委托書(shū)及銷售人員身份證復(fù)印件。包括法人信息，業(yè)務(wù)員信息資料的各種資料上傳平臺(tái)后，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)在國(guó)家藥監(jiān)、工商等政府網(wǎng)站查詢、核對(duì)供貨商證件的真實(shí)性、有效性、合法性，實(shí)現(xiàn)了對(duì)供應(yīng)商證照和經(jīng)銷資質(zhì)的有效監(jiān)管。

基于這一配送供應(yīng)商申報(bào)管理平臺(tái)，把參加軍區(qū)集中統(tǒng)一招標(biāo)，經(jīng)醫(yī)院遴選準(zhǔn)入后，與醫(yī)院簽訂供銷合同的廠商“三證”審核后一次性錄入系統(tǒng)保存，每當(dāng)供貨經(jīng)銷商增加、減少、更換時(shí)，系統(tǒng)可作相應(yīng)的修改。同時(shí)根據(jù)目前國(guó)家耗材閉環(huán)追溯管理的要求，需要實(shí)現(xiàn)廠家到病人使用的物流全過(guò)程管理和質(zhì)量控制。在經(jīng)銷流通管理中結(jié)合目前存在銷售供應(yīng)商多級(jí)授權(quán)的情況，管理平臺(tái)增加了供應(yīng)商多級(jí)管理功能，多級(jí)供應(yīng)商必須提供上傳銷售合同、銷售授權(quán)掃描件，杜絕銷售鏈斷層出現(xiàn)，真正達(dá)到國(guó)家要求的全程閉環(huán)追溯。

2.3 采購(gòu)管理

由于醫(yī)用耗材的臨床需求復(fù)雜多樣，以往采用紙質(zhì)采購(gòu)單常會(huì)出現(xiàn)聯(lián)系錯(cuò)供應(yīng)商，或供應(yīng)商送貨品種、數(shù)量與實(shí)際訂貨數(shù)不符的現(xiàn)象，而且科室和倉(cāng)庫(kù)統(tǒng)計(jì)、匯總采購(gòu)的相關(guān)信息非常容易出現(xiàn)差錯(cuò)。

根據(jù)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，通過(guò)百瑞福耗材管理平臺(tái)強(qiáng)化采購(gòu)申請(qǐng)、計(jì)劃制訂、計(jì)劃審批全流程管理。臨床科室申購(gòu)耗材時(shí)，在百瑞復(fù)醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)申領(lǐng)采購(gòu)模塊中詳細(xì)填寫(xiě)申購(gòu)申請(qǐng)，保存后經(jīng)科室主任審核、提交到庫(kù)房。庫(kù)房管理人員結(jié)合庫(kù)存情況對(duì)采購(gòu)單核對(duì)，對(duì)未中標(biāo)和未入選軍區(qū)醫(yī)院供應(yīng)目錄的耗材申請(qǐng)單進(jìn)行作廢操作，并按庫(kù)存情況擬定采購(gòu)計(jì)劃，采購(gòu)計(jì)劃經(jīng)審核后在系統(tǒng)中生成采購(gòu)匯總單，進(jìn)入采購(gòu)流程，耗材供應(yīng)商的聯(lián)系信息會(huì)根據(jù)當(dāng)前的聯(lián)系供應(yīng)商實(shí)時(shí)更新。臨床科室通過(guò)耗材申購(gòu)模塊可方便地查詢采購(gòu)申請(qǐng)單實(shí)時(shí)處理情況，跟蹤采購(gòu)進(jìn)度。實(shí)現(xiàn)電子采購(gòu)后，減少了差錯(cuò)的發(fā)生，采購(gòu)的相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)、監(jiān)管部門(mén)在平臺(tái)上可以非常方便地查詢。

2.4 驗(yàn)收入庫(kù)管理

2.4.1 日常驗(yàn)收入庫(kù)

醫(yī)用耗材入庫(kù)時(shí)實(shí)施貨票同行，庫(kù)房驗(yàn)收管理人員根據(jù)審批后的采購(gòu)清單、送貨人員提供的送貨清單和產(chǎn)品的合格證明，對(duì)實(shí)物進(jìn)行核對(duì)，如果有一個(gè)項(xiàng)目不符合，都不辦理驗(yàn)收手續(xù)。在入庫(kù)登記時(shí)，通過(guò)采購(gòu)清單、送貨單、發(fā)票和實(shí)物對(duì)照，做到仔細(xì)核對(duì)效期、注冊(cè)證號(hào)、明細(xì)，做到記錄清楚、分厘不差；通過(guò)查看耗材包裝是否破損、松懈、改變、污損等情況來(lái)判斷所送耗材的情況，確保醫(yī)用耗材的安全性。在完成質(zhì)量檢查和清點(diǎn)數(shù)量，驗(yàn)收合格后，庫(kù)房管理人員核對(duì)發(fā)票上的明細(xì)信息，簽字確認(rèn)后交賬務(wù)管理員登記入庫(kù)，并在系統(tǒng)生成驗(yàn)收入庫(kù)單。

