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    心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的效果觀察

    2018-01-24 18:06:01關(guān)喜鳳
    中國醫(yī)藥指南 2018年11期
    關(guān)鍵詞:知識講座負(fù)性病程

    關(guān)喜鳳

    (鳳城市中醫(yī)院內(nèi)二科,遼寧 鳳城 118100)

    冠心病是一種常見的身心疾病,研究顯示,冠心病患者由于病程長,往往伴有抑郁、焦慮等負(fù)性情緒,而負(fù)性情緒不但會影響患者的治療效果,還會影響患者的治療效果及預(yù)后[1]。本研究旨在探討心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的效果,以期為冠心病的護(hù)理提供臨床參考依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:將本院收治的84例冠心病患者隨機(jī)分至對照組和觀察組各42例,對照組男25例,女17例;年齡50~80歲,平均(61.15±2.29)歲;病程1~10年,平均(5.52±1.16)年。觀察組男26例,女16例;年齡50~80歲,平均(61.21±2.33)歲;病程1~10年,平均(5.54±1.15)年。2組患者的年齡、性別、病程等基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果無差異,均有P>0.05,均衡可比。所有患者均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除嚴(yán)重肝腎功能不全者,排除意識障礙者,排除精神疾病者。

    1.2 方法:對照組施以常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理,主要包括生命體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)等。觀察組在常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理基礎(chǔ)上施以心理護(hù)理干預(yù),具體如下:患者入院后,首先評估患者的基礎(chǔ)狀況,包括患者的生理狀態(tài)及心理狀態(tài),并了解患者的生活狀態(tài)及知識水平,根據(jù)患者的年齡、性格、心理特點(diǎn)對患者進(jìn)行冠心病健康知識宣傳教育,向患者講解有關(guān)冠心病的知識,告知患者負(fù)性情緒對患者病情及預(yù)后的影響,指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)疏導(dǎo)負(fù)性情緒的方法。在護(hù)理期間,積極與患者進(jìn)行溝通交流,了解患者的情緒,在與患者交流溝通期間,積極了解患者的內(nèi)心,并通過親切溫和的語言以及撫摸、握手等肢體動作來關(guān)心、體貼患者,引導(dǎo)患者訴說自己的焦慮及抑郁,根據(jù)患者的焦慮及抑郁程度進(jìn)行針對性的心理護(hù)理干預(yù),盡可能轉(zhuǎn)移患者的注意力,從而有效緩解患者的焦慮、抑郁情緒。定期組織冠心病健康知識講座,每周進(jìn)行1次,可邀請冠心病的專家作為冠心病知識講座的主講人,講座的內(nèi)容應(yīng)豐富多彩,可講解冠心病的危險(xiǎn)因素,同時告知患者預(yù)防冠心病的措施。此外,邀請恢復(fù)良好的冠心病患者現(xiàn)身說法,以提高患者的信心。告知患者應(yīng)保證足夠的睡眠時間,若患者存在睡眠障礙,可指導(dǎo)患者促進(jìn)入睡的方法,如保持舒適的臥位,聽自己喜愛的輕音樂,若患者有嚴(yán)重睡眠障礙,可予以適量安眠藥。

    1.3 觀察指標(biāo):采用SAS、SDS評分評價(jià)2組患者治療前后的心理狀況變化情況。SAS、SDS滿分均為100分,得分越高表示患者的焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本研究所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以(±s)表示計(jì)量資料,并以t檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)量資料的組間比較;以百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料,以χ2檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的組間比較;以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果有意義。

    2 結(jié) 果

    治療前,對照組及觀察組的SAS評分分別為(64.42±2.23)分、(64.51±2.26)分;SDS評分分別為(59.28±2.12)分、(59.26±2.15)分;經(jīng)t檢驗(yàn),治療前2組患者的SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,均有P>0.05;治療后,對照組及觀察組的SAS評分分別為(54.39±1.66)分、(41.12±1.31)分;SDS評分分別為(48.33±1.38)分、(39.58±1.22)分;經(jīng)t檢驗(yàn),治療后2組患者的SAS、SDS評分均顯著低于治療前,且觀察組下降得更明顯,均有P<0.05。

    3 討 論

    研究顯示,由于冠心病患者病程長,極易發(fā)生失望、悲觀等負(fù)性情緒,而負(fù)性情緒會在一定程度上加大并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[2]。本研究首先調(diào)查患者的性格、年齡、文化水平特點(diǎn),并針對這些特點(diǎn)采取針對性的心理疏導(dǎo)。通過肢體語言,能改變患者煩躁、恐懼、緊張等心理,同時定期舉辦冠心病知識講座,并邀請恢復(fù)良好的患者與患者溝通,提高患者的治療信心。研究表明,睡眠也是導(dǎo)致患者情緒惡化及病情惡化的重要因素[3],因此本研究針對存在睡眠障礙的患者,積極采取應(yīng)對措施,有效緩解了患者的睡眠問題。

    本研究結(jié)果顯示,治療后2組患者的SAS、SDS評分均顯著低于治療前,且觀察組下降得更明顯,結(jié)果表明,在冠心病患者中施以心理護(hù)理干預(yù),能有效改善患者的負(fù)性情緒,具有十分重要的臨床意義。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 張振香,鄭蔚.心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(2):139-140.

    [2] 師文華.心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(14):120-121.

    [3] 王探霞.心理護(hù)理干預(yù)對改善冠心病患者負(fù)性情緒的影響分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2013,21(9):197.

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