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      過敏性皮膚病應用血清總IgE和嗜酸性粒細胞檢測的分析

      2018-01-29 08:35:14劉超韓冬梁韋巍
      中國衛(wèi)生標準管理 2018年1期
      關鍵詞:性皮炎皮膚病酸性

      劉超 韓冬 梁韋巍

      過敏性皮膚病是臨床上一種常見的皮膚病,病種主要包括濕疹、蕁麻疹、過敏性紫癜、皮炎等[1]。近幾年,該病的發(fā)病率明顯提升,給患者的生活質量造成了極大的影響。及時診斷并積極治療,是保證療效、改善預后、預防復發(fā)的基本前提[2]?;诖?,本研究為了進一步分析過敏性皮膚病應用血清總IgE和嗜酸性粒細胞檢測的臨床效果,選取本院2016年10月—2017年10月診治的42例患者的臨床資料展開回顧性研究,總結匯報如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      選取我院診治的42例過敏性皮膚病患者作為研究對象,設為研究組,所有患者均經(jīng)相關檢查證實,符合臨床診斷標準?;颊咧校?0例,女22例;年齡為19~80歲,平均(41.5±10.3)歲;病程1個月~14年,平均(7.5±2.2)年;疾病類型中,過敏性紫癜14例,濕疹9例,藥疹8例,蕁麻疹6例,接觸性皮炎5例。另篩選出同期在我院進行常規(guī)體檢的42例健康者作為對照研究對象,設為對照組,其中男20例,女22例;年齡為19~78歲,平均(41.8±10.4)歲。對比兩組受試者的性別、年齡等一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      兩組受試者在檢驗前2周都未服用糖皮質激素。采集受試者清晨空腹靜脈血5 ml,其中2 ml進行EDTA-2Na抗凝,3 ml注入促凝管,室溫放置半小時,4 000 r/min離心4 min,分離血清,-20℃保存待測[3]。運用OLYMPUS AU560全自動生化分析儀檢測血清總IgE水平,試劑盒均由美國泰康廠家提供。運用BECKMAN COULTER GEN.S全自動血細胞分析儀檢測嗜酸性粒細胞水平,試劑盒為原裝配套試劑。所有檢測均嚴格按照試劑盒說明書操作。血清總IgE水平正常范圍為0.0~358.0 IU/ml,嗜酸性粒細胞水平正常范圍為(0.05~0.50)×109/L[4],超出正常范圍則視為陽性。

      1.3 統(tǒng)計學方法

      2 結果

      過敏性紫癜、濕疹、藥疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、對照組的血清總IgE水平依次為(453.6±281.5)IU/ml、(536.0±226.4)IU/ml、(487.7±285.0)IU/ml、(479.0±216.7)IU/ml、(518.3±266.1)IU/ml、(285.7±166.2)IU/ml;其陽性率依次為42.9%(6/14)、77.8%(7/9)、50.0%(4/8)、50.0%(3/6)、60.0%(3/5)、9.5%(4/42);研究組各疾病類型患者的血清總IgE水平及其陽性率與對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      過敏性紫癜、濕疹、藥疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、對照組的嗜酸性粒細胞水平依次為(0.55±0.37)×109/L、(1.16±0.83)×109/L、(0.45±0.40)×109/L、(0.46±0.41)×109/L、(0.58±0.47)×109/L、(0.13±0.09)×109/L;其陽性率依次為21.4%(3/14)、55.6%(5/9)、37.5%(3/8)、33.3%(2/6)、40.0%(2/5)、4.8%(2/42);研究組各疾病類型患者的嗜酸性粒細胞水平及其陽性率與對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3 討論

      過敏性皮膚病的病因與發(fā)病機制較為復雜,導致其臨床診斷與治療存在一定的難度[5]。在診斷方面,通過對已有的研究報道進行總結分析發(fā)現(xiàn),血清總IgE和嗜酸性粒細胞的檢測,可為該病的臨床診斷提供參考[6]。健康者的血清總IgE水平較低[7]。本研究結果發(fā)現(xiàn),研究組各類型患者的血清總IgE水平及其陽性率均明顯高于對照組,由此可知,過敏性皮膚病患者的血清總IgE水平明顯升高,且以濕疹、接觸性皮炎患者的表現(xiàn)最為明顯。

      相關研究報道指出,過敏性皮膚病的發(fā)病與嗜酸性粒細胞水平的升高有直接的關聯(lián),嗜酸性粒細胞會分泌諸多高度毒性的神經(jīng)毒素成分,可導致病變區(qū)域的組織損傷,還可引起瘙癢等癥狀[8]。本研究結果顯示,研究組各類型患者的嗜酸性粒細胞水平及其陽性率均明顯高于對照組,由此可知,過敏性皮膚病患者的嗜酸性粒細胞水平明顯升高,其中濕疹的升高幅度最大。

      綜上所述,過敏性皮膚病患者的血清總IgE和嗜酸性粒細胞水平存在一定的異常變化,其檢測結果可為臨床診斷提供一定的參考依據(jù)。

      [1] 夏杰艷. 血清總IgE和嗜酸性粒細胞檢測在皮膚病中的臨床意義[J]. 家庭心理醫(yī)生,2015,12(18):225.

      [2] 鄭義輝,歐陽小容,陳廣源. 特應性皮炎患者血清中嗜酸性粒細胞陽離子蛋白與IgE的檢測意義[J]. 牡丹江醫(yī)學院學報,2016,37(5):56-58.

      [3] 陳希,郭梓君,鄭佩燕,等. 哮喘并過敏性鼻炎兒童血清總IgE、外周血嗜酸性粒細胞、過敏原致敏程度與呼出氣一氧化氮間的關系[J]. 實用醫(yī)學雜志,2017,33(15):2501-2505.

      [4] 劉小麗. 探討血清總IgE及EOS水平在過敏性皮膚病中的分布及臨床意義[J]. 醫(yī)學信息,2016,29(21):32.

      [5] 萬麗平,熊連軍,丁大朋. 過敏性疾病患者血清總IgE和過敏原特異性IgE檢測分析[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床,2015,12(19):2850-2851.

      [6] 李曉輝,翁智勝,易江華,等. 泛發(fā)性濕疹患者嗜酸性粒細胞計數(shù)與IgE的相關性[J]. 中國麻風皮膚病雜志,2015,31(6):358-359.

      [7] 許志萍. 血清總IgE和外周血嗜酸性粒細胞在特應性皮炎患者檢測中的臨床意義[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床,2013,10(14):1794-1795.

      [8] 蘇惠春,孫婧,羅陽,等. 特應性皮炎患者血清轉谷氨酰胺酶2特異性IgE水平與病情相關性研究[J]. 中華皮膚科雜志,2017,50(7):425-426.

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