醫(yī)用電子直線加速器維修維護及質(zhì)控研究

陳榮耀 袁官武 周懷恒 朱彬 李金媚 廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院 （廣東 湛江 524002）

內(nèi)容提要： 在當前的醫(yī)院臨床診療中，高精度的大型電子儀器設(shè)備得到了普遍的應(yīng)用，一方面，其在疾病確診方面有著廣泛的應(yīng)用，另一方面，其在疾病治療方面有突出的作用。醫(yī)用電子直線加速器作為現(xiàn)階段臨床醫(yī)學治療中使用的重要儀器，具有系統(tǒng)龐大，精密度高，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，設(shè)備昂貴的顯著特點，在實踐中，要最大限度地發(fā)揮該儀器的使用價值，必須要對其進行維修和養(yǎng)護，這樣，設(shè)備儀器的利用質(zhì)量才能夠得到保證?；诖耍疚木歪t(yī)用電子直線加速維修維護和質(zhì)控做系統(tǒng)分析，旨在為實踐工作提供指導。

從目前的疾病治療實踐分析來看，一些癌癥采用放射性治療能夠取得很好的效果，而醫(yī)用電子直線加速器正是執(zhí)行放射性治療的重要設(shè)備，所以其在臨床醫(yī)學中具有非常重要的價值。就當前的資料研究來看，電子直線加速器和運行狀態(tài)是影響治療效果的重要因素，所以在治療實踐中執(zhí)行規(guī)范的操作，使電子直線加速器的精度得到保持，這是設(shè)備利用的關(guān)鍵。當然，一些故障性因素會導致設(shè)備的精度出現(xiàn)問題，所以需要對臨床實踐中的故障做分析，然在此基礎(chǔ)上討論分析具體的維修維護手段以及質(zhì)控策略，這樣可以保證電子直線加速器的具體利用價值。

1.醫(yī)用電子直線加速器維修維護方法

就當前的醫(yī)用電子直線加速器具體使用來看，其在利用中會出現(xiàn)不同的故障。為了保證其利用效果的提升，針對故障做具體的維修維護方法利用十分的必要，以下便是具體維修維護方法分析。

1.1 束流系統(tǒng)故障和處理對策

就目前的具體分析來看，束流系統(tǒng)故障是設(shè)備利用中比較常見的一種故障類型。醫(yī)用電子直線加速器的核心是束流系統(tǒng)，其也是產(chǎn)生和調(diào)整輻射束的重要部分，所以臨床中設(shè)備使用能否達到相關(guān)的要求取決于束流系統(tǒng)的工作。就故障的具體分析來看束流系統(tǒng)中的加速管是壽命元件，所以當?shù)竭_一定使用年限后其會出現(xiàn)性能下降和老化的情況，此時，束流系統(tǒng)的故障便會表現(xiàn)出來。要解決此類問題，需要對性能下降的加速管進行及時的更換，如此維持系統(tǒng)的平穩(wěn)性。再者，加速管中進入雜質(zhì)也引發(fā)故障，所以在檢查中發(fā)現(xiàn)加速管中存有雜質(zhì)，需要做徹底性的清理或者是做及時的元件更換。除去上述的兩點，束流系統(tǒng)的磁控管也常發(fā)生故障，其故障的產(chǎn)生多是高壓線路絕緣不夠引起的，需要做細心的檢查并強化高壓線路的絕緣效果。

1.2 運控系統(tǒng)故障和處理對策

從醫(yī)用電子直線加速器的具體利用來看，其使用最為頻繁的是運控系統(tǒng)。就目前的資料調(diào)查顯示，此部分的故障發(fā)生率也是比較高的，其中最為常見的是控制線路的故障。具體分析控制線路的故障，其指的是在下達了操作指令之后，運控系統(tǒng)不能夠正常的運動或者是沒有反應(yīng)，有時候甚至會出現(xiàn)沒有操作卻自行運動的情況。一般發(fā)生這樣的故障，故障點只有一個，所以找出故障并作好解決即可。根據(jù)實踐資料，具體的運控系統(tǒng)有時候會出現(xiàn)接連性的錯誤，但是這些錯誤都是一個故障點造成的，所以在問題解決的時候，利用信息檢測技術(shù)或者是電子檢測技術(shù)對故障點做檢查并針對性的修復(fù)，整個系統(tǒng)的故障得到有效的解決。

1.3 恒溫水循環(huán)系統(tǒng)故障和處理對策

在醫(yī)用電子直線加速器的運行實踐中，第三個比較常見的故障是恒溫水循環(huán)系統(tǒng)故障。具體分析此種故障類型發(fā)現(xiàn)其均屬于控制電路故障，因此在具體的問題解決中，第一項重要的工作是對水泵的故障進行檢查，然后對其他的部分，比如控制分流電磁閥，溫控電路以及水冷卻部分檢查，確定其工作狀態(tài)是否正常。第二是要對循環(huán)水是否充足做詳細的檢查。如果具體的檢查結(jié)果均正常，則要考慮是否存在漏水或者是截流的問題。如果檢查中發(fā)現(xiàn)水流的速度過慢，就需要對水路管道等做檢查。若是確定水中的雜質(zhì)比較的多，需要對管道等做重新的架設(shè)，以此來解決上述問題?？傊?，恒溫水循環(huán)系統(tǒng)故障因素比較多，在具體故障維修的時候需要做全面的檢查和分析，這樣，具體故障診斷才會更加的準確，故障解決的效率和實效才會更高。

2.醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控制方法

就當前的時實踐資料分析來看，醫(yī)用電子直線加速器的具體質(zhì)量控制，需要從以下五個方面進行：①控制X射線質(zhì)。確定好劑量比之后確定100cm的源軸距，然后對模體表面的照射野做具體設(shè)置，保證電離室有效測量點在移動的時候能夠沿著照射束的方向，測出10cm和20cm處的吸收劑量。②組織模體比。將源軸距設(shè)置為100cm，保證測量點與束軸垂直平面有規(guī)定的照射面積，對10cm和20cm深度處有效測量點的吸收劑量比值進行計算。③X射線輻射野的均整度。此值對于加速器具體利用的效果也存在著重要的影響，此數(shù)值不準確，設(shè)備調(diào)用的精度無法保證，設(shè)備利用質(zhì)量受到不利影響。④X 輻射野的對稱性。此指標對于具體的設(shè)備利用效果來講影響也十分的顯著，所以需要對此值做準確的界定。⑤電子束輻射質(zhì)。這是影響設(shè)備利用最為關(guān)鍵的一項指標，如果其控制出現(xiàn)了問題，整個設(shè)備的利用效果大打折扣，所以對其做精確性計算和控制十分的重要。簡言之，醫(yī)用電子直線加速器的質(zhì)量控制需要從其利用的各個指標入手，做好指標控制，其使用質(zhì)量自然會得到有效的提升。

3.小結(jié)

綜上所述，醫(yī)用電子直線加速器在癌癥患者治療中有著突出的效果，所以要保證設(shè)備利用的穩(wěn)定性。從醫(yī)用電子直線加速器的具體利用來看，多方面的故障影響了其精度，具體利用實效也會大受影響，所以討論具體的故障以及維修維護辦法并對具體設(shè)備使用的質(zhì)量控制措施做討論，這可以為實踐提供有效參考和指導。