手術(shù)室人性化護理模式在胃癌手術(shù)中的應用效果探究

梅彩容

【摘要】 目的：探究手術(shù)室人性化護理模式在胃癌手術(shù)中的應用效果。方法：以來筆者所在醫(yī)院就醫(yī)的50例胃癌手術(shù)患者（2015年10月15日-2016年12月20日）作為本次研究的觀察對象，使用隨機數(shù)字表法進行分組。常規(guī)組25例胃癌手術(shù)患者應用常規(guī)護理，試驗組25例胃癌手術(shù)患者應用人性化護理模式，研究對比兩組胃癌手術(shù)患者的焦慮評分、抑郁評分、滿意度、肛門排氣時間、下床活動時間。結(jié)果：試驗組患者護理后的焦慮、抑郁評分分別為（39.36±3.65）、（37.26±3.61）分，相比常規(guī)組明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；試驗組患者護理后的滿意度為96.00%，相比常規(guī)組明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；試驗組患者肛門排氣時間、下床活動時間分別為（1.81±0.30）、（5.24±0.85）d，相比常規(guī)組明顯更短，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對胃癌手術(shù)患者采取人性化護理具有較顯著的護理效果，切實可行。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室； 人性化護理模式； 胃癌手術(shù)

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.35.040 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）35-0081-02

【Abstract】 Objective：To explore the effect of humanistic nursing mode in the operation of gastric cancer.Method：From October 15，2015 to December 20，2016，50 patients with gastric cancer surgery in our hospital were selected as the subjects of this study，and 50 patients with gastric cancer were divided into groups by random number table.The conventional group of 25 cases of gastric carcinoma patients undergoing surgical routine care，the experimental group 25 cases of application of human gastric surgery patients nursing，two groups of patients with gastric cancer study anxiety score，depression score，satisfaction，anal exhaust time，ambulation time were compared.Result：The scores of anxiety and depression of patients in the experimental group after nursing respectively （39.36±3.65），（37.26±3.61）points，compared with the conventional group were significantly lower（P<0.05），the experimental group patients after the nursing satisfaction was 96%，significantly higher than the conventional group（P<0.05），the experimental group of patients with anal exhaust time，get out of bed time，respectively （1.81±0.30），（5.24±0.85）d，compared with the conventional group were significantly shorter（P<0.05）.Conclusion：Humanistic nursing for patients with gastric cancer surgery has significant nursing effect，and it is feasible.

【Key words】 Operation room； Humanistic nursing mode； Operation of gastric cancer

First-authors address：PLA 95 Hospital，Putian 351100，China

手術(shù)是治療胃癌的主要方法，但由于部分患者認知不足，易對手術(shù)產(chǎn)生恐懼、焦慮等負面情緒，這十分不利于手術(shù)的順利開展，因此，在手術(shù)治療期間對患者實施護理配合十分必要[1]。筆者所在醫(yī)院對胃癌手術(shù)患者分別應用常規(guī)護理、人性化護理，以探究人性化護理的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以來筆者所在醫(yī)院就醫(yī)的50例胃癌手術(shù)患者（2015年10月15日-2016年12月20日）作為本次研究的觀察對象，使用隨機數(shù)字表法對50例胃癌手術(shù)患者進行分組。試驗組25例胃癌手術(shù)患者年齡56～78歲，平均（68.58±4.73）歲，男15例（60.00%），女10例（40.00%）；患病部位：7例患者為胃體，8例患者為胃竇，10例患者為賁門。常規(guī)組25例胃癌手術(shù)患者年齡57～79歲，平均（68.62±4.69）歲，男14例（56.00%），女11例（44.00%）；患病部位：6例患者為胃體，9例患者為胃竇，10例患者為賁門。試驗組和常規(guī)組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），組間有可比性。endprint

1.2 方法

常規(guī)組25例胃癌手術(shù)患者應用常規(guī)護理，即護理人員遵醫(yī)囑對患者實施術(shù)前檢查，告知患者術(shù)前的注意事項，術(shù)后對患者實施基礎(chǔ)生命體征指標監(jiān)測以及飲食指導等。

