文/常怡勇
【病例回放】退休后的劉女士私處最近出現(xiàn)了點(diǎn)“狀況”,她聽(tīng)同事說(shuō)到藥店買點(diǎn)“PP粉”化水洗洗就行,于是就到附近藥店買了幾包,回去兌了點(diǎn)水就洗起來(lái)。沒(méi)想到,洗了兩次不但沒(méi)好,反而越洗越痛,局部還出現(xiàn)了潰爛,不得不到醫(yī)院就醫(yī)。
【醫(yī)生解析】醫(yī)生告訴劉女士,高錳酸鉀俗稱“灰錳氧”,也叫“PP粉”,外觀呈黑紫色固體小顆粒,易溶于水,水溶液為玫瑰紅色。它是一種強(qiáng)氧化劑,可以殺滅細(xì)菌,為家庭必備的常用消毒藥。在婦科方面,0.01%的高錳酸鉀水溶液可以用于陰道沖洗:0.02%的水溶液用于坐浴,治療白帶過(guò)多:女性痔瘡的發(fā)生率較高,用0.1%的水溶液坐盆浸泡,可止癢止痛、防止感染,促進(jìn)脫出的痔核復(fù)位。然而,藥店或藥房發(fā)出的高錳酸鉀,多是他們購(gòu)買大包裝后自己分裝成每包1克,這樣多沒(méi)有完整的使用說(shuō)明,加之使用該藥的患者羞于詳問(wèn)用法,所以很容易造成患者錯(cuò)誤用藥。常見(jiàn)的錯(cuò)誤用法是所配濃度過(guò)高,局部產(chǎn)生刺激性甚至潰爛,如劉女士這樣;也有患者直接拿原高錳酸鉀顆粒外用;更有甚者把該藥當(dāng)成了口服藥物,釀成大禍。
另外,使用高錳酸鉀水溶液坐浴治療陰道炎也應(yīng)按不同情況分別對(duì)待。對(duì)于由葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和變形桿菌等細(xì)菌感染引起的陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎,都可以用高錳酸鉀水溶液坐浴作為輔助治療。因?yàn)檫@些病原微生物不適宜在酸性環(huán)境中生長(zhǎng),容易被高錳酸鉀殺滅。而霉菌性陰道炎主要是由念珠菌引起,此類陰道炎若用高錳酸鉀治療,非但不能抑制霉菌繁殖,有時(shí)甚至?xí)又夭∏?。?duì)霉菌性陰道炎,可用堿性溶液如2%~4%的碳酸氫鈉沖洗外陰及陰道作為輔助治療,以造成不利于念珠菌生存的堿性環(huán)境。此外,也不要長(zhǎng)期使用高錳酸鉀,以免陰道里的菌群紊亂。使用高錳酸鉀還應(yīng)注意,由于高錳酸鉀放出氧的速度慢,浸泡時(shí)間一定要達(dá)到5分鐘才能殺死細(xì)菌。配制水溶液要用涼開(kāi)水,熱水會(huì)使其分解失效。