眩暈是一種主觀癥狀,是機(jī)體對(duì)于空間關(guān)系的定位感覺障礙,是一種運(yùn)動(dòng)幻覺。患者感到外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)及搖晃,同時(shí)可伴有平衡失調(diào)、站立不穩(wěn)、眼球震顫、指物偏向、傾倒、惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗及脈搏、血壓地改變。眩暈應(yīng)與頭昏相鑒別,頭昏是頭重腳輕的感覺,沒有自身或外境的運(yùn)動(dòng)感,常是全身疾病如高血壓、貧血、失眠等的一種癥狀。
1.良性位置性眩暈發(fā)病期間,患者改變姿勢(shì)時(shí)要慢,避免頭部和身體突然改變位置,避免服用引起體位性低血壓的藥物,要多飲水。
2.一般治療:需要加強(qiáng)心理護(hù)理,患者大多有恐懼、不安,可經(jīng)心理護(hù)理解除精神緊張,必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜安定劑,安定5~10毫克,口服或肌注?;颊哽o臥,避免聲、光刺激.不能進(jìn)食者給予靜脈補(bǔ)充能量,注意水電解質(zhì)平衡。
3.對(duì)癥治療:嘔吐時(shí)用止吐劑滅吐靈10毫克,肌注;或抗膽堿能藥物東莨菪堿0.3毫克,肌注;或阿托品0.5毫克,皮下注射等。
4.對(duì)因治療:到醫(yī)院檢查有無潛在的心臟病、頸動(dòng)脈疾病等其他疾病。腦腫瘤予以手術(shù)治療;化膿性迷路炎給予抗感染治療,依據(jù)不同感染(病毒或細(xì)菌)給予有效的藥物;高血壓患者應(yīng)控制血壓,予以降壓藥等;對(duì)內(nèi)耳病變聽力已喪失而眩暈久治不愈者,可行迷路破壞手術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù);對(duì)血管源性病變予以改善循環(huán)藥物,如血管擴(kuò)張劑尼莫地平40毫克,2次/日;對(duì)由前庭功能紊亂引起的眩暈,可用西比靈5毫克,口服。另外,暈動(dòng)病患者乘車、船時(shí),應(yīng)提前給予預(yù)防暈車、暈船的藥物。