文/姚萌
據(jù)了解,多囊卵巢是指經(jīng)B超發(fā)現(xiàn)卵巢多囊性改變,而病人無明顯癥狀及體征(如多毛、座瘡、肥胖、排卵異常等),排卵正常,內(nèi)分泌檢查也正常,這樣的病人僅僅稱之為多囊卵巢,而不是多囊卵巢綜合征。這類病人往往不需要特殊治療。
患上青春期多囊卵巢綜合征的女孩子會出現(xiàn)長“小胡子”、肥胖、閉經(jīng)的問題,成年后還會影響生育,故家長非常緊張,常常四處求醫(yī)。但專家表示,青春期少女出現(xiàn)疑似癥狀并不能隨便扣上多囊卵巢綜合征的“帽子”。
女孩子進(jìn)入青春期以后,由于性激素大量分泌,身體便會產(chǎn)生巨大變化,如乳腺發(fā)育、發(fā)胖、長陰毛、來月經(jīng),也容易長青春痘。初潮后可能會出現(xiàn)例假稀發(fā)、不規(guī)律的問題。經(jīng)過B超檢查后發(fā)現(xiàn)卵巢呈現(xiàn)多囊性改變,有的醫(yī)生便就此診斷患上的是多囊卵巢綜合征。
其實(shí),在青春期少女初潮3年內(nèi),出現(xiàn)多囊卵巢綜合征的疑似癥狀時,不能馬上下定論。因?yàn)椋@個時期女孩的性腺軸發(fā)育不完全,B超顯示卵泡較多,所以出現(xiàn)的這些癥狀表現(xiàn)有可能僅僅只是多囊卵巢,并不能診斷為多囊卵巢綜合征。
據(jù)了解,多囊卵巢是指經(jīng)B超發(fā)現(xiàn)卵巢多囊性改變,而病人無明顯癥狀及體征(如多毛、座瘡、肥胖、排卵異常等),排卵正常,內(nèi)分泌檢查也正常,這樣的病人僅僅稱之為多囊卵巢,而不是多囊卵巢綜合征。這類病人往往不需要特殊治療。
而多囊卵巢綜合征,在育齡期女性中居多,是一種病因復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌、代謝性疾病,以慢性無排卵和高雄激素增高為主要特征。除了B超發(fā)現(xiàn)卵巢多囊,常常伴隨有一定的癥狀和體征,如多毛、毛發(fā)較重、肥胖、座瘡、月經(jīng)期推后或不來月經(jīng),B超檢測無卵泡發(fā)育,而且內(nèi)分泌的檢查也可能有異常。這樣的病人多需要進(jìn)行治療,除了規(guī)律月經(jīng),加強(qiáng)鍛煉及減肥,還要配合促排卵藥物治療。
多數(shù)多囊卵巢患者仍能正常排卵,可以受孕。而多囊卵巢綜合癥患者多數(shù)不能排卵,因月經(jīng)失調(diào)而導(dǎo)致不孕。
多囊卵巢綜合征高發(fā)于20歲到40歲之間的女性,是育齡婦女較常見的內(nèi)分泌癥候群,嚴(yán)重時不但會對女性的生育造成影響,而且長期的雌激素作用無孕激素對抗,子宮內(nèi)膜發(fā)生不良病變的風(fēng)險也將大大增加。專家提醒,女性如果出現(xiàn)以上癥狀,一定要及早檢查,通過B超檢查或性激素檢查便可判斷是否為此病。
青春期高危人群進(jìn)行多囊卵巢綜合征的篩查時要注意:與成年女性不同的是,診斷青春期多囊卵巢綜合征時,患者應(yīng)同時符合三個指標(biāo):(1)即初潮后3年仍存在月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng);(2)超聲下多囊卵巢改變;(3)患有高雄激素血癥。也就是說,許多青春期女性在初潮后都會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的現(xiàn)象,大約85%的女性在初潮后第1年的月經(jīng)都是無排卵的,但絕大部分在初潮后第2年出現(xiàn)規(guī)律排卵,持續(xù)無排卵女性才可能是發(fā)生青春期多囊卵巢綜合征的高危人群。
對于這個疾病的預(yù)防,首先一定要保持體重正常,保持良好的生活規(guī)律,少吃脂肪類食物,學(xué)會減壓,飲食也要規(guī)律。很多女性在青春期后因不良的生活方式和飲食習(xí)慣,加上升學(xué)壓力或工作壓力大、失眠、抑郁、熬夜、多食油膩多糖多鹽食物,尤其還缺乏運(yùn)動,都會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,從而增加多囊卵巢綜合征的發(fā)病率。另外,環(huán)境因素、空氣污染等也會增加發(fā)病率。