2.4.2 預(yù)入庫(kù)

在實(shí)際工作中往往會(huì)遇到貨票不能同行的情況，如供貨商在外地、供貨方?jīng)]貨臨時(shí)從它處調(diào)貨、月初稅務(wù)部門(mén)發(fā)票結(jié)算、臨床上突發(fā)事件或手術(shù)急需要求貨物隨時(shí)送達(dá)等特殊情況，出現(xiàn)發(fā)票滯后，這樣很容易給庫(kù)房管理工作帶來(lái)混亂。對(duì)于上述情況應(yīng)用信息系統(tǒng)對(duì)未到發(fā)票的貨物進(jìn)行預(yù)入庫(kù)登記管理，即品名、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、數(shù)量、價(jià)格、供貨商等, 以便發(fā)票送達(dá)后進(jìn)行核對(duì)入庫(kù)。

2.5 醫(yī)用耗材發(fā)放

2.5.1 出庫(kù)管理

科室請(qǐng)領(lǐng)倉(cāng)庫(kù)備貨的醫(yī)用耗材時(shí)，需首先通過(guò)管理系統(tǒng)耗材申領(lǐng)模塊進(jìn)行網(wǎng)上申請(qǐng)。庫(kù)房管理員根據(jù)科室的網(wǎng)上請(qǐng)領(lǐng)單打印出庫(kù)清單，包括：科室、品名、規(guī)格、數(shù)量、單位、生產(chǎn)廠家、單價(jià)、金額、出庫(kù)日期，一式兩份；按照“先進(jìn)先出、近效期先出、按批號(hào)發(fā)貨”的原則予以發(fā)放，發(fā)放時(shí)根據(jù)物資出庫(kù)清單核對(duì)物資的規(guī)格、型號(hào)、外包裝、有效期等相關(guān)信息；清單經(jīng)一人發(fā)貨一人點(diǎn)貨，逐一核對(duì)后簽名發(fā)貨；出庫(kù)單一式多份，庫(kù)房妥善留存一份以便追溯和查詢。在確?？剖覊蛴玫那疤嵯拢瑐}(cāng)庫(kù)保管員定期到系統(tǒng)后臺(tái)上核查科室的領(lǐng)取量和使用量是否相一致，杜絕貨品名稱多樣化引起的供需不符、積壓浪費(fèi)等不良現(xiàn)象的發(fā)生。對(duì)于使用量較大，以及價(jià)格較高的耗材作為日常發(fā)貨后核查的重點(diǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)外包裝破損、有效期過(guò)期等影響臨床使用的產(chǎn)品，以及庫(kù)存不足的現(xiàn)象，及時(shí)與采購(gòu)人員溝通調(diào)換補(bǔ)足，為下次發(fā)貨做好充分的準(zhǔn)備。

2.5.2 庫(kù)存預(yù)警

將需要庫(kù)存?zhèn)湄浌芾淼尼t(yī)用耗材依照品種、實(shí)物量和價(jià)值分等級(jí)要求采取不同的管理方式，可按數(shù)量、金額大小劃分，根據(jù)重要性分別對(duì)待。品種少、實(shí)物量少而價(jià)值高的物資，占成本金額高，實(shí)物量控制在20%以內(nèi)。對(duì)于品種多、實(shí)物量多而價(jià)值低的物資，其成本金額約占也較低，庫(kù)存實(shí)物量可以高于50%。介于以上兩類的物資，實(shí)物量控制在30%以內(nèi)。這樣可以分清日常庫(kù)存耗材的主次、抓住重點(diǎn)、區(qū)別對(duì)待，使庫(kù)房耗材庫(kù)存控制更方便有效，可以有效降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，提高資金利用效率。

在具體耗材管理工作中，利用信息系統(tǒng)建立的預(yù)警模塊，根據(jù)上述原則設(shè)置安全庫(kù)存，對(duì)于系統(tǒng)庫(kù)存耗材均設(shè)定上、下限，管理系統(tǒng)將根據(jù)耗材發(fā)放，自動(dòng)提示缺貨產(chǎn)品，便于庫(kù)房管理人員及時(shí)擬定計(jì)劃，補(bǔ)充貨物。

2.6 庫(kù)房盤(pán)點(diǎn)

