問:我今年67歲,患高血壓病已經(jīng)3、4年了,一直吃醫(yī)生開的硝苯地平緩釋片,血壓基本控制穩(wěn)定。朋友說,一種降壓藥不能一直吃,時間長了,降壓效果會減弱。請問應(yīng)該定期更換降壓藥嗎?
答:高血壓是各種心腦血管病變危險因素,需要積極重視,降壓藥的選擇是需要結(jié)合血壓水平、肝腎功能、以及對于降壓藥反應(yīng)性合理選擇的,尤其要注意堅持服用。長期高血壓危害大,忽高忽低的血壓危害更大,高血壓引起的心梗、腦梗和腦出血等,大都是在血壓波動時發(fā)生的。如果長期服用一種藥物出現(xiàn)血壓控制不理想時,聯(lián)合用藥仍不達標,或者出現(xiàn)了一些副作用,如干咳、頭痛、水腫、血肌酐升高等嚴重的副作用,此時才需要考慮換藥,但如果平時藥用得好好的,卻聽信別人講“要定期換藥”或“這個藥好”諸如此類的理由而自行換藥,這樣做不利于血壓的平穩(wěn)控制。