問(wèn):我的一個(gè)老友,近來(lái)發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核。聽(tīng)他說(shuō),這種病在老年人中還比較容易發(fā)生。請(qǐng)問(wèn),這是什么原因?該如何預(yù)防呢?
答:老年結(jié)核病的發(fā)病原因,大多是兒童和青少年時(shí)期就感染,并且以穩(wěn)定狀態(tài)停止發(fā)展?jié)摲聛?lái)的結(jié)核病灶,在進(jìn)入老年后,機(jī)體出現(xiàn)退行性病變,淋巴細(xì)胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能低下,使得內(nèi)源性結(jié)核病灶復(fù)發(fā)。還有一些患者中年就發(fā)病,病情緩慢進(jìn)展而延續(xù)到老年。另外,老年人患營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、癌癥、精神病等消耗性疾病時(shí),或長(zhǎng)期大量服用激素或免疫抑制劑抑制機(jī)體免疫力后,也會(huì)引起大量結(jié)核菌散播,促使結(jié)核發(fā)病。
預(yù)防老年結(jié)核病,首要是避免在中年以前患結(jié)核病。如已有此病,一定要及時(shí)、合理、徹底治愈。其次,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,保持心理健康,合理飲食以提高免疫力,抵抗外源性結(jié)核菌侵襲。對(duì)原有穩(wěn)定的結(jié)核病灶者,要防止再?gòu)?fù)發(fā)。對(duì)患有消耗性疾病及免疫功能低下者以及近期密切接觸結(jié)核病患者的人,必要時(shí)可服用抗結(jié)核病藥物如異煙肼,但是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。