耗材管理需要定期對(duì)庫(kù)存物品進(jìn)行清點(diǎn)盤(pán)查，一般為每月一次。通過(guò)庫(kù)房月度盤(pán)點(diǎn)工作中可以精確計(jì)算當(dāng)月耗材收發(fā)和庫(kù)存情況，實(shí)現(xiàn)耗材收發(fā)結(jié)存的有效控制，保證倉(cāng)儲(chǔ)醫(yī)用耗材完好無(wú)損、賬物相符。盤(pán)點(diǎn)前打印出醫(yī)用耗材的庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)清單，根據(jù)倉(cāng)庫(kù)耗材物資分布情況，兩人一組用人工的方式對(duì)庫(kù)中的實(shí)際存放物品進(jìn)行逐一清點(diǎn)，將耗材實(shí)際數(shù)量與庫(kù)存清單核對(duì)，如果出現(xiàn)賬物不符，及時(shí)查找原因，進(jìn)行糾正，并進(jìn)行盤(pán)存盈虧登記，說(shuō)明原因，使系統(tǒng)中登記數(shù)量與實(shí)物數(shù)量相符，最后將每月的庫(kù)存清單打印裝訂，歸檔保存，以備上級(jí)財(cái)務(wù)部門(mén)審核。

2.7 植入性耗材管理

植入性耗材的使用必須事先征得使用患者同意并簽訂《植入性醫(yī)用高值耗材使用知情同意書(shū)》，附入病歷文書(shū)備查。如術(shù)中因不可抗因素需更改診療方案選擇其他耗材的，必須及時(shí)與患方或家屬溝通，并于術(shù)后24 h內(nèi)及時(shí)重新簽署《植入性醫(yī)用高值耗材使用知情同意書(shū)》。植入性耗材使用由經(jīng)治醫(yī)生填寫(xiě)《植入性耗材使用申請(qǐng)單》報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可通知醫(yī)院簽訂合同供貨企業(yè)送貨或在備貨倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)用，《植入性耗材使用申請(qǐng)單》一份科室留存，一份交醫(yī)學(xué)工程科存檔備查。植入性耗材入院后必須由醫(yī)學(xué)工程科采購(gòu)員進(jìn)行預(yù)驗(yàn)收，收集資料、登記驗(yàn)收、粘貼物流二維碼和填寫(xiě)《植入性耗材備貨驗(yàn)收登記表》，其中，物流二維碼必須粘貼于外包裝交合處，確保送貨途中安全。預(yù)驗(yàn)收工作完成后，由使用科室將《植入性耗材備貨驗(yàn)收登記表》及驗(yàn)收完的高值耗材請(qǐng)領(lǐng)到備貨倉(cāng)庫(kù)或手術(shù)室。植入性耗材使用科室經(jīng)治醫(yī)生術(shù)后必須填寫(xiě)《植入性耗材使用記錄》并粘貼合格證，合格證一式兩份，一份粘貼在病歷中備查，一份送醫(yī)學(xué)工程科存檔。手術(shù)完成后，由使用科室收費(fèi)護(hù)士根據(jù)《植入性耗材使用記錄》和《植入性耗材備貨驗(yàn)收登記表》進(jìn)行計(jì)價(jià)收費(fèi)，并將相關(guān)文書(shū)送至醫(yī)學(xué)工程科存檔。醫(yī)學(xué)工程科根據(jù)使用科室送交的《植入性耗材使用記錄》《植入性耗材備貨驗(yàn)收登記表》和廠商出具的由相關(guān)使用人員簽字的高值耗材發(fā)票完成所有出入庫(kù)操作。

2.8 付款管理

庫(kù)房在衛(wèi)生耗材采購(gòu)驗(yàn)收入庫(kù)的同時(shí)向供應(yīng)商取得相對(duì)應(yīng)的發(fā)票，按規(guī)定時(shí)限對(duì)發(fā)票和入庫(kù)單進(jìn)行分類整理粘貼，通過(guò)財(cái)經(jīng)管理系統(tǒng)匯總編制月份支付計(jì)劃，經(jīng)財(cái)務(wù)部門(mén)審核后，逐級(jí)上報(bào)審批。

3 臨床使用培訓(xùn)

醫(yī)用耗材?？铺厣珡?qiáng)，臨床結(jié)合緊密，使用時(shí)對(duì)使用者的操作技能有一定的要求，尤其是高值介入、植入類耗材必須在使用前進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，獲得相關(guān)操作資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員才能在臨床使用，按照分級(jí)授權(quán)執(zhí)行診療操作。為解決耗材使用前培訓(xùn)人員難集中和日常培訓(xùn)的需要，通過(guò)聯(lián)系供應(yīng)商負(fù)責(zé)提供相關(guān)培訓(xùn)課件和教程，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)學(xué)動(dòng)漫制作平臺(tái)和微信公眾平臺(tái)建立醫(yī)用耗材使用動(dòng)漫培訓(xùn)資料發(fā)布和考核體系，為全院醫(yī)護(hù)人員提供操作技巧、使用范圍和使用類型的專業(yè)培訓(xùn)。

