探討舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的效果

張振姣，李宏業(yè)

（山東省濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，山東 濟南 250200)

繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血是一種嚴重的臨床癥狀，患者往往伴隨著劇烈的頭痛、眩暈或者意識障礙等現(xiàn)象，給患者的生活和工作質(zhì)量造成了很大的影響，目前該類癥狀臨床治療方式主要是采用保守治療加護理配合治療。本次研究主要探討舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年11月我院收治的繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者50例作為研究對象，按照患者入院順序分為觀察組和對照組，各25例。其中，觀察組男15例，女10例，年齡49～72歲，平均年齡（58.6±5.3）歲，丘腦出血5例，基底核出血10例，腦室出血6例，皮質(zhì)下出血4例；對照組男13例，女12例，年齡53～76歲，平均年齡（62.1±5.8）歲，丘腦出血8例，基底核出血4例，腦室出血7例，皮質(zhì)下出血6例，兩組患者經(jīng)過年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方法，即對患者的生命體征進行監(jiān)測，指導(dǎo)患者飲食和休息等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上使用舒適護理干預(yù)，具體方法如下：①舒適環(huán)境護理：醫(yī)護人員在患者休息時，要充分保證休息環(huán)境的安靜，切勿打擾患者休息，對病房的溫度和濕度進行調(diào)控，定時開窗通風，保證空氣的流通，勤換被單等；②舒適心理護理：腦出血是一種比較嚴重的癥狀，對患者的心理影響非常大，而患者心理狀態(tài)變化會影響后期治療效果，所以醫(yī)護人員要加強和患者的溝通，為患者介紹疾病的基本知識，讓患者對自身疾病有一定的了解，多講解成功的病例，降低患者的心理壓力，增強患者的自信心；③舒適生理護理：患者臥床休息時，醫(yī)護人員報對患者的體位進行適當?shù)恼{(diào)整，保證患者休息質(zhì)量，靜脈注射多用經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員，防止注射失敗影響患者的心理感覺，加強日常巡守，及時處理患者的緊急事件，注重對患者口腔和皮膚的護理，防止細菌感染發(fā)生；④健康教育：通過講解或者分發(fā)書籍等方式，為患者介紹疾病的預(yù)防和緊急處理措施，指導(dǎo)患者的飲食和休息時間，食物盡量以清淡為主，指導(dǎo)患者運動，促進身體血液循環(huán)，增強患者身體的免疫力。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前后的神經(jīng)功能、巴氏指數(shù)評分和生活質(zhì)量，對比兩組的護理滿意程度和護理效果。

1.4 療效判定標準

痊愈：患者正?？祻?fù)出院，無任何神經(jīng)功能異常；顯效：患者基本康復(fù)，存在輕微的神經(jīng)功能異常；有效：患者癥狀有明顯改善；無效：患者癥狀無任何改變，甚至有輕微的加重現(xiàn)象。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理前后神經(jīng)功能、生活質(zhì)量和巴氏指數(shù)評分對比

觀察組護理前神經(jīng)功能平均為（29.53±11.48）分、生活質(zhì)量為（40.48±3.87）分、巴氏指數(shù)評分為（31.58±3.25）分，護理后分別為（16.24±9.87）分、（89.54±2.34）分、（5 7.3 4±5.2 8）分；對照組護理前神經(jīng)功能平均為（29.28±12.46）分，生活質(zhì)量為（41.28±4.45）分，巴氏指數(shù)評分為（30.46±3.22）分，護理后分別為（24.41±9.67）分、（61.74±2.46）分、（38.55±4.62）分，觀察組護理后神經(jīng)功能、生活質(zhì)量和巴氏指數(shù)評分顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理效果對比

觀察組痊愈12例、顯效8例、有效4例、無效1例，總有效率為96.00%；對照組痊愈6例、顯效5例、有效8例、無效6例，總有效率為76.00%，觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組護理滿意程度對比

觀察組滿意15例、一般滿意8例、不滿意2例，滿意率為92.00%；對照組滿意10例、一般滿意8例、不滿意7例，滿意率為72.00%，觀察組滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

繼發(fā)性高血壓主要是由于血壓長期偏高引起腦動脈病變受損后破裂出血造成的腦出血現(xiàn)象，患者往往伴隨著劇烈的頭痛、眩暈或者意識障礙等現(xiàn)象，給患者的生活和工作質(zhì)量造成了很大的影響。

舒適護理是一種根據(jù)患者情況制定的合理護理治療方案，主要是為了減輕患者的痛苦程度、提高患者生存質(zhì)量。研究顯示，通過對患者的休息環(huán)境進行護理干預(yù)，保證患者休息環(huán)境的空氣流通和安靜，可以減少細菌的感染，提高患者的恢復(fù)速度；對患者進行心理護理可以降低患者的焦慮和恐懼心理，增加患者對抗疾病的信心，有利于后期治療的開展；對患者進行生理護理，可以減少患者病情的復(fù)發(fā)，防止緊急事件的發(fā)生；對患者濟寧健康教育護理，指導(dǎo)患者飲食和休息，加強患者的運動可以提高患者的身體免疫力，降低并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，舒適護理可以有效的改善患者的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量，提高臨床治療效果，提高患者滿意程度，值得臨床應(yīng)用和推廣。

[1] 黨 明,何 濤.舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的臨床效果[J].中外醫(yī)療,2016,14(7):133-135.

[2] 張智月.舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(3):25-26.

[3] 張金花.舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(10):272-273.

[4] 孫 杰,劉炳蘭,雷員華.舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的臨床效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(36):157-159.

[5] 孫慧玉.舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(2):255-256.