試驗組25例胃癌手術(shù)患者應用人性化護理模式，具體的護理干預措施為：（1）術(shù)前護理。由相關(guān)護理人員對患者實施術(shù)前檢查，并對患者的資料進行核對，主動和患者交談，了解其心理狀況，結(jié)合患者的實際情況對其實施心理護理，告知患者手術(shù)是治療胃癌的有效方法，可顯著延長生存期限，提高生存質(zhì)量，從而使患者積極配合手術(shù)治療，并向其講解術(shù)后預后較好的病例，增加其治療信心，及時消除患者焦慮、抑郁、緊張、恐懼等負面情緒。（2）術(shù)中護理?；颊哌M入手術(shù)室前，護理人員應結(jié)合患者的實際情況為其合理設(shè)置手術(shù)室的溫度及濕度，必要時，可播放患者喜歡的音樂，以緩解患者緊張、焦慮等情緒。在手術(shù)期間，護理人員應主動陪護患者，及時給予患者鼓勵和支持，密切注意患者的生命體征指標，于患者腰部、骨隆、關(guān)節(jié)處放一次性保護墊，每隔半小時對患者受壓部位的皮膚進行觀察，以免過度受壓，并對其使用約束帶，防止術(shù)中墜落。同時，可對患者使用壓力充氣式保溫毯進行輔助保暖，對血制品及輸注液體實施加溫，遮蓋患者的隱私部位，以保護其隱私。（3）術(shù)后護理。術(shù)后，對患者的手術(shù)切口實施清潔，注意對其實施保暖，待患者清醒后，安全將其送回病房，并向患者及家屬詳細交代體位、輸液管、引流管、飲食等方面的注意事項，若有任何異常，應及時按呼叫鈴。

1.3 觀察指標及評價標準

1.3.1 評估指標 研究對比兩組胃癌手術(shù)患者的焦慮評分、抑郁評分、滿意度、肛門排氣時間、下床活動時間。

1.3.2 評價標準 焦慮評分、抑郁評分選擇焦慮、抑郁自評量表進行評定，各量表總分均為100分，得分越高，即患者的焦慮、抑郁程度越嚴重[2]。滿意度選擇紐卡斯爾護理滿意度量表進行評定，滿分100分，其中不足60分為不滿意，60～80分為較滿意，超過80分為十分滿意[3]，滿意度=十分滿意率+較滿意率。

1.4 統(tǒng)計學處理

對研究中的評定指標選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行對比研究，計量資料以（x±s）表示，采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組胃癌手術(shù)患者的焦慮評分、抑郁評分比較

試驗組患者護理后的焦慮、抑郁評分分別為（39.36±3.65）、（37.26±3.61）分，相比常規(guī)組明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組胃癌手術(shù)患者的滿意度比較

試驗組患者護理后的滿意度為96.00%，相比常規(guī)組明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組胃癌手術(shù)患者的肛門排氣時間、下床活動時間比較

試驗組患者肛門排氣時間、下床活動時間分別為（1.81±0.30）、（5.24±0.85）d，相比常規(guī)組明顯更短，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

隨著人群飲食習慣的改變及生活壓力的增加，胃癌的患病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，對人群的生命安全構(gòu)成了嚴重威脅[4-6]。手術(shù)是目前治療胃癌的常用手段，但臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，術(shù)前患者易出現(xiàn)緊張、焦慮等負性情緒，嚴重者甚至出現(xiàn)不配合治療等現(xiàn)象，因此，在患者治療過程中，對其實施護理干預非常重要[7-9]。

人性化護理屬于近些年臨床的新型護理模式之一，相比于常規(guī)護理，該護理模式更關(guān)注患者精神、情感等方面的個性化需求[10]，護理服務(wù)質(zhì)量更高。本研究為探究人性化護理的應用效果，對胃癌手術(shù)患者分別應用常規(guī)護理、人性化護理，研究發(fā)現(xiàn)，對患者實施人性化護理可顯著緩解其心理壓力，使其以一種較好的心理狀態(tài)配合手術(shù)治療，有助于保證手術(shù)治療的順利開展，護理效果更顯著[11-12]。

對此次研究結(jié)果進行對比發(fā)現(xiàn)，試驗組患者護理后的焦慮、抑郁評分分別為（39.36±3.65）、（37.26±3.61）分，相比常規(guī)組明顯更低，且試驗組患者護理后的滿意度為96.00%，相比常規(guī)組明顯更高，這提示對患者實施人性化護理干預的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理，可顯著緩解患者焦慮及抑郁等負性情緒，且可顯著增加患者對護理工作的滿意度。同時，研究發(fā)現(xiàn)，試驗組患者肛門排氣時間、下床活動時間分別為（1.81±0.30）、（5.24±0.85）d，相比常規(guī)組明顯更短，這提示人性化護理可在一定程度上促進患者病情恢復，有助于改善患者預后。

綜上所得，對胃癌手術(shù)患者采取人性化護理具有較顯著的護理效果，切實可行。

參考文獻

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（收稿日期：2017-08-24）endprint