4 結(jié)束語(yǔ)

由于醫(yī)療耗材復(fù)雜多樣，隨著科技的發(fā)展新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，醫(yī)院耗材管理全流程質(zhì)量控制越來(lái)越依賴于信息化工具。而百瑞復(fù)信息管理系統(tǒng)基于軍衛(wèi)一號(hào)建立的耗材管理全流程信息化管理平臺(tái)，提供了完善的審核和質(zhì)量控制功能，一方面不會(huì)因政策的變化、人員的變化導(dǎo)致數(shù)據(jù)的缺失；另一方面計(jì)算機(jī)信息化管理系統(tǒng)中耗材全程管理的各種數(shù)據(jù)會(huì)隨著時(shí)間的推移得到豐富和充實(shí)。我院自實(shí)施醫(yī)用耗材采供信息系統(tǒng)以來(lái)，利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)了一體化管理，解決了院內(nèi)耗材統(tǒng)一的條形碼編碼；健全了供應(yīng)商檔案管理，保證了證件的完整性、真實(shí)性、有效性；提供了基于微信平臺(tái)的使用操作培訓(xùn)考核體系。通過(guò)資源信息整合，使得醫(yī)療耗材管理、采購(gòu)、使用、培訓(xùn)更加科學(xué)、合理、高效，提高監(jiān)督管理的工作效率，實(shí)現(xiàn)了耗材管理全流程質(zhì)量管理的信息化。醫(yī)用耗材信息數(shù)據(jù)的不斷積累和完善也為耗材管理數(shù)據(jù)挖掘打下了良好的基礎(chǔ)，使醫(yī)院耗材管理專業(yè)化、規(guī)范化、信息化水平上了新的臺(tái)階。

[1] 張恩科,李帥帥,王鳳,等.醫(yī)用耗材采購(gòu)管理體系建立的研究[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2016,31(1):135-136.

[2] 蔣元林,周耀崇,潘曉東,等.軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范化管理探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32(10):127-130.

[3] 吳敏,方雯,周蓉,等.高值醫(yī)用耗材制度化建設(shè)與信息化管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2013,11(5):74-76.

[4] 于春華,于京杰.醫(yī)用耗材質(zhì)量控制研究與實(shí)踐[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2010,31(2):106-107.

[5] 姚金芳,張雷.止血防粘連耗材的管控[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2016,31(6):129-131.

[6] 張?jiān)坪?劉紹明,陸燦明,等.高值醫(yī)用耗材核查方法的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2013,10(3):29-32.

[7] 王勇.醫(yī)用耗材精細(xì)化管理升級(jí)之路[J].中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng),2016,(22):78-80.

[8] 王強(qiáng).醫(yī)用材料精細(xì)化管理探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2016,13(5):133-135.

[9] 譚丹華.醫(yī)用高值耗材的信息化管理[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2013,19(2):70-71.

[10] 蔡鷖,王奎明.醫(yī)用耗材采供信息系統(tǒng)在我院的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2016,31(1):161-163.

[11] 陳波,馬超瓊,馮剛.醫(yī)用耗材二級(jí)庫(kù)房的管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2015,36(12):143-145.

[12] 李業(yè)博,湯池,羅二平,等.基于條形碼技術(shù)構(gòu)建高值耗材管理追溯系統(tǒng)[J].2015,36(4):141-143.

[13] 張文峰,彭小斌,林根深.基于“軍衛(wèi)一號(hào)”的高值耗材管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2015,36(4):66-68.

[14] 薄夫軍,張永壽,杜祥民.基于“軍衛(wèi)一號(hào)”系統(tǒng)的高值耗材條形碼管理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2014,11(12):100-101.

[15] 劉旻,劉宇宏,梁悅,等.基于物流ERP系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)用高值耗材的精細(xì)化管理[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2015,(12):24-27.

[16] 黃璐穎.條形碼技術(shù)在醫(yī)用高值耗材管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2015,30(9):139-140.

[17] 錢(qián)靜毅,金偉.數(shù)字化醫(yī)院高值耗材全程跟蹤管理模式探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32(9):117-119.

[18] 謝步東,劉芮玨,林波,等.信息化技術(shù)在醫(yī)用耗材采購(gòu)使用管理中的應(yīng)用探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2014,35(10):112-114.