行為護(hù)理在卵巢腫瘤切除術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用研究

袁江萍

（新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫(yī)院婦科，新疆 博爾塔拉 833400）

婦科臨床上一種常見的腫瘤疾病即卵巢腫瘤，患病之后，給患者帶來的心理壓力以及精神壓力極大，而且嚴(yán)重影響了女性的身體健康，所以十分有必要對(duì)其展開相應(yīng)的護(hù)理，本文作了相關(guān)的探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年8月收治的卵巢腫瘤切除術(shù)患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各40例。其中，常規(guī)組年齡24～66歲，平均年齡（62.15±4.18）歲，35例患者為良性，5例患者為惡性，腫瘤部位：14例為雙側(cè)，16例為右側(cè)，10例為左側(cè)；實(shí)驗(yàn)組年齡26～64歲，平均年齡（61.98±4.09）歲，35例患者為良性，5例患者為惡性，腫瘤部位：13例為雙側(cè)，15例為右側(cè)，12例為左側(cè)。對(duì)比兩組患者的年齡和疾病情況等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究入組患者均簽署了知情同意書。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組實(shí)行以下的行為護(hù)理：第一，術(shù)前行為護(hù)理。當(dāng)患者入院之后，醫(yī)護(hù)人員要密切地對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，助于患者檢查術(shù)前的多項(xiàng)輔助項(xiàng)目，叮囑患者手術(shù)前八小時(shí)禁水，手術(shù)前十二小時(shí)禁食，同時(shí)在手術(shù)前三天要進(jìn)行陰道擦洗。此外，手術(shù)前一天可用到酒精來消毒和清潔患者的臍孔。還有，由于患者極易產(chǎn)生焦慮和緊張等負(fù)面的情緒，醫(yī)護(hù)人員需展開健康宣教的工作，告知患者治療方法和術(shù)后極易出現(xiàn)的并發(fā)癥，并結(jié)合患者的心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，提高其護(hù)理依從性；第二，術(shù)中護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要給患者創(chuàng)造舒適和清潔的手術(shù)環(huán)境，對(duì)患者產(chǎn)生的恐懼和焦慮情緒進(jìn)行安撫，同時(shí)在手術(shù)中需密切地對(duì)患者的各項(xiàng)體征變化進(jìn)行觀察，保障手術(shù)進(jìn)展順利；第三，術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)后，需密切地對(duì)患者的脈搏和血壓變化進(jìn)行觀察，將記錄做好，同時(shí)協(xié)助患者采用舒適體位，術(shù)后二小時(shí)幫助患者翻身，并固定好尿袋以及引流管，確保暢通的引流，二十四小時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度以及心電。同時(shí)，囑咐患者（術(shù)后）排氣后進(jìn)食無奶糖流質(zhì)食物，排便后可進(jìn)易于消化、高維生素以及高蛋白食物，堅(jiān)持少食多餐的原則，并遠(yuǎn)離刺激性、辛辣的食物。此外，為了防止患者出現(xiàn)感染的情況，需確保切口敷料干燥、清潔。最后，需指導(dǎo)患者抬起、屈伸足背等動(dòng)作來改善四肢的靜脈血流。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的進(jìn)食時(shí)間和肛門排氣時(shí)間以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的進(jìn)食時(shí)間和肛門排氣時(shí)間

常規(guī)組患者的進(jìn)食時(shí)間為（37.54±5.09）h，肛門排氣時(shí)間為（29.13±4.55）h，實(shí)驗(yàn)組患者的進(jìn)食時(shí)間為（31.56±4.54）h，肛門排氣時(shí)間為（21.12±3.46）h，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)食時(shí)間和肛門排氣時(shí)間明顯比常規(guī)組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

常規(guī)組：10例患者感到不滿意，16例患者比較滿意，14例患者非常滿意，護(hù)理滿意度為75%。實(shí)驗(yàn)組：2例患者感到不滿意，20例患者比較滿意，18例患者非常滿意，護(hù)理滿意度為95%。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

卵巢這一重要器官可使女性特征得以維持，因此越來越多人開始重視卵巢的完整和健康，一旦患上卵巢腫瘤，不僅會(huì)使患者的生活健康受到影響[1]，增加其身體的病痛，而且會(huì)給其心理造成一些陰影，對(duì)其性生活質(zhì)量和家庭幸福產(chǎn)生一定的影響，因此很多患者都會(huì)產(chǎn)生精神壓抑和焦慮等不良情緒，為了幫助卵巢腫瘤切除術(shù)的患者恢復(fù)，十分有必要展開相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[2]。

在本文的研究中，選取80例卵巢腫瘤切除術(shù)患者為研究對(duì)象，常規(guī)組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行行為護(hù)理。行為護(hù)理從術(shù)前和術(shù)中以及術(shù)后三個(gè)時(shí)間段展開，通過術(shù)前的護(hù)理，可助于患者保持良好的心態(tài)，正視自身的病情，提升護(hù)理依從性。在術(shù)中實(shí)行護(hù)理，能夠及時(shí)掌握患者各項(xiàng)指標(biāo)的變化，這樣一旦出現(xiàn)異常可在第一時(shí)間進(jìn)行處理。而術(shù)后的護(hù)理，可讓患者保持舒適的體位，助于患者恢復(fù)肌力。此外，叮囑患者飲食易于消化和清淡的流質(zhì)食物，可確?；颊咄〞车拇笮”恪Ｒ陨系淖o(hù)理措施均可對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)胃腸功能以及傷口起到一定的促進(jìn)作用[3]。

從本研究的兩組各指標(biāo)對(duì)比結(jié)果來看，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)食時(shí)間和肛門排氣時(shí)間明顯比常規(guī)組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，常規(guī)組護(hù)理滿意度顯著低于實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這代表，行為護(hù)理的應(yīng)用可提高患者的護(hù)理滿意度，縮短患者的肛門排氣時(shí)間以及進(jìn)食時(shí)間，有助于患者術(shù)后恢復(fù)，

總而言之，行為護(hù)理應(yīng)用于卵巢腫瘤切除術(shù)患者圍術(shù)期，療效較好，可廣范圍在臨床推廣。