分析動態(tài)急救護理模式在腦卒中重癥患者急救護理中的作用

于丹丹

（江蘇省宿遷市沭陽縣人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223600）

腦卒中是一種常見的心腦血管疾病，俗稱“中風”，主要是因為大腦部分血管堵塞或者破裂損傷，導致大腦部分組織出現(xiàn)損傷[1-2]。腦卒中有著極高的發(fā)病率和死亡率，對人們的生命健康帶來嚴重的威脅，目前對于腦卒中并沒有有效的治療方法，主要只有通過預防控制為主。為此我院將動態(tài)急救護理的模式運用到腦卒中重癥患者的急救護理中，分析觀察效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2017年11月在我院進行治療的腦卒中重癥患者103例作為研究對象，按照入院順序?qū)⑵浞殖蓪φ战M51例和實驗組52例。其中，對照組男30例，女21例，年齡42～78歲，平均年齡（62.24±3.5）歲，偏癱37例、嚴重頭痛21例、深度昏迷7例；實驗組男32例，女20例，年齡41～80歲，平均年齡（63.19±2.8）歲，偏癱39例、嚴重頭痛23例、深度昏迷8例。對比兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

給予常規(guī)急救護理，值班醫(yī)師在接到急救電話后，第一時間組織相關醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場進行就診，護理內(nèi)容主要包括，首先對幫助腦卒中患者保持合適的體位，檢查患者呼吸道；為患者搭建靜脈通道，最后，必須嚴格的按照治療醫(yī)師的囑咐對患者進行藥物使用和降血壓、鎮(zhèn)靜等處理。

1.2.2 實驗組

在此基礎上聯(lián)合動態(tài)急救護理，具體如下：①在值班醫(yī)師接到急救電話后，立刻組織醫(yī)護人員出診，在途中，通過手機了解腦卒中患者病情的基本情況，并指導現(xiàn)場人員為患者進行簡單的急救處理。②到達現(xiàn)場后首先檢查患者呼吸道，利用簡易的呼吸機，幫助患者進行有效的呼吸，使用最新的早期預警評分為患者精細病情估測，以采取合理的現(xiàn)場急救方法。③在安全轉(zhuǎn)運的同時，是患者保持合適的體位，同時安排院內(nèi)工作人員打開安全通道，并根據(jù)患者的基本情況做好急救準備，以保證患者能在第一時間接受科學、合理的治療。④患者入院后再進行全方面的檢查，關注患者血壓變化，患者的血壓突然升高時，可選用藥物硝普鈉為患者進行靜脈滴注；若發(fā)生中樞性高溫，可使用物理方式為患者進行降溫，同時注意患者的呼吸和瞳孔變化，并及時向醫(yī)生匯報患者的病情變化。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者從呼救到入院進行治療的時間及住院時間,并使用最新的barthel指數(shù)對兩組患者治療前和治療2個月以后的生活品質(zhì)進行評估，滿分為100分，評估總分高的患者生活品質(zhì)更好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組患者從呼救到入院接受治療所用時間（65.9±9.8）min和實驗組所用時間（46.7±8.7）min對比，差異有統(tǒng)計學意義（t1=10.520，P=0.000），對照組住院時間（19.7±3.8）d和實驗組住院時間（16.8±2.9）d對比，差異有統(tǒng)計學意義（t2=4.359，P=0.000）；治療前對照組barthel指數(shù)評分為（34.09±6.89）分和實驗組治療前（33.89±6.80）分對比，差異無統(tǒng)計學意義（t3=0.148，P=0.882P＞0.05）；治療后對照組barthel指數(shù)評分（57.48±7.10）分和實驗組治療后（69.74±9.82）分對比，差異有統(tǒng)計學意義（t4=7.249，P=0.000）；實驗組治療時間更少，并且barthel指數(shù)評分增長的幅度也大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于腦卒屬于急性病，發(fā)病過程極快，并且現(xiàn)在醫(yī)學在治療上也沒有有效的治愈方法，死亡率極高，因此采用科學、快速的急救護理對于挽救患者的生命有著重要意義[3-4]。

運用動態(tài)急救護理模式可以使醫(yī)務人員趕到達現(xiàn)場的過程中，就通過電話了解了患者的病情，并指導現(xiàn)場人員進行正確的緊急救援，在醫(yī)務人員趕到現(xiàn)場后會再次對患者的病情進行專業(yè)、精準的分析，送往醫(yī)院的途中根據(jù)患者病情提前安排醫(yī)院做好搶救準備，大大提高了治療效果。根據(jù)我院研究，動態(tài)急救護理模式的運用可以為患者的成功救治提供了有效保障，同時對于患者后續(xù)的恢復也有著積極作用[5-6]。

綜上所述，動態(tài)急救護理的運用能夠有效提高腦卒中重癥患者患者的治療效果，減少住院治療時間，加快患者康復速度，值得推廣和應用。