阮廣欣
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,其來源于甲狀腺上皮細胞。近年來,甲狀腺癌是發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤之一。
目前,甲狀腺癌的主要治療手段有手術、碘131放射治療、化療及甲狀腺素內分泌治療等,這些治療在消滅腫瘤的同時,不免對人體正常功能造成一定程度的損害,也加重了患者生理及心理上的負擔?;谶@樣的形勢,中醫(yī)藥治療作為甲狀腺癌綜合治療的一部分,顯示出其作用與優(yōu)勢。
中醫(yī)治療的優(yōu)勢
改善術后臨床癥狀 甲狀腺癌術后,患者多出現(xiàn)心悸氣短、五心煩熱、口干、乏力、自汗盜汗、頭暈目眩、精神萎靡、食少、二便失調、舌紅少苔、脈細數(shù),中醫(yī)治療宜用益氣養(yǎng)陰清熱之法,還可加以清熱解毒、理氣解郁類中藥。清熱解毒、理氣解郁類中藥除有抗菌、抗病毒作用外,還具有抑癌和清除癌性毒素的作用,同時對荷瘤機體亦有廣泛的調節(jié)作用。常見的清熱解毒類抗癌中藥有半枝蓮、白花蛇舌草、蒲公英、蚤休等;理氣解郁之品有玫瑰花、佛手片、八月札、香附、郁金等。
控制甲狀腺癌轉移 臨床上甲狀腺癌常出現(xiàn)淋巴結轉移和骨轉移。中醫(yī)認為,甲狀腺癌淋巴結轉移主要是由于正氣虧虛、癌毒、痰、瘀血等互相交阻導致,因此,中醫(yī)施治常采用以扶正培本法為主,聯(lián)合活血化瘀、清熱解毒及化痰軟堅散結法等,可有效預防淋巴結轉移。臨證時常用夏枯草、鱉甲、半夏、山慈菇、貓爪草等軟堅散結類藥物,靈活辨證運用,往往取得良效。中醫(yī)藥治療甲狀腺癌骨轉移首先著眼于腎,根據“腎主骨,生髓”的中醫(yī)藥理論,治療上強調以補腎為主,重用如熟地黃、山茱萸、菟絲子、補骨脂、骨碎補、肉蓯蓉、淫羊藿等補腎中藥,從而修復骨轉移引起的骨質破壞。此外,甲狀腺癌骨轉移常伴隨癌性疼痛,中醫(yī)認為“不通則痛”,癌性疼痛病機多因氣滯血瘀所為,故治療過程中應注重行氣活血化瘀以止痛。在以補腎為主治療的同時,兼用理氣活血、化瘀通絡之品,達到抗癌、止痛、防止腫瘤轉移的作用。
甲狀腺癌的預防
除了治療以外,甲狀腺癌的預防與調護更是不可忽視的環(huán)節(jié)。由于當今社會中,電離輻射、吸煙飲酒、生活不規(guī)律、肥胖、缺乏運動、飲食不健康等因素均可能是造成甲狀腺癌發(fā)病率升高的原因,因此在日常生活中,應該避免或減少接觸放射線損傷,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習慣,避免雌激素的應用,同時注意飲食調攝,不要多食高碘食物,如海帶、蝦皮、紫菜、海苔及藻類食物等。
特別值得一提的是,無論是從中醫(yī)角度還是西醫(yī)角度來看,對于甲狀腺癌患者來說,應當保持心情愉悅,防止情志內傷,克服悲觀情緒,積極與病魔做斗爭?;颊呖梢苑e極培養(yǎng)各種興趣愛好,適當參與各項戶外活動,形成良好的生活習慣。此外,也可以通過太極拳、中醫(yī)導引、冥想正念等傳統(tǒng)保健方法找到適合自己的調養(yǎng)方式,持之以恒,幫助預防甲狀腺癌的發(fā)生及發(fā)展。
(作者每周一下午、周二上午有專家門診,周四下午有特需門診)